煤礦自救互救課件

1、1,1,礦山生產(chǎn)安 全事故來源及自救互救基本知識主 講 丁繼文,礦山作業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)的，為了安全生產(chǎn)，我們應(yīng)該了解礦山的主要風(fēng)險(xiǎn)來源從而遠(yuǎn)離危險(xiǎn)。礦山生產(chǎn)中的危險(xiǎn)來源主要有以下幾點(diǎn)：,,,1.物體打擊（指落物、滾石、,,,6,自救與互救,自救就是井下發(fā)生意外災(zāi)變時(shí)，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)變影響的區(qū)域內(nèi)的每個(gè)工作人員進(jìn)行避災(zāi)和保護(hù)自己的方法。 互救是在有效地進(jìn)行自救的基礎(chǔ)上，去救護(hù)災(zāi)區(qū)內(nèi)受傷人員的方法。,涼山州益門煤礦

2、安全培訓(xùn)中心,發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場人員的行動(dòng)原則,1.及時(shí)報(bào)告災(zāi)情。2.積極搶救。3.安全撤離。4.妥善避災(zāi)。,8,避難硐室,臨時(shí)避難硐室應(yīng)選擇頂板堅(jiān)固、支架完整、無有毒有害氣體或有壓風(fēng)管道接口的地方，應(yīng)有水或離水較近。在臨時(shí)避難硐室靜坐待救時(shí)，人員組織起來，由老工人或班組長指揮，及時(shí)救護(hù)傷員，嚴(yán)格控制礦燈的使用，盡量節(jié)省食品，在室外巷口留下衣服、工具等明顯識別標(biāo)志，并有規(guī)律地敲打鐵器、巷幫發(fā)出呼救信號，必要時(shí)派出有經(jīng)驗(yàn)的工人偵察

3、撤退路線。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,9,現(xiàn)場搶救的具體做法,1.出現(xiàn)事故時(shí)，在場人員一定要頭腦清醒、沉著、冷靜，要盡量了解判斷事故發(fā)生地點(diǎn)、性質(zhì)、災(zāi)害程度和可能波及的地點(diǎn)，迅速向礦調(diào)度室報(bào)告。 2.在保證人員安全的條件下，利用附近的設(shè)備、工具和材料及時(shí)處理，消滅事故，當(dāng)確無法處理時(shí)，就應(yīng)由在場的負(fù)責(zé)人或有經(jīng)驗(yàn)的老工人帶領(lǐng)，根據(jù)災(zāi)害地點(diǎn)的實(shí)際情況，選擇安全路線迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)域。撤離時(shí)，不要驚慌失措，大喊大叫，四處亂跑。,涼山州益門煤

4、礦安全培訓(xùn)中心,10,自救器,自救器：有過濾式和隔離式兩種。過濾式自救器實(shí)際是一種小型的防毒面具，它能吸收空氣中的一氧化碳；隔離式自救器則是一種小型的氧氣呼吸器，它能利用自救器內(nèi)部配備的化學(xué)藥品，通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生氧氣，供佩戴人呼吸。 隔離式自救器又分為化學(xué)氧自救器、壓縮氧自救器。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,11,過濾式自救器佩戴方法,佩戴過濾式自救器時(shí)，左手握住外殼下底，右手掀起紅色開啟搬手，扯開封口帶，去掉外殼上蓋，將藥缸從外殼

5、中取出。然后從口具上拉開鼻夾，把口具片塞進(jìn)嘴內(nèi)，咬住牙墊，但嘴唇必須緊貼口具，用鼻夾夾住鼻子。取下礦帽，把頭帶套在頭頂上，再戴上礦帽用嘴呼吸。,,12,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,13,井下避災(zāi)與自救,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,14,井下避災(zāi)的基本原則,（1）積極搶救。力爭將事故消滅在初起階段或控制在最小范圍，最大限度地減少損失。 （2）安全撤離。當(dāng)無法搶救事故時(shí)，井下礦工應(yīng)設(shè)法安全撤離。 （3）妥善避難。當(dāng)無法撤離時(shí)

