VEGF-C及其受體VEGFR-3的表達(dá)與乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移關(guān)系的臨床研究.pdf

1、隨著對(duì)乳腺癌生物學(xué)行為的深入認(rèn)識(shí)，現(xiàn)在認(rèn)為乳腺癌發(fā)生時(shí)就是一種全身性疾病。淋巴轉(zhuǎn)移是乳腺癌最常見的擴(kuò)散途徑，也是影響術(shù)后復(fù)發(fā)和5年生存率的重要因素之一。腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移依賴于新生淋巴管生成(lymphangiogenesis)和血管生成(angiogenesis)。VEGF-C是VEGF家族成員之一，能結(jié)合并激活VEGFR-3和VEGFR-2，參與淋巴管和血管生成，在腫瘤的淋巴轉(zhuǎn)移中起重要作用。VEGFR-3屬VEGF酪氨酸激酶受體家族成

2、員，主要局限于淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)，是淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞特異的分子標(biāo)志物之一。 目的：本研究基于這種思想，將乳腺癌視為一個(gè)整體，每個(gè)臨床病例分為癌腫區(qū)、近癌區(qū)、遠(yuǎn)癌區(qū)，來(lái)觀察淋巴管生成的調(diào)控因子VEGF-C及其受體VEGFR-3在這三區(qū)共同的表達(dá)與乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 方法：本研究設(shè)定手術(shù)活檢邊沿向外1-3cm乳腺組織為“近癌區(qū)”，3-5cm區(qū)域?yàn)椤斑h(yuǎn)癌區(qū)”，采用免疫組織化學(xué)方法觀察62例乳腺癌病例手術(shù)后標(biāo)本的癌腫區(qū)、近癌區(qū)

3、和遠(yuǎn)癌區(qū)組織VEGF-C及其受體VEGFR-3的表達(dá)情況。結(jié)合臨床病例的淋巴轉(zhuǎn)移情況，不同病人及不同區(qū)域間進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果： 1.VEGF-C在癌腫區(qū)、近癌區(qū)表達(dá)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有相關(guān)性。癌腫區(qū)卡方值(Pearson未校正法)=11.5725，P=0.0007(α=0.0500)；近癌區(qū)卡方值(Pearson未校正法)=10.9985，P=0.0009(α=0.0500)。 2.VEGFR-3在近癌區(qū)的表達(dá)與淋巴

4、結(jié)轉(zhuǎn)移有相關(guān)性?？ǚ街?Pearson未校正法)=5.7124，P=0.0168(α=0.0500)。 3.隨著VEGF-C與VEGFR-3(三區(qū))共同表達(dá)情況的增加，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性也在相應(yīng)增加。(P＜0.05) 結(jié)論： 1.VEGF-C在癌腫區(qū)、近癌區(qū)的表達(dá)情況是乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的重要因素。 2.VEGF-C的受體VEGFR-3在近癌區(qū)的表達(dá)與乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移有相關(guān)性。 3.VEGF-C和VEG