參芪瀉白散對晚期非小細(xì)胞肺癌化療后生活質(zhì)量的影響及臨床研究.pdf

1、目的:觀察評價參芪瀉白散對晚期非小細(xì)胞肺癌化療后生活質(zhì)量及腫瘤標(biāo)志物水平的影響,評估參芪瀉白散在治療晚期非小細(xì)胞肺癌中的地位及療效,為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的推廣及應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌提供一定的臨床依據(jù)。
　　方法:(1)72例我院中醫(yī)科經(jīng)病理檢查為IIIB/IV期晚期非小細(xì)胞肺癌(中醫(yī)診斷氣陰兩虛證型)患者入組,隨機分成治療組36例與對照組36例,最后可評價病例60例,治療組與對照組各30例;(2)兩組均采用GP方案化療,28天為1周期,連

2、續(xù)2周期;治療組加用參芪瀉白散治療,每日1劑,清水煎至200ml,早晚分2次溫服。28天為1個療程,連續(xù)2個療程。(3)觀察治療后中醫(yī)臨床證候變化、實體瘤療效評價、生存質(zhì)量量表EORTC-QLQ-C30調(diào)查問卷評分、血清腫瘤標(biāo)志物(CEA、CY21-1)變化及不良反應(yīng)變化。將所得的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析,計量資料以X±S表示,觀察組內(nèi)治療前后變化情況采用配對樣本t檢驗;觀察組間差異情況采用兩個獨立樣本t檢驗,不符合正態(tài)

3、性分布的用秩和檢驗,計數(shù)資料采用卡方檢驗或確切概率法,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:(1)兩組中醫(yī)臨床證候變化比較,治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);(2)實體瘤療效評價(RECIST)無明顯差異;(3)生活質(zhì)量量表 EORTC-QLQ-C30調(diào)查問卷評分比較,治療組在軀體功能、角色功能、情緒功能、總體健康狀況各領(lǐng)域中,都取得滿意效果,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);而對照組在角色功能、總體健康

4、狀況方面效果不理想,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療組在軀體功能、角色功能、總體健康狀況、癥狀型領(lǐng)域(疼痛、疲倦、食欲下降)、經(jīng)濟壓力狀況方面均有改善,與對照組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);(4)不良反應(yīng)比較,治療組不良反應(yīng)明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論:參芪瀉白散可減輕晚期非小細(xì)胞肺癌患者的臨床癥狀,改善患者軀體功能、角色功能、情緒功能等總體健康狀況,減輕患者疼痛、疲倦、食欲下降癥