6、，遇險(xiǎn)人員應(yīng)在災(zāi)區(qū)內(nèi)努力改善生存條件，等待救援。,涼山益門煤礦安全培訓(xùn)中心,瓦斯與煤塵爆炸事故的自救、互救和避災(zāi)方法,瓦斯爆炸前的預(yù)兆： 1.空氣有顫動(dòng)，有時(shí)還會(huì)發(fā)出“嘶嘶”的空氣流動(dòng)聲音，人的耳膜有震動(dòng)感覺。 2.防止瓦斯爆炸時(shí)遭受傷害的措施： （1）背向空氣顫動(dòng)的方向，俯臥在地。 （2）用衣物護(hù)好身體，避免燒傷。 （3）立即佩戴自救器。 （4）迅速撤離危險(xiǎn)區(qū)。

7、 （5）在安全地點(diǎn)妥善避災(zāi)待救。,,3.采煤工作面發(fā)生爆炸時(shí)現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)急自救，互救要點(diǎn)：Ⅰ.小型爆炸事故： 退出到?jīng)]有被堵的巷道，通風(fēng)系統(tǒng)基本完好，進(jìn)風(fēng)側(cè)人員應(yīng)迎風(fēng)流撤出；回風(fēng)側(cè)人員，佩戴自救器，經(jīng)最短的路線進(jìn)入進(jìn)風(fēng)側(cè)。Ⅱ.大型爆炸事故： 通風(fēng)系統(tǒng)破壞嚴(yán)重，爆炸造成嚴(yán)重的塌落。爆炸后，沒有受到嚴(yán)重傷害的人員，要立即佩戴自救器。進(jìn)風(fēng)側(cè)人員要逆風(fēng)撤出；回風(fēng)側(cè)人員要設(shè)法經(jīng)最短路線，撤退到新鮮風(fēng)流中。,.

8、,冒頂嚴(yán)重撤不出來時(shí)，首先要進(jìn)行自救、互救并在較安全地點(diǎn)待救；也可立用獨(dú)頭巷道搭建臨時(shí)的避難硐室。 4.掘進(jìn)工作面發(fā)生爆炸時(shí)現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)自救、互救要點(diǎn)：（1）小型爆炸事故：巷道和支架基本未遭到破壞—佩戴自救器—到達(dá)新鮮風(fēng)流中受傷較重—協(xié)助其佩戴自救器—幫其撤出。不能行走的—靠近新風(fēng)—抬運(yùn)到新風(fēng)。,,如距離遠(yuǎn)—只能為其戴自救器—撤出災(zāi)區(qū)后—向調(diào)度室報(bào)告。（2）大型爆炸： 退路被阻—佩戴自救器—疏通巷道—撤到新

9、風(fēng)中。 巷道難以疏通—支護(hù)良好—棚子下面（或建立臨時(shí)避難硐室）—穩(wěn)定情緒—發(fā)出呼救信號。受傷嚴(yán)重—佩戴自救器—靜臥待救。 并且利用壓風(fēng)管道、風(fēng)筒等改善避難地點(diǎn)的生存條件。,發(fā)生煤與瓦斯突出事故時(shí)自救、互救和避災(zāi)方法,發(fā)生煤與瓦斯突出事故時(shí)應(yīng)急自救、互救要點(diǎn)： 1.立即撤離現(xiàn)場。 2.迅速佩戴隔離式自救器?！睹旱V安全規(guī)程》規(guī)定：突出礦井的入人員必須攜帶隔離式自救器。 3.預(yù)防延期突出。

10、4.安全撤退，妥善避災(zāi)。,發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)自救、互救和避災(zāi)方法,1.及時(shí)撲滅初始火災(zāi)： 主要方法是直接滅火法?？刹捎脟娚浠瘜W(xué)滅火器滅火、用水滅火、用砂子覆蓋火源等方法。 2.迅速撤離火災(zāi)現(xiàn)場： 采用直接滅火方法不能將火撲滅，或者現(xiàn)場不具備直接滅火的條件時(shí)，應(yīng)迅速撤離火災(zāi)現(xiàn)場。 （1）立即佩戴自救器撤離災(zāi)區(qū)。 （2）弄清事故和災(zāi)區(qū)情況，迅速撤到安全地點(diǎn)。應(yīng)在班組長和有經(jīng)驗(yàn)的老工人的帶領(lǐng)下，

