2016年11月份護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)成績(jī)匯總

1、護(hù)理部20162016年1111月份護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)成績(jī)匯總月份護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)成績(jī)匯總護(hù)理部于11月份對(duì)全院30個(gè)臨床科室進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查。一、檢查內(nèi)容：一、檢查內(nèi)容：1、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)：（1）10月檢查中存在的重點(diǎn)問(wèn)題（2）體溫單：重點(diǎn)查錄入是否及時(shí)，與病情是否相符，皮試有無(wú)登記（3）醫(yī)囑單：皮試是否雙簽字，是否按要求進(jìn)行查對(duì)，皮試結(jié)果登記是否及時(shí)（4）護(hù)理記錄單：記錄是否及時(shí)，完整（5）護(hù)理評(píng)估單：評(píng)估項(xiàng)目是否齊

2、全，是否建立連續(xù)評(píng)估記錄（6）交接班報(bào)告：入院患者是否有入科方式，護(hù)士長(zhǎng)是否及時(shí)批閱、簽字（7）危重護(hù)理記錄單：記錄是否規(guī)范2、急救藥品、器械護(hù)理質(zhì)量安全：急救藥品、器械護(hù)理質(zhì)量安全：（1）上月存在問(wèn)題：搶救車(chē)內(nèi)極高危藥品未標(biāo)識(shí)（50%GS、10%Kcl)，（2）安全用藥(搶救藥品）、患者約束管理、搶救車(chē)管理（搶救用物）、儀器設(shè)備3、護(hù)理技術(shù)操作組：、護(hù)理技術(shù)操作組：口腔護(hù)理技術(shù)4、基礎(chǔ)護(hù)理、病房質(zhì)量小組：、基礎(chǔ)護(hù)理、病房質(zhì)量小組：（1

3、）對(duì)上月存在問(wèn)題追蹤：病房空氣，床頭柜物品擺放護(hù)理部（2）規(guī)范洗手（3）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則（4）無(wú)菌物品、液體保管及使用（5）消毒劑、清潔物品管理及記錄（6）病區(qū)環(huán)境整潔（7）特殊感染及醫(yī)療廢物管理7、重點(diǎn)科室檢查組：、重點(diǎn)科室檢查組：（1）上月存在問(wèn)題：記錄單填寫(xiě)不規(guī)范、消毒隔離各別科室不到位（2）消毒隔離方面（3）搶救藥品物品器械等（4）醫(yī)療垃圾分類、院感管理（5）科室健康教育管理（6）病區(qū)管理（7）專科知識(shí)提問(wèn)（8）護(hù)理安全管理