肺癌合并慢阻肺患者生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)及吸入性藥物治療對(duì)其生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：探討慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試（CAT）中文版及圣喬治呼吸問(wèn)卷（SGRQ）對(duì)肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)效果；并分析肺癌合并慢阻肺患者行吸入性藥物治療后生活質(zhì)量的變化。
　　方法：納入2014年2月至2015年2月于蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科住院診治的93例原發(fā)性支氣管肺癌合并慢性阻塞性肺疾病的患者為研究對(duì)象，對(duì)該部分患者行吸入性藥物治療3月，按患者的用藥情況將患者分為規(guī)律用藥組72例，其中包括規(guī)律用藥A組20例

2、、規(guī)律用藥B組36例、規(guī)律用藥C組3例、規(guī)律用藥D組13例，以及21例非規(guī)律用藥組，收集這部分患者的一般情況、用藥前及吸入性藥物治療3月后的CAT評(píng)分結(jié)果及SGRQ評(píng)分結(jié)果。
　　結(jié)果：⑴2014年2月～2015年2月于我院呼吸科住院診治的患者，確診為原發(fā)性支氣管肺癌并完成肺功能檢查的共196例，其中確診為合并慢阻肺者共101例(占51.5％)，最終納入本研究的肺癌合并慢阻肺患者共93例。⑵在用藥前及吸入性藥物治療3月后，所有患者

3、的CAT評(píng)分與SGRQ癥狀評(píng)分、活動(dòng)評(píng)分、影響評(píng)分、SGRQ總分均呈明顯正相關(guān)（p＜0.05），CAT評(píng)分變化值與SGRQ癥狀評(píng)分、活動(dòng)評(píng)分、影響評(píng)分、SGRQ總分的變化值均呈明顯正相關(guān)（p＜0.05）。⑶規(guī)律用藥組與非規(guī)律用藥組在用藥前CAT評(píng)分兩組間無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05）,吸入性藥物治療3月后規(guī)律用藥組CAT較非規(guī)律用藥組降低，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。⑷規(guī)律使用吸入性藥物3月后，A組、B組、D組的CAT評(píng)分較

4、用藥前下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），而規(guī)律用藥C組、非規(guī)律用藥組在治療前后CAT評(píng)分無(wú)明顯差異（p＞0.05）。⑸規(guī)律用藥A組、B組、D組在治療3月后SGRQ癥狀評(píng)分、活動(dòng)評(píng)分、影響評(píng)分及總分均較前下降，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），而規(guī)律用藥 C組僅在SGRQ活動(dòng)部分評(píng)分較前明顯下降（p＜0.05）；非規(guī)律用藥組3月后僅在SGRQ癥狀部分評(píng)分較前升高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），而SGRQ活動(dòng)評(píng)分、影響評(píng)分

5、及總分較前升高不明顯，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。
　　結(jié)論：①慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試（CAT）及圣喬治呼吸問(wèn)卷（SGRQ）在對(duì)肺癌合并慢阻肺患者生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)內(nèi)容上及對(duì)治療后患者生活質(zhì)量的改變上評(píng)價(jià)能力相似。②CAT相較于SGRQ更為簡(jiǎn)單易行，更適用于臨床對(duì)患者的常規(guī)評(píng)價(jià)，可作為肺功能指標(biāo)第一秒用力呼氣容積（FEV1）的補(bǔ)充實(shí)現(xiàn)對(duì)慢阻肺患者病情的綜合評(píng)估。③臨床上肺癌合并慢阻肺發(fā)生率較高，提倡對(duì)肺癌患者常規(guī)行肺功能檢查