11、有組織、有紀(jì)律地進(jìn)行撤退。位于火源進(jìn)風(fēng)側(cè)的人員，應(yīng)迎著新鮮風(fēng)流撤退；位于火源回風(fēng)側(cè)的人員，如果距離火源較近且越過火源沒有危險(xiǎn)時(shí)，可迅速穿過火區(qū)沖到火源的進(jìn)風(fēng)側(cè)。撤退時(shí)應(yīng)在靠近巷道有連通出口的一側(cè)。,,（3）在高溫?zé)熿F巷道中撤退的要點(diǎn)： ①一般情況下不要逆煙霧風(fēng)流方向撤退。情況特殊不得已時(shí)才可采用。 ②在高溫?zé)熿F巷道里撤退時(shí)，注意不要直立奔跑。煙霧不嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)盡量躬身彎腰，低著頭迅速行進(jìn)；煙霧較大時(shí)，則應(yīng)盡量貼著巷道底板及

12、其一側(cè)，摸著鐵道、管道或棚腿等急速爬出。 ③在高溫濃煙巷道中撤退時(shí)，還應(yīng)利用一切水源使人體降溫，利用物體等遮擋頭部。,,3.妥善避災(zāi)，等待救援： 退路被堵時(shí)，應(yīng)該進(jìn)入避難硐室或搭建臨時(shí)避難硐室。在避難硐室避難時(shí)，要遵守避難硐室避難的各項(xiàng)要求，如該地點(diǎn)有壓風(fēng)自救系統(tǒng)，可打開這些設(shè)施。 4.局部控制風(fēng)流，減少災(zāi)情： 礦井火災(zāi)發(fā)生后，現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)該利用附近的通風(fēng)設(shè)施，實(shí)現(xiàn)局部反風(fēng)、風(fēng)流短路或增減風(fēng)

13、量，達(dá)到減輕火災(zāi)危害的目的。,發(fā)生水災(zāi)事故時(shí)自救、互救要點(diǎn),1.礦井透水時(shí)現(xiàn)場作業(yè)人員要迅速撤離災(zāi)區(qū)： （1）打眼時(shí)—出水—停鉆—不要撥鉆桿—報(bào)告調(diào)度室。 （2）突水迅猛—避開出水口和水流—硐室、拐彎巷道其他安全地點(diǎn)。 （3）水流急來不及躲避—抓住棚子或其他固定物件—防止被水沖倒、帶跑。 （4）采空區(qū)積水——佩戴自救器。 （5）危及人員安全時(shí)—撤離災(zāi)區(qū)—關(guān)閉水閘門。,,按“礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃”

14、中規(guī)定的發(fā)生水害時(shí)的安全避災(zāi)路線，并結(jié)合現(xiàn)場的實(shí)際情況選擇距離最短、安全條件最好的路線撤離。 （6）在正在涌水的巷道中—巷道一側(cè)—抓牢棚腿和棚子、水管等—避開水頭—防止撞傷—站穩(wěn)一步步前進(jìn)。 萬一跌倒—雙手撐地—頭部露出水面—立即爬起。 （7）迷失方向—安全標(biāo)記沖毀—風(fēng)流通過的上山巷道撤退。,,（8）在條件允許的情況下迅速撤往透水地點(diǎn)以上巷道。 （9）在發(fā)生透水事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)將撤退的人數(shù)、路線等情況向調(diào)

15、度室報(bào)告。2.礦井透水后被轉(zhuǎn)困人員應(yīng)急自救、互救要點(diǎn)： （1）礦井透水后，當(dāng)現(xiàn)場作業(yè)人員撤退路線被涌水阻擋去路時(shí)，或者因水流猛時(shí)，而無法穿越時(shí)，應(yīng)選擇離井筒或大巷最近處、地勢最高的上山獨(dú)頭巷道暫避。迫不得已時(shí)，還可爬上巷道頂部高冒空區(qū)，等待救援人員的到來，切忌采取盲目潛水逃生等冒險(xiǎn)行為。,,（2）礦井透水后被圍困人員在避難時(shí)應(yīng)遵守硐室避難的各項(xiàng)要求。 （3）在被圍困期間，遇險(xiǎn)人員可以在積水邊放置一塊煤矸石或其他物件作

