腦膠質(zhì)瘤DWI與PCNA、MMP-9表達(dá)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:研究磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)在鑒別診斷不同級(jí)別腦膠質(zhì)瘤中的價(jià)值。探討增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9(MMP-9)在不同級(jí)別腦膠質(zhì)瘤中的表達(dá)情況，并分析膠質(zhì)瘤的相對(duì)表觀彌散系數(shù)(rADC)與PCNA、MMP-9表達(dá)程度的關(guān)系。 　方法:　對(duì)30例腦膠質(zhì)瘤患者在術(shù)前行常規(guī)MRI及DWI檢查。所有病例均經(jīng)病理證實(shí)，包括低級(jí)別組膠質(zhì)瘤(WHO Ⅰ、Ⅱ級(jí))10例，高級(jí)別組膠質(zhì)瘤(WHOⅢ、Ⅳ級(jí))20例。彌散系數(shù)(

2、b值)取Os/mm2和1000s/mm2。全部病例經(jīng)工作站處理建立彌散系數(shù)圖(ADC圖)。在ADC圖上，分別測(cè)量腫瘤實(shí)體部分、近瘤周水腫區(qū)、遠(yuǎn)瘤周水腫區(qū)及相應(yīng)對(duì)側(cè)腦白質(zhì)區(qū)的表觀彌散系數(shù)值(ADC值)，計(jì)算腫瘤實(shí)體部分、近瘤周水腫區(qū)、遠(yuǎn)瘤周水腫區(qū)的相對(duì)表觀彌散系數(shù)值(rADC值)。用免疫組織化學(xué)染色方法(SP法)檢測(cè)30例膠質(zhì)瘤標(biāo)本中PCNA及MMP-9的表達(dá)情況。 　結(jié)果:　(1)低級(jí)別組膠質(zhì)瘤的腫瘤實(shí)體部分rADC值(1.77

3、±0.33)與高級(jí)別組的腫瘤實(shí)體部分rADC值(1.03±0.28)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(2)近瘤周水腫區(qū)的rADC值(1.98+0.31)與遠(yuǎn)瘤周水腫區(qū)的rADC值(2.73+0.24)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(3)PCNA及MMP-9表達(dá)程度在高級(jí)別組膠質(zhì)瘤中明顯高于低級(jí)別組(P＜0.005)。(4)PCNA表達(dá)程度與腫瘤實(shí)體部分rADC值呈顯著性負(fù)相關(guān)(P＜0.001)。MMP-9表達(dá)程度與近瘤周水腫區(qū)及遠(yuǎn)