全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢不等長(zhǎng)與臨床結(jié)果的關(guān)系——42例6～10年中期隨訪(fǎng)報(bào)告.pdf

1、目的:研究人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)后肢體不等長(zhǎng)(LLD)與聚乙烯內(nèi)襯磨損的關(guān)系,及其對(duì)髖關(guān)節(jié)功能的影響. 方法:對(duì)42例42髖進(jìn)行平均76.6個(gè)月的隨訪(fǎng),測(cè)量聚乙烯內(nèi)襯的線(xiàn)性磨損大小及下肢不等長(zhǎng)程度,并對(duì)患髖進(jìn)行Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分,然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析. 結(jié)果:在最近的隨訪(fǎng)中,4例患者因故排除,余38例38髖均未見(jiàn)臨床松動(dòng)和失敗征象,絕對(duì)下肢不等長(zhǎng)(9.8±7.1)mm,最近一次隨訪(fǎng)Harris評(píng)分82.1±1

2、4.6,聚乙烯內(nèi)襯平均線(xiàn)性磨損率0.25ram/y.線(xiàn)性回歸分析未發(fā)現(xiàn)LLD與磨損率有明顯相關(guān)關(guān)系,LLD與Harris評(píng)分相關(guān)性分析有意義,但直線(xiàn)性相關(guān)關(guān)系并不明確.在分組差異性分析中,發(fā)現(xiàn)LLD≤10mm與LLD>10mm兩組Harris評(píng)分有顯著性差異,未發(fā)現(xiàn)兩組磨損率有顯著性差異. 結(jié)論:THA術(shù)后的肢體不等長(zhǎng)對(duì)髖關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期功能有一定影響,同時(shí)可能會(huì)造成對(duì)側(cè)髖關(guān)節(jié)的損傷,尤其是過(guò)度不等長(zhǎng)更有可能引起坐骨神經(jīng)痛、腰背痛,甚