16、為標(biāo)，隨時(shí)觀察積水水位的上升和下降情況，及時(shí)了解水情。,發(fā)生頂板事故時(shí)自救、互救和避災(zāi)方法,1.采煤工作面冒頂時(shí)應(yīng)急自救、互救要點(diǎn)： （1）迅速撤退到安全地點(diǎn)。 （2）躲在木垛下方或靠煤避壁貼身站立。 （3）冒頂遇險(xiǎn)后立即發(fā)出求救信號。 （4）積極配合外部的營救工作。 （5）采煤工作面冒頂時(shí)自救、互救時(shí)注意事項(xiàng)： ①被埋人員在條件不允許時(shí)，不能用猛烈掙扎的方法脫險(xiǎn)。

17、 ②被圍堵人員不要驚慌失措，要正視已經(jīng)發(fā)生的一切。,,③被圍堵人員在遇險(xiǎn)地點(diǎn)維護(hù)好附近支架，保持支護(hù)完整。 ④條件允許的情況下，應(yīng)積極利用現(xiàn)場材料疏通脫險(xiǎn)通道。2.破碎頂板冒頂現(xiàn)場作業(yè)人員應(yīng)急自救、互救要點(diǎn)： 首先保持支護(hù)完整、頂板插背嚴(yán)實(shí)，不留空隙，防止出現(xiàn)局部冒頂。而一旦出現(xiàn)局部漏洞，必須立即加以堵塞。當(dāng)開始發(fā)生漏垮型冒頂時(shí)，現(xiàn)場作業(yè)人員不要往上跑，而應(yīng)該往下逃生。,,3.掘進(jìn)工作面冒頂被堵時(shí)應(yīng)急自救

18、、互救要點(diǎn)： 掘進(jìn)巷道時(shí)，在迎頭的后方有時(shí)發(fā)生冒頂，將現(xiàn)場作業(yè)人員圍困在里面；或者在同一條巷道發(fā)生兩處冒頂，將人員堵在兩處冒頂之間。 （1）維護(hù)被困地點(diǎn)安全。 （2）及時(shí)匯報(bào)被圍困情況。 （3）打開壓風(fēng)風(fēng)管和自救系統(tǒng)閥門。 （4）發(fā)出求救信號。 （5）做好長期避災(zāi)準(zhǔn)備。 （6）創(chuàng)造條件脫險(xiǎn)逃生。,,4.營救被冒頂埋壓、圍困遇險(xiǎn)人員：（1）保證營救人員的自身安全。（2）采取多

19、種方案快速營救。（3）妥善營救被冒頂埋壓遇險(xiǎn)人員。①先扒頭部—清理阻礙呼吸碎煤矸石—掩蓋頭部—用雙手清理身上的煤矸石。（不可用鐵鍬清理）②矸石較大—用雙手搬開（或采用支撬法、千斤頂?shù)龋鄣装逅绍浕蚴敲旱住P底。,,④無論何種情況，營救人員都不能站在遇險(xiǎn)人員上的矸石上。 ⑤緊急關(guān)頭，有時(shí)可以采取截肢辦法保住生命。,32,瓦斯、煤塵爆炸事故,井下發(fā)生瓦斯、煤塵爆炸事故時(shí)，在爆炸沖擊波過后，井下人員應(yīng)戴好自救器后，辨識方向

20、，沿避災(zāi)路線盡快進(jìn)入新鮮風(fēng)流，迎著風(fēng)流撤出災(zāi)區(qū)；若巷道破壞無法通行或不清楚撤退路線是否安全，應(yīng)選擇臨時(shí)避難硐室，耐心待救。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,33,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,34,透水事故,井下發(fā)生透水事故時(shí)，人員應(yīng)往高處走，沿著上山方向迅速進(jìn)入上一個(gè)水平，并沿預(yù)定的避災(zāi)路線撤離災(zāi)區(qū)。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,35,煤與瓦斯爆炸,井下發(fā)生瓦斯、煤塵爆炸事故時(shí)，在爆炸沖擊波過后，井下人員應(yīng)戴好自救器后，辨識方向，沿避災(zāi)路

