醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范gb50333

1、醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333-2002解讀,賈思琪,,本規(guī)范是根據(jù)建設部建標［2002］85號文的要求，由衛(wèi)生部負責主編，具體由中國衛(wèi)生經(jīng)濟學會醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會會同有關設計、研究單位共同編制的。編號為GB50333-2002，自2002年12月1日起實施。,潔凈手術部用房分級,潔凈手術部用房分為四級，并以空氣潔凈度級別作為必要保障條件。在空態(tài)或靜態(tài)條件下，細菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣潔凈度級別都必須符合

2、劃級標準。,潔凈手術部用房分級,,潔凈手術部用房分級,主要潔凈輔助用房分級,潔凈手術部用房技術指標的選用原則,1 相互連通的不同潔凈度級別的潔凈室之間，潔凈度高的用房應對潔凈度低的用房保持相對正壓。最大靜壓差不應大于30Pa，不應因壓差而產(chǎn)生哨音。2 相互連通的相同潔凈度級別的潔凈室之間，應按要求或按保持由內(nèi)向外的氣流方向，在兩室之間保持略大于0 的壓差。3 為防止有害氣體外溢，預麻醉室或有嚴重污染的房間對相通的相鄰房間應保持

3、負壓。4 潔凈區(qū)對與其相通的非潔凈區(qū)應保持不小于10Pa 的正壓。5 潔凈區(qū)對室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應保持不小于15Pa 的正壓。6 潔凈手術室手術區(qū)(含Ⅰ級潔凈輔助用房局部100 級區(qū)）工作面高度截面平均風速和潔凈手術室換氣次數(shù)，是保證要求的潔凈度并在運行中不超過規(guī)定的自凈時間，所必須滿足的指標。7 眼科手術室的工作面高度截面平均風速比其他手術室宜降低1/3。8 與手術室直接連通房間的溫濕度與手術室的要求相同

4、。,手術室建筑環(huán)境,1. 新建潔凈手術部在醫(yī)院內(nèi)的位置，應遠離污染源，并位于所在城市或地區(qū)的最多風向的上風側(cè)；當有最多和接近最多的兩個盛行風向時，則應在所有風向中具有最小風頻風向(例如東風)的對面(則為西面)確定潔凈手術部的位置。2.潔凈手術部應自成一區(qū)，并宜與其有密切關系的外科護理單元臨近，宜與有關的放射科、病理科、消毒供應室、血庫等路徑短捷。3.潔凈手術部不宜設在首層和高層建筑的頂層.,潔凈手術部平面布置,1 .潔凈手術部必須分

5、為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)。潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間必須設緩沖室或傳遞窗。2.潔凈區(qū)內(nèi)宜按對空氣潔凈度級別的不同要求分區(qū)，不同區(qū)之間宜設置分區(qū)隔斷門.3.潔凈手術部的內(nèi)部平面和通道形式應符合便于疏散、功能流程短捷和潔污分明的原則。4.Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術室應處于手術部內(nèi)干擾最小的區(qū)域。5.潔凈手術部的平面布置應對人員及物品(敷料、器械等)分別采取有效的凈化流程。凈化程序應連續(xù)布置，不應被非潔凈區(qū)中斷。6.應有專用的污物集中地點。,潔凈手術室平

6、面布置,7.人、物用電梯不應設在潔凈區(qū)。當只能設在潔凈區(qū)時，出口處必須設緩沖室。8.在人流通道上不應設空氣吹淋室。在換車處應設緩沖室.9.負壓潔凈手術室和產(chǎn)生嚴重污染的房間與其相鄰區(qū)域之間必須設緩沖室。10 .緩沖室應有潔凈度級別，并與潔凈度高的一側(cè)同級，但不應高過1000 級。緩沖室面積不應小于3m2。11.每2~4 間潔凈手術室應單獨設立1 間刷手間，刷手間不應設門；刷手間也可設于潔凈走廊內(nèi)。12 .潔凈手術部不應有抗震縫

7、、伸縮縫等穿越，當必須穿越時，應用止水帶封閉。地面應做防水層.,潔凈手術部建筑裝飾,1 潔凈手術部的建筑裝飾應遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和符合防火要求的總原則。2 潔凈手術部內(nèi)地面應平整，采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵與不開裂的材料制作?？刹捎矛F(xiàn)澆嵌銅條的水磨石地面，以淺底色為宜；有特殊要求的，可采用有特殊性能的涂料地面。3 潔凈手術部內(nèi)墻面應使用不易開裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料。墻面必須平整、防潮

8、防霉。Ⅰ、Ⅱ級潔凈室墻面可用整體或裝配式壁板；Ⅲ、Ⅳ級潔凈室墻面也可用大塊瓷磚或涂料。縫隙均應抹平。4 潔凈手術部內(nèi)墻面下部的踢腳必須與墻面齊平或凹于墻面；踢腳必須與地面成一整體；踢腳與地面交界處的陰角必須做成R≥40mm 的圓角。其他墻體交界處的陰角宜做成小圓角。5 潔凈手術部內(nèi)墻體轉(zhuǎn)角和門的豎向側(cè)邊的陽角應為圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應設防撞板。,潔凈手術部建筑裝飾,6 潔凈手術部內(nèi)與室內(nèi)空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏

