結(jié)直腸癌輔助化療患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及腸內(nèi)營養(yǎng)支持.pdf

1、目的：
　　探討腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療對(duì)結(jié)直腸癌有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者(NRS2002篩查)化療依從性及化療不良反應(yīng)的影響.
　　方法：
　　選擇2011年9月至2013年9月在聊城市第二人民醫(yī)院普外科經(jīng)手術(shù)病理確診結(jié)直腸癌TNM分期Ⅱ-Ⅳ期，需行輔助化療患者，經(jīng)NRS2002營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者隨機(jī)分為研究組、對(duì)照組。兩組患者的年齡、性別、病理分期、術(shù)后化療方案對(duì)比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。研究組化療期間輔助給予腸內(nèi)營養(yǎng)劑，百普素或

2、能全素每日1000-2000kcal口服，對(duì)照組普通飲食。記錄每個(gè)療程化療結(jié)束后患者惡心、嘔吐情況;每次化療前骨髓抑制分度;化療前及結(jié)束后患者體質(zhì)量變化，前白蛋白水平;化療結(jié)束后的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002評(píng)分;專人記錄患者輔助化療的完成情況。對(duì)患者骨髓抑制分度，惡心、嘔吐分度，化療前及化療結(jié)束后患者體質(zhì)量變化、前白蛋白變化及營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)轉(zhuǎn)歸情況，患者完成化療療程情況，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：

3、　　兩組患者化療期間骨髓抑制情況、惡心、嘔吐情況比較，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);化療前及化療結(jié)束后患者體重變化及前白蛋白變化情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);化療前后NRS2002篩查情況比較，研究組43例患者中，7例患者仍存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn);36例患者無營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，而對(duì)照組仍有15例存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05，說明結(jié)直腸癌患者化療期間給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持可明顯減輕病人化療副反應(yīng)，改善病人營養(yǎng)狀況，提高患者對(duì)化療