踝關(guān)節(jié)lh骨折分型

1、認識踝關(guān)節(jié)骨折的Lauge-Hansen分型,雷亮,哈爾濱市第一醫(yī)院 骨外四科,Lauge-Hansen分型的由來及意義,目錄,1,Lauge-Hansen分型的幾個基本概念,5,Lauge-Hansen分型及分度,3,如何快速進行Lauge-Hansen分型,4,踝關(guān)節(jié)韌帶解剖知識回顧,2,Lauge-Hansen分型的由來,歷史 在1950年前后，Neil Lauge-Hansen博士基于新鮮截肢標本所進行的有關(guān)踝

2、關(guān)節(jié)骨折的若干研究結(jié)果，連續(xù)發(fā)表了數(shù)篇論文，第一次闡述踝關(guān)節(jié)骨折的受傷機制。提出 根據(jù)損傷時足的位置和變形力量制定了踝關(guān)節(jié)骨折的分類。Lauge-Hansen分型主要包括4型，即旋后-外旋、旋后-內(nèi)收、旋前-外展、旋前-外旋型。每一型再細分為不同度，度的劃分是以相應(yīng)外力逐步增加所導(dǎo)致的、不同階段標志性的骨或韌帶(腓骨遠端、外踝、三角韌帶、下脛腓聯(lián)合)結(jié)構(gòu)的損傷來進行區(qū)分。意義 有利于診斷是否存

3、在隱匿性韌帶損傷。對于內(nèi)踝和后踝骨折的進一步評估可確定損傷的完整分期以及韌帶斷裂的位置。（主要指導(dǎo)我們在恢復(fù)骨的連續(xù)性同時鑒別踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷修復(fù)）,踝關(guān)節(jié)解剖,Diagram 2,Diagram 2,,,,內(nèi)側(cè)韌帶（三角韌帶）,Diagram 2,Diagram 2,下脛腓韌帶聯(lián)合體,,外側(cè)韌帶,Logo,踝部運動的軸和平面以及脛距關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)軸線,冠狀面,矢狀面,水平面,Logo,旋前旋后是闡述受傷時足部的位置。旋前：

4、即足部的外展、外旋、背伸組成旋前動作（踩球時）踝部骨折約占20%。旋后：即足部的內(nèi)收、內(nèi)旋、跖屈組成旋后動作（踢球時）踝部骨折約占80%。,旋前、旋后的基本概念,內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋是闡述距骨與脛骨的相對運動。,內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋的基本概念,Logo,旋后內(nèi)收型（SA）,Lauge-Hansen分型及分度,,旋后外旋型（SE）,Logo,旋前外展型（PA）,Logo,旋前外旋型（PE）,如何快速進行Lauge-Hansen分