可降解珊瑚羥基磷灰石和脫礦無(wú)機(jī)牛骨羥基磷灰石在上頜竇提升術(shù)后改建情況研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2 0 1 0 級(jí)碩士學(xué)位論文可降解珊瑚羥基磷灰石和脫礦無(wú)機(jī)牛骨羥基磷灰石在上頜竇提升術(shù)后改建情況研究S t u d y o nc h a n g e s b e t w e e n c o r a l l i n e h y d r o x y a p a t i t ea n db o v i n e d e r i v e d h y d r o x y a p a t i t ea f t e rm a x i l

2、l a r ys i n u sf l o o r學(xué)位申請(qǐng)人導(dǎo) 師姓名專 業(yè)名 稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所 在 學(xué) 院e l e v a t i o n楊爍徐淑蘭主任醫(yī)師口腔臨床醫(yī)學(xué)全日制專業(yè)型碩士研究生第一臨床學(xué)院2 0 1 3 年5 月1 0 日 廣州中文摘要可降解珊瑚羥基磷灰石和脫礦無(wú)機(jī)牛骨羥基磷灰石這兩種植入材料取材容易，植入機(jī)體后均能獲得良好的穩(wěn)定及支架作用，誘導(dǎo)使機(jī)體生成新的骨樣組織，在種植治療過(guò)程中獲得高達(dá)9 0 ％以上的成功率

3、。但是關(guān)于這兩種植入材料在上頜竇提升中改建速率如何，目前并無(wú)相關(guān)文獻(xiàn)和報(bào)道，故值得深入研究分析。目的鑒于臨床上這兩種骨替代材料在上頜竇提升術(shù)后出現(xiàn)不同的吸收變化的表現(xiàn)，本研究設(shè)計(jì)試驗(yàn)分別對(duì)可降解珊瑚羥基磷灰石和脫礦無(wú)機(jī)牛骨羥基磷灰石骨替代材料進(jìn)行理化性質(zhì)檢測(cè)，并設(shè)計(jì)臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)進(jìn)行影像學(xué)分析，研究其在術(shù)后吸收和改建的情況，總結(jié)相關(guān)數(shù)據(jù)為此類材料降解與生物轉(zhuǎn)化過(guò)程提供理論依據(jù)，也為其在上頜竇提術(shù)后種植的時(shí)機(jī)選擇提供參考。方法分別采用掃描電

4、子顯微鏡和傅里葉變換紅外光譜儀進(jìn)行測(cè)定可降解珊瑚羥基磷灰石和脫礦無(wú)機(jī)牛骨羥基磷灰石的物理形貌和理化性能。選擇2 0 0 7 ．2 0 1 1 年在廣東省口腔醫(yī)院種植中心完成上頜竇提升后種植修復(fù)的上頜后牙牙列缺損的2 3 位患者。將2 2 位需行單側(cè)上頜竇提升患者隨機(jī)分組，分別放置( A 組) 可降解珊瑚羥基磷灰石C H A ( 天博齒固骨粉，北京市意華健科貿(mào)有限責(zé)任公司提供) 或( B 組) 脫礦無(wú)機(jī)牛骨羥基磷灰石B D H A ( B

5、 I O —O S S骨粉，G e i s t l i c h ，P h a m aA G S w i t z e r l a n d 提供) ，還有1 位患者左右側(cè)上頜竇分別采用C H A 和B D H A 作為上頜竇內(nèi)植入材料來(lái)進(jìn)行提升。每組完成1 2 處上頜竇提升，植骨6 個(gè)月后植入種植體，植入種植體4 - 6 個(gè)月以后完成修復(fù)，隨訪1 2 —2 4個(gè)月。對(duì)所有患者在5 個(gè)臨床時(shí)期的影像資料進(jìn)行分析，對(duì)比可降解珊瑚羥基磷灰石和脫礦