上海市市區(qū)成年吸煙者嘗試戒煙行為及其影響因素分析.pdf

1、[研究背景]
　　吸煙危害是當今嚴重的公共衛(wèi)生問題之一。目前，全球有11億吸煙者，全世界每年因吸煙死亡的人數(shù)高達600萬，其中吸煙者死亡約540萬，因二手煙暴露所造成的非吸煙者死亡人數(shù)約為60萬。我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國，2007年，我國吸煙者3.5億人，吸煙率為30.3％，7.38億不吸煙的中國人遭受二手煙的危害，每年因吸煙相關疾病所致死亡人數(shù)超過100萬。2010年，上海市居民的吸煙率為28.6％，被動吸煙率達26

2、.5％。
　　多方的科學證據(jù)已總結出:世界八大死因中，煙草使用是其中六個死因的危險因素，也是當今世界上最可預防的死因。吸煙者成癮的減除，即戒煙，是21世紀中葉以前減少吸煙有關死亡的最有效途徑。然而，吸煙是一種復雜的藥物濫用行為。在我國的吸煙者中，有戒煙打算的吸煙者占38.8％，但是，最后能夠成功戒煙者的比例僅為10.7％。上海吸煙者的戒煙成功率僅為12.9％。同時，提供戒煙服務的成本很高，倘若給每一位吸煙者提供戒煙的幫助，將是一筆

3、很大的開支，對于目前極為有限的衛(wèi)生經(jīng)費而言，可行性很差。
　　2009年，美國加州大學醫(yī)學院提出了有關“嘗試戒煙”的相關理論，即:提高“嘗試戒煙率”比提高“戒煙成功率”，更能提升整體的“戒煙率”，戒煙者在沒有使用任何戒煙協(xié)助的情況下，平均戒煙14次可戒煙成功。因此，倘若能夠以人口層面為基礎，增加嘗試戒煙的煙民數(shù)目來改善總體戒煙率，比提供幫助予每一位吸煙者去戒煙更為經(jīng)濟可行，更具有延續(xù)性。
　　上海從上世紀90年代開始重視控煙

4、工作，但是針對嘗試戒煙行為的研究不多。本課題旨在為本市控煙工作提供一個新的思路，為本市的控煙決策者提供理論基礎。
　　[目的]
　　了解上海市市區(qū)成年吸煙者嘗試戒煙的情況，并進一步探討上海市市區(qū)成年吸煙者嘗試戒煙行為的影響因素。
　　[方法]
　　采用多階段隨機抽樣的方法，在上海市市區(qū)抽取800名成年吸煙者進行調查，采用入戶調查的方式，對調查對象進行一對一的問卷調查。
　　[結果]
　　共737名上海

5、市市區(qū)成年吸煙者參與調查，其中男性720人，女性17人。成年吸煙者的嘗試戒煙率為13.0％（男性為12.5％，女性為31.0％）。單因素分析結果顯示，與嘗試戒煙行為有關的因素為:性別、年齡、尼古丁依賴程度、吸煙知識的掌握情況、個人對吸煙的總體看法、聽說過戒煙產(chǎn)品、戒煙打算、認為戒煙對健康有收益、家庭室內(nèi)禁煙規(guī)定、過去一年中朋友的戒煙情況(P＜0.05)。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，年齡、戒煙打算、家庭室內(nèi)禁煙規(guī)定、過去一年中朋友

6、的戒煙情況是吸煙者嘗試戒煙行為的影響因素，而性別、尼古丁依賴程度、吸煙知識的掌握情況、個人對吸煙的總體看法、認為戒煙對健康有收益未進入回歸模型。比較容易嘗試戒煙的成年吸煙者的特征為:年紀較輕，對6個月的戒煙成功“有信心”，打算在30天內(nèi)戒煙、家中室內(nèi)完全禁煙、過去一年中身邊的朋友中有人戒煙。
　　[結論]
　　上海市市區(qū)成年吸煙者的嘗試戒煙率比較低，應采取針對性的措施促進吸煙者嘗試戒煙?？梢愿鶕?jù)嘗試戒煙行為影響因素的特征，對