基于臨床路徑的天津總醫(yī)院單病種費用控制的系統(tǒng)研究.pdf

1、目前,隨著醫(yī)療技術水平的不斷發(fā)展與人民對醫(yī)療服務需求的增加,醫(yī)療費用的增長已成為了困擾世界各國衛(wèi)生發(fā)展的難題。導致醫(yī)療費用上漲的原因非常復雜,包括社會發(fā)展的原因,例如人口老齡化及人口增長、疾病結構的變化,也包括醫(yī)療體制與管理落后等問題。臨床路徑作為一種標準化的疾病診療與管理模式,并可以使醫(yī)療費用得到有效的控制,在歐美等國的成效也已被廣泛認可。因此,研究天津醫(yī)科大學總醫(yī)院的臨床路徑管理的應用問題具有重要的意義。
　　首先,本文主要通

2、過對天津醫(yī)科大學總醫(yī)院的5類單病種住院患者實施臨床路徑管理前后的費用加以對比,分析每個單病種的醫(yī)療費用結構、其變化及產(chǎn)生變化的原因、各個影響因素間是否存在相互影響,對醫(yī)療費用產(chǎn)生影響的關鍵因素等,探討臨床路徑管理對控制醫(yī)療費用的作用,為臨床路徑管理工作在現(xiàn)有醫(yī)療體制下更好的開展提供依據(jù),也為綜合醫(yī)院合理控制醫(yī)療費用提供可行對策。
　　其次,本文通過天津醫(yī)科大學總醫(yī)院2012年7月1日至2012年12月31日期間單純的5個病種的住院

3、病例作為研究對象,并逐漸找到產(chǎn)生的問題的原因以及解決問題的方法。本文認為臨床路徑能否有效控制醫(yī)療費用增長的關鍵在于其表單設計的合理問題,只有表單設計合理才能達到縮短有效住院日及合理控制藥費的作用。
　　最后,提出基于路徑管理的醫(yī)院費用控制的管理方法與管理模式,并結合天津醫(yī)科大學總醫(yī)院的實際情況提出進行管理方法與管理模式的改進的具體措施與方法,其核心是醫(yī)院行政主管部門要加強此項工作的推動,并通過合理且有效的手段起到監(jiān)管職能,定期或不