MMP-2、MMP-9在膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的:
　　 膠質(zhì)細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，腫瘤周圍存在不同程度的腦水腫，在CT上表現(xiàn)為腫瘤周圍白質(zhì)的分指狀低密度區(qū)；在MRI上表現(xiàn)Ti加權(quán)像呈略低或等信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)。膠質(zhì)瘤手術(shù)難以全切，且易復(fù)發(fā)、預(yù)后差。本實(shí)驗(yàn)研究MMP-2和MMP-9在膠質(zhì)瘤的瘤周水腫組織中的表達(dá)，探討MMP-2和MMP-9在膠質(zhì)瘤的瘤周水腫組織形成及膠質(zhì)瘤侵襲性生長(zhǎng)中的作用，進(jìn)一步闡明膠質(zhì)瘤侵襲性的機(jī)制，為膠質(zhì)瘤的診治提

2、供一定的理論依據(jù)。
　　 方法:
　　 本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象為2009年7月至2010年11月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科手術(shù)中切除的膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織24例，其中男性15例，女性9例，患者年齡21～63歲，平均42歲。切除標(biāo)本在術(shù)前CT表現(xiàn)為腫瘤周圍白質(zhì)的分指狀低密度區(qū)，在MRI表現(xiàn)Ti加權(quán)像呈略低或等信號(hào)，T2加權(quán)像呈高信號(hào)。術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果，所有病人膠質(zhì)瘤病理級(jí)別為Ⅰ、Ⅱ級(jí)14例，Ⅲ、Ⅳ級(jí)10例。另取8例因高血壓腦出血

3、行內(nèi)減壓術(shù)切除的腦組織作為對(duì)照的腦組織，經(jīng)病理檢驗(yàn)證實(shí)為正常腦組織。應(yīng)用免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)MMP-2、MMP-9蛋白的表達(dá)，測(cè)定陽(yáng)性區(qū)平均積分光密度，應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，統(tǒng)計(jì)方法采用LSD-t檢驗(yàn)、Bonferroni法統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，分析MMP-2、MMP-9與膠質(zhì)瘤瘤周水腫的形成、膠質(zhì)瘤侵襲性的關(guān)系。
　　 結(jié)果:
　　 1.MMP-2:本實(shí)驗(yàn)免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示MMP-2在正常腦組織中無(wú)明顯表

4、達(dá)，在24例膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中均有表達(dá)，MMP-2蛋白主要定位于水腫組織中的瘤細(xì)胞胞漿、血管基底膜、內(nèi)皮細(xì)胞胞漿中，呈黃色或黃褐色的染色顆粒。采用Biosens Digital Imaging System v1.6分析系統(tǒng)分析示陽(yáng)性區(qū)平均積分光密度在低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中為135.953G±13.25774，在高級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中為147.7253±10.22992，在正常腦組織中為99.4163±5.21045。MMP-

5、2在高級(jí)別及低級(jí)別膠質(zhì)瘤的瘤周水腫組織中的表達(dá)明顯高于在正常腦組織中的表達(dá)。三組之間的表達(dá)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異性。
　　 2.MMP-9:本實(shí)驗(yàn)免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示MMP-9在正常腦組織中無(wú)明顯表達(dá)，在24例膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中均有表達(dá)，MMP-9蛋白主要定位于水腫組織中的瘤細(xì)胞胞漿、血管基底膜、內(nèi)皮細(xì)胞胞漿中，呈黃色或黃褐色的染色顆粒。采用Biosens Digital Imaging System v1.6分析系統(tǒng)分析示陽(yáng)性

6、區(qū)平均積分光密度在低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中為132.6771±8.23685，在高級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中為150.5550±8.41266，在正常腦組織中為101.9110±10.74317。MMP-9在高級(jí)別及低級(jí)別膠質(zhì)瘤的瘤周水腫組織中的表達(dá)明顯高于在正常腦組織中的表達(dá)。三組之間的表達(dá)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有顯著差異性。
　　 結(jié)論:
　　 1.MMP-2在正常腦組織中無(wú)明顯表達(dá)，在膠質(zhì)瘤瘤周水腫組織中的表達(dá)隨膠質(zhì)瘤惡性程度