腹部的局部解剖

1、腹部解剖,腹膜腔、腹膜與腹腔器官的關(guān)系,上橫線——過肋弓最低點的連線 下橫線——過髂結(jié)節(jié)的連線 垂直線——過腹股溝韌帶中點 （半月線、鎖骨中線） 九分區(qū)： 右季肋區(qū) 腹上區(qū) 左季肋區(qū) 右外側(cè)區(qū) 臍 區(qū) 左外側(cè)區(qū) 右腹股溝區(qū) 腹下區(qū) 左腹股溝區(qū),,,,,,腹的分部區(qū),表面解剖,體表標(biāo)志,恥骨聯(lián)合 恥骨結(jié)節(jié) 髂嵴 臍,體表投影,腹膜腔、腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系,腹膜腔的概念

2、：腹、盆腔臟器與腹膜的關(guān)系： 腹膜內(nèi)位器官 腹膜外位器官 腹膜間位器官,,第二節(jié) 腹前外側(cè)壁,皮膚淺筋膜肌層腹橫筋膜腹膜外筋膜壁腹膜☆ 局部結(jié)構(gòu),腹壁層次,特點： 前外側(cè)皮膚薄而有彈性， 皮下組織松弛，兩層組織易分離。皮神經(jīng)分布： 劍突平面 第7肋間神經(jīng)前支 臍平面 第10肋間神經(jīng)前支 髂前上棘平面 第

3、12肋間神經(jīng)前支 腹股溝平面 第1腰神經(jīng)前支,,,,,皮 膚,臍平面以下：淺層（脂肪層）Camper筋膜（向下—大腿脂肪層）。深層（膜性層）Scarpa筋膜（在中線處附于白線）。兩側(cè)向下—腹股溝韌帶下方約1橫指處—大腿闊筋膜相愈著。淺、深兩層之間還有豐富的淋巴管和小血管：腹壁淺動脈、旋髂淺動脈和腹壁淺靜脈、旋髂淺靜脈，以及臍周靜脈網(wǎng)。,淺 筋 膜,,,,,,,,,,腹壁下A,中線 — 附于白線兩側(cè)向下—腹股溝韌

4、帶下方約一橫指處—大腿闊筋膜 恥骨聯(lián)合與恥骨結(jié)節(jié)之間—向下—會陰淺筋膜和陰莖淺筋膜（腹部淺筋膜的深面與會陰淺隙相通）。,淺筋膜深層,,肌 層,后層——腹內(nèi)斜肌腱膜的 后層腹橫肌腱膜。,※ 弓狀線 白線,腹直肌及腹直肌鞘,前層——腹外斜肌腱膜腹 內(nèi)斜肌腱膜的前層。,,,,,臍上,弓狀線以下,腹外斜肌,,內(nèi)側(cè)腳,,外側(cè)腳,,腹內(nèi)斜肌,,腹橫肌,腹橫筋膜,形成結(jié)構(gòu)： 腹直肌筋膜

5、腹股溝管后壁 腹股溝管深環(huán) 窩間韌帶 精索內(nèi)筋膜,腹膜外筋膜,壁腹膜,壁腹膜,,凹間韌帶,腹前外側(cè)壁深層的血管和神經(jīng),,,,髂腹下N,髂腹股溝N,,生殖股N生殖支,,精索,腹腔臟器,七、空腸與回腸,(一)形態(tài)結(jié)構(gòu)與位置,腸系膜,腸系膜特點腸系膜根位置左右腸系膜竇位置及交通,(二)血管與淋巴,腸系膜上動脈空、回腸動脈(三)神經(jīng),八、盲腸與闌尾,(一)盲腸 cecum 結(jié)腸帶 回盲瓣

6、 回盲部,(二)闌尾,1.形態(tài)與位置 根部體表投影 Mcburney點及Lanz點 闌尾常見的位置2.血管 闌尾動脈 闌尾系膜 闌尾靜脈3.神經(jīng),九、結(jié)腸,(一)各部位置與毗鄰 升結(jié)腸 右結(jié)腸旁溝 橫結(jié)腸 降結(jié)腸 左結(jié)腸旁溝 乙狀結(jié)腸,(二)血管與淋巴,動脈 回結(jié)腸動脈 右結(jié)腸動脈 中結(jié)腸動脈 左結(jié)腸動脈 乙狀結(jié)腸動脈靜脈,