21、線盡快進(jìn)入新鮮風(fēng)流，迎著風(fēng)流撤出災(zāi)區(qū)；若巷道破壞無法通行或不清楚撤退路線是否安全，應(yīng)選擇臨時(shí)避難硐室，耐心待救。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,36,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,37,礦井火災(zāi),任何人發(fā)現(xiàn)井下火災(zāi)時(shí)，應(yīng)根據(jù)火災(zāi)性質(zhì)、災(zāi)區(qū)通風(fēng)和瓦斯情況，立即采取一切可能的方法直接滅火，控制火勢，并迅速報(bào)告礦調(diào)度室。在現(xiàn)場的區(qū)、隊(duì)、班組長應(yīng)依照礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃的規(guī)定，將所有可能受火災(zāi)威脅地區(qū)（火災(zāi)瓦斯流經(jīng)的地區(qū)、由于火風(fēng)壓造成火災(zāi)瓦斯

22、逆流的地區(qū)以及可能發(fā)生爆炸的地區(qū)等）的人員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，并組織人員利用現(xiàn)場的一切工具和器材進(jìn)行滅火。電氣設(shè)備著火時(shí)，應(yīng)首先切斷其電源。在電源切斷前，只準(zhǔn)使用不導(dǎo)電的滅火器材進(jìn)行滅火。如果火災(zāi)范圍大或是火勢猛，則應(yīng)在撤出災(zāi)區(qū)人員、保證自身安全的前提下，采取穩(wěn)定風(fēng)流，控制火勢發(fā)展，防止人員中毒和預(yù)防瓦斯或煤塵爆炸的措施，并隨時(shí)保持和地面指揮部的聯(lián)系，根據(jù)指揮部的命令行事。如果現(xiàn)場人員無力搶救，同時(shí)人身安全受到威脅或是其它地區(qū)發(fā)生火災(zāi)，接到

23、撤退命令時(shí)，就要立即進(jìn)行自救和組織避災(zāi)。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,38,警鐘,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,39,冒頂事故,當(dāng)井下發(fā)生冒頂事故，應(yīng)做到： （1）偵察分析遇難者位置和被埋壓后情況，同時(shí)注意安全，防止再次冒頂；（2）將被埋人員扒出；（3）處理被救人員外傷，必要時(shí)做人工呼吸。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,40,安全,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,41,有害氣體中毒,（1）一氧化碳中毒。 （2）硫化氫中毒。 （3）

24、二氧化硫中毒。 （4）二氧化氮中毒。 （5）二氧化碳及瓦斯窒息。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,42,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,43,事故地點(diǎn)及附近的人員應(yīng)注意：,（1）認(rèn)真地分析判斷災(zāi)情。 （2）積極安全地消滅或控制事故。（3）同時(shí)向礦井調(diào)度室匯報(bào)，迅速向礦山救護(hù)隊(duì)發(fā)出通知救災(zāi)，并通知可能受事故波及區(qū)域的人員。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,44,撤 離,（1）沉著冷靜。 （2）認(rèn)真組織。 （3）團(tuán)結(jié)互助

25、。 （4）加強(qiáng)安全防護(hù)。 （5）正確選擇撤退路線。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,45,,創(chuàng)傷急救,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,46,人工呼吸,人工呼吸是搶救傷員的一種急救措施：凡是由于觸電、溺水、缺氧窒息、二氧化碳及瓦斯窒息或一氧化碳中毒而處于假死狀態(tài)的傷員，均可對其施行人工呼吸急救措施。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,47,施行人工呼吸前的準(zhǔn)備工作,施行人工呼吸前，首先將患者抬到新鮮風(fēng)流較溫暖的地方．使其躺在擔(dān)架上或衣服上，迅速解開

26、其上衣和腰帶，脫掉膠靴；取出口中、鼻孔中之堵塞物，并用棉被或毯子將身體蓋好，以免受涼；檢查有無內(nèi)外傷，以便決定采用何種人工呼吸法。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,48,口對口呼吸法,將傷員仰臥，急救者一手托起傷員下領(lǐng)，并盡量使其頭部后仰，另一手捏緊傷員的鼻子，急救者深吸氣后，緊對傷員的口吹氣，急救者自己吸氣時(shí)，應(yīng)將傷員的鼻子松開。吹氣要保持一定的節(jié)律，以每分鐘14～16次速率均勻進(jìn)行，并應(yīng)注意不漏氣。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,49,俯