9、。7 潔凈手術部如有技術夾層，應進行簡易裝修，其地面、墻面應平整耐磨，地面應做好防水，頂、墻應做涂刷處理。8 潔凈手術部內(nèi)嚴禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機化學物質(zhì)的材料和涂料。9 潔凈手術室的凈高宜為2.8～3.0m。10 潔凈手術室的門，凈寬不宜小于1.4m，并宜采用電動懸掛式自動推拉門，應設有自動延時關閉裝置。11 潔凈手術室應采用人工照明，不應設外窗。Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設外窗，但必須是雙層密閉窗。12 潔凈手術室和潔凈輔助用

10、房內(nèi)所有拼接縫必須平整嚴密。13 潔凈手術室應采取防靜電措施。,潔凈手術部建筑裝飾,14 潔凈手術室和潔凈輔助用房內(nèi)必須設置的插座、開關、器械柜、觀片燈等均應嵌入墻內(nèi)，不突出墻面。15 潔凈手術室和潔凈輔助用房內(nèi)不應有明露管線。16 潔凈手術室的吊頂及吊掛件，必須采取牢固的固定措施。潔凈手術室吊頂上不應開設人孔。,潔凈手術室基本裝備,潔凈手術室基本裝備,1 無影燈應根據(jù)手術室尺寸和手術要求進行配置，宜采用多頭型；調(diào)平板的位置應在送

11、風面之上，距離送風面不應小于5cm。2 手術臺長向應沿手術室長軸布置，臺面中心點宜與手術室地面中心相對應。 3 手術室計時器宜采用麻醉計時、手術計時和一般時鐘計時兼有的計時器，手術室計時器應有時、分、秒的清楚標識，并配置計時控制器；停電時能自動接通自備電池，自備電池供電時間不應低于10h。計時器宜設在患者不易看到的墻面上方，距地高度2m。 4 醫(yī)用氣源裝置應分別設置在手術臺病人頭右側(cè)頂棚和靠近麻醉機的墻面下部，距地高度為1.0~1

12、.2m；麻醉氣體排放裝置也應設置在手術臺病人頭側(cè)。,潔凈手術室基本裝備,5 觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術室大小類型配置，觀片燈應設置在術者對面墻上。6 器械柜、藥品柜宜嵌入病人腳側(cè)墻內(nèi)方便的位置；麻醉柜應嵌入病人頭側(cè)墻內(nèi)方便操作的位置。7 輸液導軌（或吊鉤）應位于手術臺上方頂棚上，與手術臺長邊平行，長度應大于2.5m，軌道間距宜為1.2m。8 記錄板為暗裝翻板，小型記錄板長500mm，寬400mm；大型記錄板長800mm，寬400mm。

13、記錄板打開后離地1100mm，收折起來應和墻面齊平。9 清洗消毒滅菌裝置如不能設置在手術室內(nèi)，亦可集中設于手術室的準備間或消毒間中。10 如需設冷暖柜，應設在藥品室內(nèi)，冷柜溫度為4±2℃，暖柜溫度為50±2℃。11 嵌入墻內(nèi)的設備，應與墻面齊平，縫隙涂膠；或其正面四邊應做不銹鋼翻邊,手術室空氣調(diào)節(jié)與凈化,至少設置三級空氣過濾。第一級應設置在新風口或緊靠新風口處第二級應設置在系統(tǒng)的正壓段。第三級應設置

14、在系統(tǒng)的末端或緊靠末端的靜壓箱附近，不得設在空調(diào)箱內(nèi)。,手術室空氣調(diào)節(jié)與凈化,潔凈用房內(nèi)嚴禁采用普通的風機盤管機組或空調(diào)器。準潔凈手術室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房，可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風機盤管機組，或立柜式凈化空調(diào)器。當整個潔凈手術部另設集中新風處理系統(tǒng)時，新風處理機組應能在供冷季節(jié)將新風處理到不大于要求的室內(nèi)空氣狀態(tài)點的焓值。,手術室空氣調(diào)節(jié)與凈化,潔凈手術室凈化空調(diào)系統(tǒng)新風口的設置應符合下列要求： 1應采用防雨

15、性能良好的新風口，并在新風口處采取有效的防雨措施。 2 新風口進風速度應不大于3m/s。 3 新風口應設置在高于地面5m、水平方向距排氣口3m 以上并在排氣口上風側(cè)的無污染源干擾的清凈區(qū)域。 4 新風口不應設在機房內(nèi)，也不應設在排氣口上方。 5 宜安裝氣密性風閥。,手術室空氣調(diào)節(jié)與凈化,手術室排風系統(tǒng)的設置應符合下列要求：1 手術室排風系統(tǒng)和輔助用房排風系統(tǒng)應分開設置。2 各手術室的排風管可單獨設置，也可并聯(lián)，并應和送風系統(tǒng)