綜合醫(yī)院手術(shù)部強(qiáng)電設(shè)計(jì)要點(diǎn)

1、<p>　　綜合醫(yī)院手術(shù)部強(qiáng)電設(shè)計(jì)要點(diǎn)</p><p>　　摘 要 本文對醫(yī)院手術(shù)部強(qiáng)電設(shè)計(jì)要點(diǎn)做出詳細(xì)總結(jié)，針對較復(fù)雜的手術(shù)部電氣設(shè)計(jì)有借鑒意義 </p><p>　　關(guān)鍵詞 手術(shù)室；強(qiáng)電 </p><p>　　中圖分類號：R472 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： </p><p>　　1．手術(shù)室負(fù)荷等級的分析 </p>

2、<p>　　注：消防負(fù)荷分級按照建筑所屬類別考慮 </p><p><b>　　2、供電系統(tǒng)概述 </b></p><p>　　潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給。根據(jù)使用場所的要求，主要選用TN—S 系統(tǒng)和IT 系統(tǒng)兩種形式； 大型配電箱要有電涌保護(hù) </p><p>　　潔凈手術(shù)室內(nèi)用電應(yīng)與輔房用電分開，每個手術(shù)室內(nèi)干

3、線必須單獨(dú)敷設(shè)。每間普通手術(shù)室配電負(fù)荷應(yīng)不小于8KVA。潔凈手術(shù)室內(nèi)禁止設(shè)置無線通訊設(shè)備。 </p><p>　　進(jìn)行心臟手術(shù)的設(shè)備，其正常泄漏電流不得大于１０μＡ；當(dāng)發(fā)生一個接地故障時，其泄漏電流不得大于５０μＡ（相應(yīng)地，手術(shù)室內(nèi)電位差正常時＜１０ｍＶ，單一故障狀態(tài)＜５０ｍＶ）（人體電阻為１ｋΩ以上），若通過病人心臟的電流一旦超過５０μＡ，可導(dǎo)致病人心室纖顫而死亡，被稱作微電擊致死，為此需嚴(yán)格限制其第一次故障電

4、流。其主要措施是：在手術(shù)室內(nèi)或其貼近處安裝一臺１∶１的醫(yī)用隔離變壓器，其二次回路不接地的局部等電位聯(lián)接，以ＩＴ系統(tǒng)供電。這時第一次故障電流僅為非故障帶電導(dǎo)體的對地電容電流，其幅值極小，這樣才能有效地滿足發(fā)生一個接地故障時泄漏電流不大于５０μＡ的要求。發(fā)生第一次接地故障后不切斷電路、不中斷對裝置的供電是ＩＴ系統(tǒng)的主要優(yōu)點(diǎn)。 </p><p>　　該系統(tǒng)由隔離變壓器、絕緣監(jiān)視儀和外接報警顯示三部分組成。隔離變壓器容量

5、一般在0.5~10KVA之間，建議采用8KVA及以下的單相隔離變壓器。隔離變壓器的設(shè)置位置應(yīng)靠近手術(shù)室，并盡量縮短變壓器出線端與供電插座之間的距離，同時要考慮通風(fēng)和散熱。外接報警顯示設(shè)備應(yīng)安裝在現(xiàn)場。報警顯示裝置(MK2418)安裝于手術(shù)室和(或)監(jiān)控中心易于觀察和操作的位置，一般底邊距地1.5m掛墻明裝。 </p><p>　　3 應(yīng)急電源系統(tǒng)醫(yī)院是個特殊的場所，存在著大量的一級、二級負(fù)荷，所以對電源的要求相對

6、較高，為滿足使用要求，醫(yī)院應(yīng)提供符合規(guī)范要求的電源。各應(yīng)急電源的選用原則和原因：3.1UPS的選用 UPS有三大基本功能：穩(wěn)定、濾波、不間斷；所以UPS大多用于一級特別重要負(fù)荷的癥重監(jiān)護(hù)病房和百級手術(shù)室系統(tǒng)等場所，對于絕大多數(shù)UPS電源而言，將其負(fù)載控制在30%～60%額定輸出功率范圍內(nèi)是最佳工作方式。所以UPS裝置的額定輸出功率應(yīng)大于設(shè)備最大計(jì)算負(fù)荷的1.5~2倍。3.2EPS的選用 根據(jù)醫(yī)療的特點(diǎn)，建議采用EPS為宜，容量以該區(qū)域特