27、臥壓背法,俯臥壓背法。將傷員俯臥，頭偏一側(cè)，腹部放一枕墊。傷員一臂伸向頭側(cè)．另一臂屆曲，使頭枕于臂上。急救者騎跨在傷員的大腿旁，面向頭部，兩臂伸直。兩手平放于傷員背部，拇指指向脊柱，其余四指向上外伸開。急救者身體向前傾，以身體重量壓迫傷員胸部，使胸腔縮小，將肺中空氣逼出，傷員呼氣；隨后，急救者身體后仰，除去兩手壓力，使傷員胸部自然擴(kuò)張?？諝膺M(jìn)入肺中而吸氣。如此重復(fù)動(dòng)作，每分鐘以14～16次為宜。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,50,仰臥壓

28、胸法,仰臥壓胸法。使傷員仰臥，頭偏向一側(cè)，盡可能將舌頭拉出。背部墊枕，使胸部抬高，上肢放在身體兩側(cè)。急救者跨跪在傷員大腿兩側(cè)面向傷員頭部，兩手放在傷員肋弓部，拇指向內(nèi)，其余四指向外，壓迫傷員胸部，使肺中空氣排出，然后松手，胸腔自行擴(kuò)張使空氣吸入肺中，如此有節(jié)奏地進(jìn)行，每分鐘14～16次。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,51,出血的三種類型：,一是動(dòng)脈出血，血液是鮮紅的，隨心臟跳動(dòng)的頻數(shù)從傷口向外噴射，速度很快，危害性很大；二是靜脈出血，

29、血液是暗紅或紫紅色的，徐緩均勻地從傷口流出；三是毛細(xì)血管出血，血液是紅色的，像水珠樣地從傷口流出，多能自身凝固止血。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,52,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,53,觸電后的急救要點(diǎn),（1）立即切斷電源。用干燥的木棒、竹桿等絕緣工具，將電線挑開。挑開的電線應(yīng)放置妥當(dāng)，以免別人再觸電。 （2）人工呼吸。傷員被救以后，應(yīng)當(dāng)迅速觀察其呼吸、心跳情況。如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸已停止，應(yīng)立即將其移至通風(fēng)安全的地方，使其平臥在地

30、下，松開衣領(lǐng)和褲帶，進(jìn)行長時(shí)間的人工呼吸，最好是口對口人工呼吸。 （3）胸外心臟按壓。發(fā)現(xiàn)傷員心音微弱或心跳停止。應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓，并堅(jiān)持到心跳恢復(fù)或心臟停止4小時(shí)以上。 （4）強(qiáng)心藥的使用。若呼吸、心跳都已停止時(shí)，人工呼吸和心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。有條件時(shí)，可請醫(yī)務(wù)人員考慮了心內(nèi)注射腎上腺素或異丙腎上腺素。如分別注射無效時(shí)，可聯(lián)合應(yīng)用。 （5）傷口的處理。在處理電擊傷的傷口時(shí)，還應(yīng)注意有無其他損傷，并作相應(yīng)處理。

31、 （6）局部電擊傷。應(yīng)對傷口進(jìn)行早期清創(chuàng)處理，創(chuàng)面宜暴露，不宜包扎，以免堵死組織腐爛、感染。此外，由于電擊傷有深部組織的壞死，因而較燒傷更易發(fā)生破傷風(fēng)，必須請醫(yī)務(wù)人員常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,54,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,55,包 扎,傷口是細(xì)菌侵入人體的入口。如果受傷礦工傷口被污染，就可能引起化膿感染，氣性壞疽及破傷風(fēng)等病癥，嚴(yán)重?fù)p害健康，甚至危及生命。所以，受傷以后。在井下無法做清創(chuàng)手術(shù)的

32、條件下，必須先進(jìn)行包扎。包扎的材料有橡皮膏、繃帶、三角巾等?，F(xiàn)場沒有上述包扎材料時(shí)，可用手帕、毛巾、衣服等代用。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,56,簡易包扎方法,根據(jù)傷員不同部位的傷情，現(xiàn)場常采用的簡易包扎方法有：螺旋式包扎法、螺旋反折包扎法、“8”守環(huán)形包扎法等?！　÷菪桨ǔＯ茸霏h(huán)形纏繞開頭的一端，再斜向上繞，每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二。此法適用于四肢、胸背、腰部等處?！　÷菪凑郯扔铆h(huán)形法包扎開頭的一端，再斜旋

