推拿手法一指禪推法

1、第三章 成人推拿基本手法,擺動類手法摩擦類手法擠壓類手法震顫類手法叩擊類手法運動關節(jié)類手法原則：持久、有力、均勻、柔和、深透 穩(wěn)、準、巧、快,第一節(jié)擺動類手法,一指禪推法扌袞法 揉法,一指禪推法,劉非,一、定義,以拇指端、羅紋面或橈側偏峰著力于一定的部位或是穴位上，沉肩垂肘，腕關節(jié)懸屈，通過前臂旋轉和腕關節(jié)的協(xié)調擺動，使產(chǎn)生的輕重交替的功力持續(xù)不斷地作用于治療部位或是穴位上。,二、動作要領,1.

2、準備姿勢：術者取端坐或直立位。坐勢時要含胸拔背，保持上身正直，不要弓背塌腰，雙足放平踏穩(wěn)，并略分開與肩等寬；站勢時取丁字步。,二、動作要領,2.沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實沉肩：兩肩放松，不可聳抬肩部。垂肘：兩肘下垂，不可上抬或是偏斜，也不可支在物體或是患者的身上，練習時肘關節(jié)略低于腕關節(jié)。懸腕：腕關節(jié)屈曲向下懸垂，使橈骨下端與第一掌骨的夾角在90-110゜之間，腕部橈側要高于尺側。掌虛：除大拇指以外的四指均要放松，不能硬挺

3、。指實：拇指的著力部位吸定于一點，不能離開體表或是來回摩擦。手握空拳，拇指自然蓋住拳眼,二、動作要領,3.操作過程：前臂主動旋轉用力（外旋用力，內旋放松），帶動腕關節(jié)的擺動，使拇指在體表穴位和經(jīng)絡上產(chǎn)生一定的輕重交替的功力。,二、操作要領,4.操作要求：1.壓力： 自然壓力，不可用蠻力。2.頻 率：擺動頻率一般控制在120—160次/分鐘。3.幅度：左右擺動的幅度盡可能大，不能前后擺動。4.移動：緊推慢移——擺動速度要快，移動

4、速度要慢5.操作時動作靈活、協(xié)調、自然6.做到肩松、肘松、腕松，才能蓄力于掌，發(fā)力于指。,三、臨床應用,1.手法特點：操作時接觸面積小，深透力強，刺激量中等，適用于各部的穴位及壓痛點?！巴蒲ǖ?，走經(jīng)絡”。2.作用及適應癥：具有疏經(jīng)通絡，行氣活血，調和營衛(wèi)，理氣消積，健脾和胃，調節(jié)臟腑的功能。常用于頭痛，失眠，面癱，胃痛，腹痛以及關節(jié)筋骨酸痛的治療,三、臨床應用,3主要操作方法：（根據(jù)著力的部位分）① 指端推：以拇指的指端著力，

5、操作時要求拇指于著力面垂直。是一指禪推法中力量最大的一種手法。一般用于肌肉豐厚的部位，如腰背部，下肢后側。②螺紋面推：以拇指的螺紋面著力，力量次于指端推。一般用于穴位及四肢，關節(jié)部位等,四、演化手法,1.橈側偏峰推：術者用拇指橈側緣著力，前臂作主動擺動，帶動腕部往返擺動和拇指掌指關節(jié)或指間關節(jié)的屈伸運動，是一指禪推法中力量最小的手法。頻率120-160次/分鐘。,四、演化手法,2.跪推法：拇指指間關節(jié)與指甲蓋著力于一定部位，作一指禪推

6、法。屈指推法力矩短，重心低，具有著力穩(wěn)，吸定性好，剛勁有力的特點，適合于項枕部、關節(jié)骨縫處操作。是一指禪推法中力量最大的手法。,五、操作練習,第一：做好操作前準備姿勢。第二：操作時注意沉肩垂肘懸腕指吸定。第三：前臂外旋主動發(fā)力使指用力外推為主，前臂內旋主動發(fā)力使指用力內推陳出推為輔。第四：操作時注意吸定點，壓力頻率幅度均勻，動作協(xié)調自如。總之，安動作要領，循序漸進，提高要求，反復糾正動作要領。如此進行多次反復練習，才能達到由“生