谷氨酰胺強化的腸內(nèi)營養(yǎng)對燒傷大鼠多臟器谷氨酰胺代謝和肝臟功能影響的實驗研究.pdf

1、目的：觀察谷氨酰胺（glutamine,Gln）強化的腸內(nèi)營養(yǎng)對燒傷后大鼠谷氨酰胺代謝的影響并探討其可能的機制。
　　方法：按隨機數(shù)字表將48只SD大鼠（體重200-260g）隨機分為正常對照（C）組，燒傷對照（B）組，燒傷+Gln（B+Gln）組。C組只給予麻醉和剃毛，不予燒傷。B組和B+Gln組給予94℃熱水燙傷18秒，造成30％體表面積Ⅲ度燒傷。測定靜息能量消耗（REE）估算大鼠所需營養(yǎng)熱量，傷后各組動物均經(jīng)口自由攝入等熱量

2、相同標準配方的營養(yǎng)制劑（每天2次），單籠飼養(yǎng)；B+Gln組給予添加 Gln的營養(yǎng)制劑， Gln（2.0g/kg.d），每天2次。
　?。?）采用分光光度法檢測燒傷后7天、14天各組大鼠血清、肝臟、肌肉、腸黏膜Gln含量；
　?。?）采用分光光度法檢測燒傷后7天、14天各組大鼠組織（肝臟、肌肉）谷氨酰胺合成酶（GS）活性變化；
　　（3）采用分光光度法檢測燒傷后7天、14天各組大鼠組織（肝臟、腸黏膜）谷氨酰胺酶（GA）活

3、性變化。
　　結(jié)果：
　　各組大鼠進食效果情況較好，均能按計劃攝入營養(yǎng)熱量。
　　（1）與C組比較，B組各時相點血清、肝臟、肌肉、腸黏膜Gln含量均減少，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05或P<0.01）。與B組相比，B+Gln組各時相點血清、肝臟、肌肉、腸黏膜 Gln含量均有不同程度的增加，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05或P<0.01）。
　　（2）與 C組比較，B組肝臟 GS活性變化差異不顯著，而 B組肌肉各時

4、相點GS活性均增加，差異具有顯著性（P<0.01）；與B組相比，B+Gln組各時相點肝臟及肌肉GS活性均增加，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　（3）與C組比較，B組各時相點肝臟、腸黏膜組織GA活性均有不同程度的下降。與B組相比，B+Gln組各時相點肝臟、腸黏膜組織GA活性均增加，有顯著性差異（P<0.01）。
　　結(jié)論：
　　1.嚴重燒傷導致機體Gln含量下降，經(jīng)腸內(nèi)補充Gln可以減少血液及組織Gln含量下降

5、，緩解Gln的耗竭；
　　2.嚴重燒傷導致機體對 Gln需求增加，肌肉 GS活性增加。經(jīng)腸內(nèi)補充 Gln可以進一步提高肌肉和肝臟GS活性，更多的合成及輸出Gln，在供給各組織細胞代謝利用的同時，還可以減少肌肉蛋白分解和維護肝臟功能；
　　3.嚴重燒傷導致肝臟及腸道GA活性下降，經(jīng)腸內(nèi)補充Gln可以提高GA活性，促進肝臟及腸道對Gln的分解，產(chǎn)生能量供腸黏膜、免疫等細胞的利用，維護腸黏膜屏障，減輕高分解代謝；
　　4.嚴