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1、白細(xì)胞數(shù)偏高就一定是細(xì)菌感染嗎?白細(xì)胞數(shù)偏高就一定是細(xì)菌感染嗎?血常規(guī),俗稱“血象”,是臨床上最常見的一項(xiàng)血液檢查。血常規(guī)中的許多指標(biāo)都是病理改變常用的敏感指標(biāo),通常白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板最具診斷參考價(jià)值。其中臨床常以白細(xì)胞數(shù)來(lái)大致判斷感染是病毒性還是細(xì)菌性的。白細(xì)胞:人體防御的衛(wèi)士白細(xì)胞:人體防御的衛(wèi)士白細(xì)胞是人體重要的防御細(xì)胞,對(duì)人體具有保護(hù)和防御功能。白細(xì)胞的正常參考值(4.010.0)10^9個(gè)L。白細(xì)胞根據(jù)形態(tài)可以分
2、為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。中性粒細(xì)胞:中性粒細(xì)胞:在白細(xì)胞中所占百分率最高,達(dá)到(50%-70%),它能夠吞噬和殺死細(xì)菌,防止細(xì)菌和有害物質(zhì)侵入機(jī)體,是影響白細(xì)胞總數(shù)的關(guān)鍵。淋巴細(xì)胞:淋巴細(xì)胞:與免疫有關(guān),它是機(jī)體保護(hù)自己不受病原體侵襲的主要細(xì)胞,主要是通過(guò)體液免疫和細(xì)胞免疫來(lái)發(fā)揮作用的。單核細(xì)胞:?jiǎn)魏思?xì)胞:具有很強(qiáng)的吞噬功能,能夠從血液中清除死亡和不健康的細(xì)胞、廢物和碎片以及殺死入侵的細(xì)菌。白細(xì)胞數(shù)
3、量和功能異常多見于白細(xì)胞疾病。病理性增多:病理性增多:常見于急性感染、中毒或嚴(yán)重組織損傷、白血病等。病理性減少:病理性減少:常見于細(xì)菌或病毒感染、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绲驮錾园籽。┮约懊庖呦到y(tǒng)疾病等。抗生素,只有嚴(yán)重細(xì)菌感染(白細(xì)胞超過(guò)至少15),才需考慮使用抗生素?!薄麅嚎茖<掖抻駶?dāng)然了也不需要談抗生素色變,該用的時(shí)候必須用,但是不該用的時(shí)候還是盡量不要用了。流感是一種需要盡早治療以免惡化為重癥引起不必要的疾病負(fù)擔(dān)的疾病,但因其
4、檢測(cè)技術(shù)的限制,目前臨床常通過(guò)臨床癥狀和血象檢查進(jìn)行快速判斷。研究表明單純甲型和乙型流感感染均會(huì)導(dǎo)致乳酸脫氫酶、肌酸激酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平升高,不過(guò)兩者升高的比例比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。單純甲型流感(IVA)感染患者白細(xì)胞升高者占54%(4685),白細(xì)胞降低者占31%(2685),單純乙型流感(IVB)感染患者白細(xì)胞升高者為19%(421),白細(xì)胞降低者占33%(721),故而流感病毒感染者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高、正?;蚪档偷p癥IVB感染者
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