基于激光熱凝固效應(yīng)的眼角膜屈光矯正原理及預(yù)測技術(shù)研究.pdf

1、隨著社會的發(fā)展、人類平均壽命的延長，越來越多的人加入到遠(yuǎn)視老視的行列，國際上對遠(yuǎn)視眼激光矯正技術(shù)研究正成為眼屈光矯正的熱點(diǎn)。眾所周知，利用激光的精密切削加工功能對近視眼患者的角膜進(jìn)行修型從而治療近視眼，已經(jīng)獲得廣泛的應(yīng)用。但這種方法對于需要提高角膜屈光力的遠(yuǎn)視眼治療卻受到角膜厚度、組織增生等多方面條件的制約。目前，DTK(Diode ThermalKeratoplasty)半導(dǎo)體激光熱角膜成形技術(shù)是一種矯正遠(yuǎn)視屈光狀態(tài)效果明顯的眼屈光激

2、光矯治手術(shù)，在國內(nèi)外尚處于實(shí)驗(yàn)研究階段，還缺乏足夠的臨床治療經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)支持，為此需要從DTK對角膜組織變形機(jī)理、DTK屈光矯正數(shù)學(xué)分析及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的研究、分析入手，研究科學(xué)、精確的DTK屈光矯正預(yù)測技術(shù)以指導(dǎo)眼科臨床醫(yī)學(xué)探索。
　　 眼視光學(xué)原理表明，眼球的屈光力主要取決于角膜，而角膜外表面的屈光度是角膜屈光力的關(guān)鍵。因此改變角膜外表面的曲率半徑以矯正眼球的屈光力是可行且有效的。本課題研究的DTK技術(shù)核心，在于通過激光熱凝固效應(yīng)使

3、角膜緣組織產(chǎn)生預(yù)期的收縮，來減小角膜的外表面曲率半徑、增加角膜外表面屈光力，以矯正遠(yuǎn)視眼屈光不正，并設(shè)計(jì)一種遠(yuǎn)視眼屈光矯正預(yù)測軟件，以提高遠(yuǎn)視眼屈光矯正預(yù)測精確性。本文的主要研究內(nèi)容如下：
　　 (1)從眼構(gòu)造和眼視光學(xué)原理出發(fā)，研究和探討激光與角膜組織的作用機(jī)理，并對國內(nèi)外相關(guān)眼屈光矯正技術(shù)進(jìn)行對比分析，研究DTK技術(shù)進(jìn)行眼屈光矯正的優(yōu)勢和國內(nèi)外研究進(jìn)展。
　　 (2)理論上分析半導(dǎo)體激光熱角膜成形術(shù)(DTK)的屈光矯

4、正技術(shù)及其屈光矯正的幾何數(shù)學(xué)模型，研究眼屈光改變的關(guān)鍵參數(shù)。
　　 (3)運(yùn)用實(shí)驗(yàn)研究的方法，經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)和人眼屈光矯正試驗(yàn)研究，探討DTK技術(shù)對動物眼關(guān)鍵屈光參數(shù)改變的安全性和有效性，最終用于人眼屈光矯正的實(shí)驗(yàn)研究。
　　 (4)在理論和實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上，引入信息管理中最大熵概念，建立屈光矯正數(shù)據(jù)庫，理論上分析了眼屈光矯正預(yù)測的數(shù)學(xué)模型，探討眼屈光矯正預(yù)測問題。根據(jù)患者年齡、角膜中央厚度、治療前角膜屈光狀態(tài)等特征，預(yù)測