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1、目的:旋前型踝關(guān)節(jié)骨折手法整復(fù)后分別石膏外固定于內(nèi)翻背伸位及中立背伸位,比較兩種固定體位的臨床療效,尋找較佳固定體位。
方法:選用60例符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)并有定期隨訪的旋前型踝關(guān)節(jié)骨折患者納入本試驗(yàn),隨機(jī)分為兩組,每組30例,一組手法整復(fù)后均用U型石膏托外固定于內(nèi)翻背伸位,另一組手法整復(fù)后均用U型石膏托外固定于中立背伸位,采用AOFAS踝一后足評(píng)分系統(tǒng)、中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)及Liu踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分,對(duì)兩
2、組踝關(guān)節(jié)的AOFAS得分、外側(cè)副韌帶得分及并發(fā)癥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,評(píng)價(jià)兩種外固定體位的近期療效。
結(jié)果:
1.術(shù)后兩組均得到定期隨訪6~18個(gè)月,平均10±3.42個(gè)月,兩組在性別、年齡上無顯著性差異。
2.AOFAS評(píng)分:內(nèi)翻背伸組評(píng)分為82~100分,平均為91.50±5.81分;中立背伸組評(píng)分為76~100分,平均為86.23±5.91分,兩組評(píng)分比較存在顯著差異(P<0.05)。
3、> 3.《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定:內(nèi)翻背伸組治愈:25例,好轉(zhuǎn):5例,未愈:0例,治愈率:83.33%;中立背伸組:治愈:21例,好轉(zhuǎn):9例,未愈:0例,治愈率:70.00%;兩組治愈率比較存在顯著差異(P<0.05)。
4.Liu踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分:內(nèi)翻背伸組外側(cè)韌帶評(píng)分為85.31±5.34分,中立背伸組外側(cè)韌帶評(píng)分為79.49±4.54分,兩組評(píng)分比較存在顯著差異(P<0.05)。
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