扶正散積方對(duì)晚期肺癌患者生活質(zhì)量影響的研究.pdf

1、原發(fā)性支氣管肺癌（簡(jiǎn)稱肺癌），是危害人類健康和生命的惡性腫瘤之一。包括小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類，后者約占85％，近年來(lái)，吸煙和空氣等環(huán)境的污染的影響，肺癌的發(fā)病率和死亡率在過(guò)去的一百年間有著較快的上升，發(fā)病率目前居我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤首位。近80％肺癌患者在就診時(shí)就失去手術(shù)或根治治療最佳時(shí)機(jī)，肺癌患者總體只有15.8％的能生存5年或以上，晚期肺癌的中位生存期不足一年。中醫(yī)藥辨證施治的個(gè)體化醫(yī)療方案在治療肺癌中具有獨(dú)特的自身優(yōu)勢(shì)，在提高

2、肺癌臨床療效，改善肺癌患者生活質(zhì)量，特別是提高肺癌晚期患者的生活質(zhì)量有著不可替代的作用。
　　研究目的:探討“扶正散積方”治療晚期肺癌患者與單純西醫(yī)化療對(duì)比，是否降低患者中醫(yī)臨床證候積分及血清癌胚抗原(CEA)值，緩解病灶，穩(wěn)定體重，改善生活質(zhì)量、KPS評(píng)分在兩組治療前后變化情況，以及治療的不良反應(yīng)。
　　研究方法:60例入組病例隨機(jī)分為中醫(yī)組和化療組，各30例。對(duì)照（化療）組采用以釙劑為主的化療方案，28天重復(fù)，28天評(píng)價(jià)

3、一次;中醫(yī)組服用扶正散積方，2周評(píng)價(jià)一次。觀察記錄主要證候改善、癌體變化、KPS評(píng)分，體重變化、癌胚抗原(CEA)及不良反應(yīng)的變化情況。
　　研究結(jié)果:在臨床證候積分和評(píng)分改善情況方面，中醫(yī)組和化療組證候改善有效率方面分別為76.67％和50％，兩組之間有效率統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異(p＜0.05)，說(shuō)明中醫(yī)扶正散積方在改善肺癌患者臨床證候方面有明顯優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)組治療前后karnofsky評(píng)分差值與化療組比較有明顯上升(p＜0.05);中醫(yī)組比

4、化療組的治療后體重提高和穩(wěn)定人數(shù)明顯高于西醫(yī)化療組，而體重減少人數(shù)明顯低于化療組，兩組存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.05);扶正散積方對(duì)肺癌患者改善生活質(zhì)量有明顯優(yōu)勢(shì)(p＜0.05)。中醫(yī)組沒(méi)有對(duì)骨髓抑制的病例，西醫(yī)化療組有骨髓輕度抑制的病例，但兩組對(duì)骨髓抑制的影響沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在腫瘤客觀控制率和對(duì)腫瘤指標(biāo)癌胚抗原(CEA)影響方面，中醫(yī)組和化療組治療前后的差值，經(jīng)組間比較，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
　　研究結(jié)論:扶正散積方與