7、別重要負(fù)荷（計(jì)算容量）的1.2倍為宜, EPS設(shè)備費(fèi)用較高，規(guī)模小的醫(yī)院可將照明、配電、空調(diào)系統(tǒng)合并使用。下面是配電系統(tǒng)具體要求3.3 安全設(shè)施的級別劃分及安全電源要求 </p><p>　　注 1：指需在0.5S內(nèi)或更多的時間內(nèi)恢復(fù)供電的照明器和維持生命用的醫(yī)用電氣設(shè)備 </p><p><b>　　2：并非指手術(shù)室 </b></p><p>

8、;　　4、手術(shù)部照明與插座設(shè)計(jì)4.1、照明 當(dāng)施工采用鋁扣板吊頂時，考慮到美觀和施工方便，燈盤宜采用600*600和1200*600的規(guī)格型號: </p><p>　　(1)為了達(dá)到節(jié)能效果和使用要求，建議燈管采用三基色T8熒光燈； </p><p>　　(2)每個回路計(jì)算電流不能超過16A，燈管數(shù)不宜超過25個； </p><p>　　(3)照明和插座箱宜分開設(shè)置

9、，當(dāng)照明回路相對較少時可以和插座共用一個配電箱； </p><p>　　(4)進(jìn)行負(fù)荷計(jì)算時：需要系數(shù)一般情況取0.7~0.8，功率因數(shù)取0.854.2 照度要求走廊平均不得低于200LX；辦公室、護(hù)士站平均不得低于300LX；藥房平均不得低于400LX；手術(shù)室平均不得低于350LX；4.3 插座 </p><p>　　每個房間插座的個數(shù)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的要求布置，且都應(yīng)使用安全型；普通插座預(yù)留

10、0.5KW的用電容量；每個回路不宜超過10個終端；熱水器插座采用專用型號，預(yù)留容量2KW，單獨(dú)回路供電；污洗間或清洗間的插座要使用防水防濺型，單獨(dú)回路供電。進(jìn)行負(fù)荷計(jì)算時：需要系數(shù)一般情況取0.55~0.7，功率因數(shù)取0.85。病房床頭上方一般設(shè)置有綜合醫(yī)療設(shè)備帶，設(shè)備帶上配置有電源插座，醫(yī)療設(shè)備接地端子等。一般每床設(shè)置2~3組插座，一組接地端子，監(jiān)護(hù)病床處可適當(dāng)增加插座數(shù)量。（每個病床預(yù)留2KW的用電容量）。 </p>

11、<p>　　5. 電氣設(shè)備及材料的選擇 </p><p>　　5.1、導(dǎo)體的選擇 </p><p>　?、?當(dāng)IT系統(tǒng)的一相發(fā)生接地故障時。另兩相對地電壓將升高為220V的√3倍，因此電氣裝置的線路和設(shè)備絕緣水平要求較TN或TT系統(tǒng)為高。所以IT系統(tǒng)內(nèi)配電電纜的額定電壓不應(yīng)采用300／500V而應(yīng)采用450／750 V。 </p><p>　?。?）根據(jù)醫(yī)

12、院特殊環(huán)境和防火要求，所有導(dǎo)線應(yīng)采用阻燃型以減少電氣災(zāi)害！各配電箱進(jìn)線不小于6MM2 </p><p>　?。?）手術(shù)部的配電箱的進(jìn)線建議采用4+1的阻燃電纜，手術(shù)部大多都是單相負(fù)荷，在使用過程中很難做到三相負(fù)荷平衡，中性線的電流有可能很大，所以建議采用4+1的電纜。 </p><p>　?。?）空調(diào)機(jī)組的進(jìn)線建議采用3+2阻燃電纜，空調(diào)機(jī)組的用電大多是三相負(fù)荷，三相容易平衡，建議采用3+

