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文檔簡介
1、目的: 隨著社會老齡化問題日益嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)成為全球性的公共衛(wèi)生問題之一,因其引起的關(guān)節(jié)炎及其并發(fā)癥已經(jīng)嚴(yán)重的影響著中老年人的生活質(zhì)量。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的有效預(yù)防與治療已成為當(dāng)務(wù)之急,本次研究本著科研服務(wù)社會的宗旨,為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療找到一種安全、方便、持續(xù)有效的途徑。通過中西醫(yī)結(jié)合的臨床對比觀察研究,比較中醫(yī)內(nèi)外綜合治療即獨(dú)活寄生湯內(nèi)服、手法彈撥、壓腿鍛煉治療與膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨
2、床療效及安全性。 方法: 全部病例均來自湖北省中醫(yī)院骨科門診和病房,自2008年4月至2008年10月,根據(jù)病例納入標(biāo)準(zhǔn)和病例排除標(biāo)準(zhǔn),選擇80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)平均分成治療組和對照組,治療組采用中醫(yī)內(nèi)外綜合治療即獨(dú)活寄生湯內(nèi)服、手法彈撥、壓腿鍛煉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,5周一療程。對照組膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉每次2ml,每周1次,5周一療程。所有入選病例均先經(jīng)過基本情況登記,并按患者的臨床癥狀進(jìn)行分型和中醫(yī)證候
3、評分,隨后進(jìn)行各項(xiàng)生化檢查。入選患者均要經(jīng)過5周的系統(tǒng)治療,其間有嚴(yán)格的定期隨訪和復(fù)查。療程結(jié)束后,再次對治療后的臨床癥狀進(jìn)行評分和療效評價,復(fù)查肝、腎功能和生化指標(biāo),隨診時間4-6月,記錄和比較治療組與對照組患者膝關(guān)節(jié)癥狀的改善情況,數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果: 治療組與對照組治療后各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯的改善,治療前后差異明顯(P<0.01)。其中,治療組對于膝關(guān)節(jié)疼痛、功能、活動度、肌力、屈曲畸
4、形、穩(wěn)定性的改善與對照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組病例治療后的遠(yuǎn)期療效相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組病例治療后用藥安全性相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組病例用藥后的起效時間相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療組病情程度與療效的比較:治療組輕度與重度,中度與重度療效比較有非常顯著性差異(P<0.01);輕度與中度療效比較無顯著性差異(P>0.05)。治療組病程長短與療效的比較:治療組中不同病程長
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