33、上升纏繞，每圈反折一次。此法適用小腿、前臂等處?！　　?8”字環(huán)形包扎是一圈向上，一圈向下，成“8”字形來回包扎，每圈在中間和前圈相交，并根據(jù)需要與前圈重疊或壓蓋一半。此法適用于關(guān)節(jié)部位。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,57,上臂骨折固定包扎法,肘關(guān)節(jié)屈曲成90°，在上臂內(nèi)、外側(cè)各置夾板一塊，放好襯墊，用繃帶將骨折上下端固定。用三角巾將前臂吊于胸前，再用一條三角巾將上臂固定于胸部。無夾板時(shí)，用一寬布帶將上臂固定于胸部，再用三角

34、巾將前臂懸吊于胸前。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,58,前臂骨折固定包扎法,兩塊夾板分另放置在前臂及手的掌側(cè)和背側(cè)，加墊后用繃帶或三角巾固定。肘關(guān)節(jié)屈曲成90°，用三角巾將前臂吊于前胸。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,59,小腿骨折固定包扎法,從大腿中部至足根的夾板兩塊，置于小腿內(nèi)、外側(cè)，加墊后分段固定。無夾板時(shí)，也可用健肢固定。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,60,,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,61,礦井中的燒傷救治要點(diǎn),滅：熄

35、滅病人身上的火，使病人盡快脫離熱源，縮短燒傷時(shí)間；對已滅火而未脫去衣服的人，務(wù)必仔細(xì)檢查其衣服，特別是對已失去知覺的病人要特別注意?！　〔椋翰∪撕粑?、心跳怎樣？是否會(huì)合并其他外傷和有害氣體中毒？對爆炸沖擊燒傷病人，應(yīng)特別注意有無顱腦損傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷?！　》溃悍佬菘?、窒息、創(chuàng)面污染。病人因疼痛和恐懼常常發(fā)生休克，可用針法止痛或給止痛藥；若發(fā)生急性喉頭梗阻或窒息時(shí)，可請醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行氣管切開，保證通氣；在現(xiàn)場檢查和搬運(yùn)病人

36、時(shí)，一定要注意保護(hù)創(chuàng)面，防止污染。為了減少創(chuàng)面的污染和損傷，病人已滅火的衣服可以不脫?！　“壕褪怯幂^干凈的衣服，把傷面包裹起來，防止再次污染。在現(xiàn)場，除化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)的清水持續(xù)沖洗外，對創(chuàng)面一般不作處理，盡量不弄破水泡，保護(hù)表皮?！　∷停壕褪茄杆匐x開現(xiàn)場，把嚴(yán)重?zé)齻∪怂屯t(yī)院。注意在搬運(yùn)病人時(shí)，動(dòng)作要輕柔，行進(jìn)要平穩(wěn)，隨時(shí)觀察傷情。,涼山州益門煤礦安全培訓(xùn)中心,62,護(hù)送傷員要點(diǎn)：,（1）護(hù)送前，對傷員應(yīng)先做初步急救處理，

37、如包扎出血傷口或其他必要的緊急處理。 （2）按病情決定適當(dāng)?shù)淖o(hù)送方法。運(yùn)送骨折傷員時(shí)，要根據(jù)骨折的部位采取不同姿勢。對于脊椎骨折的傷員，應(yīng)將其平放在擔(dān)架上；上肢或下肢受傷時(shí)，應(yīng)使傷員身體側(cè)向未受傷一側(cè)；腹部受傷時(shí)應(yīng)仰臥。 （3）護(hù)送時(shí)，傷員頭部應(yīng)在后，腳在前，以便隨時(shí)注意傷員的面部表情，以利及時(shí)搶救。 （4）在井下上山道行走時(shí)，頭在前，擔(dān)架要前低后高，下山反之。 （5）在運(yùn)送中途不要換運(yùn)輸傷員的工具，尤其對骨折傷