13、2電纜。5.2、電器的選擇 </p><p>　?。?）電源轉(zhuǎn)換開關(guān)應(yīng)采用PC級，且額定電流應(yīng)大于計(jì)算電流的1.25倍；轉(zhuǎn)換開關(guān)前應(yīng)加帶隔離功能的3級斷路器，用來切斷短路電流，保護(hù)線路和轉(zhuǎn)換開關(guān);當(dāng)電壓偏差超過系統(tǒng)正常電壓的10%時，轉(zhuǎn)換開關(guān)應(yīng)可靠的動作。 </p><p>　?。?）手術(shù)室專用電箱的進(jìn)線開關(guān)宜采用帶有隔離功能的斷路器，保證用電的安全和在排除故障后能盡快供電; </p

14、><p>　?。?）照明回路的保護(hù)開關(guān)建議采用1P開關(guān)(2P開關(guān)的價格基本是1P開關(guān)的2倍，為了節(jié)約成本，所以照明建議采用1P開關(guān))，插座回路采用2P漏電開關(guān)！整定漏電電流值為30mA 。應(yīng)使用電磁式漏電開關(guān)，確保開關(guān)能在末端準(zhǔn)確動作。 </p><p>　?。?）IT系統(tǒng)的保護(hù)電器應(yīng)使用只報警，不動作的斷路器，以保證供電的不間斷性。（施耐得的醫(yī)療IT系統(tǒng)專用保護(hù)開關(guān)：C65H-ICB系列）（

15、5）應(yīng)盡量減少4P斷路器的使用，因4P開關(guān)使用時間過久或發(fā)生斷零的危險，會造成燒壞單相電器的事故。PC級轉(zhuǎn)化開關(guān)前的斷路器建議采用3P開關(guān)，因?yàn)樗淖饔弥蛔龆搪繁Ｗo(hù)，3P可以解決的問題，沒必要使用4P開關(guān)，加大設(shè)計(jì)投資！ </p><p>　　6 、局部等電位聯(lián)結(jié) </p><p>　　6.1、對手術(shù)室、搶救室、ICU、CCU等監(jiān)護(hù)病房、導(dǎo)管造影室、腸胃鏡、內(nèi)窺鏡、治療室、功能檢測室、有浴

16、室的衛(wèi)生間等采用局部等電位聯(lián)結(jié)。 </p><p>　　6.2、為了進(jìn)一步減少１組和２組場所內(nèi)的電位差，應(yīng)在該等場所內(nèi)實(shí)施局部等電位聯(lián)結(jié)，將該場所內(nèi)高度在２．５ｍ以下的部分都納入局部等電位聯(lián)結(jié)范圍：（１）ＰＥ線；（２）裝置外導(dǎo)電部分；（３）防電場干擾的屏蔽層；（４）隔離變壓器一、二次繞組間的金屬屏蔽層；（５）地板下可能有的金屬網(wǎng)格；（６）特低電壓手術(shù)燈的金屬外殼等。 </p><p>&l

17、t;b>　　7.結(jié)語 </b></p><p>　　雷擊電磁脈沖的防護(hù)：大型醫(yī)療設(shè)備、電子信息系統(tǒng)等的電源線路加裝電涌保護(hù)器 </p><p>　　具體做法是在該場所內(nèi)分配電箱近旁，靠近柱旁距地０．５ｍ處設(shè)置一局部等電位聯(lián)結(jié)端子板，并與柱內(nèi)至少２根主筋可靠連接。如果該等場所建在２樓以上，則局部等電位端子板應(yīng)用１６ｍｍ２的銅芯線穿塑料管或利用４０×４鍍鋅扁鋼引至建

18、筑物的總接地體（或與隔離變壓器前的ＴＮ－Ｓ系統(tǒng)的ＰＥ線連接），將上述各部分用≥６ｍｍ２的銅芯線以放射式聯(lián)結(jié)于局部等電位端子板。在２組場所等電位聯(lián)結(jié)系統(tǒng)中，局部等電位聯(lián)結(jié)端子板與插座ＰＥ線端子、固定式設(shè)備ＰＥ線端子及裝置外可導(dǎo)電部分等之間的連接線和連接點(diǎn)的電阻總和不應(yīng)大于０．２Ω任何兩個可導(dǎo)電體間的電位差在１０ｍＶ以下。２組場所內(nèi)醫(yī)用ＩＴ系統(tǒng)的ＰＥ線是醫(yī)院內(nèi)ＴＮ－Ｓ系統(tǒng)的ＰＥ線的延伸，ＩＴ系統(tǒng)和ＴＮ－Ｓ系統(tǒng)共用同一個保護(hù)接地的接地裝置，切