帶 狀 皰 疹 后 遺 神 經 痛

1、帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹后遺神經痛中醫(yī)學名中醫(yī)學名“蛇丹痛蛇丹痛”中醫(yī)學認識水痘－帶狀皰疹病毒在受侵的神經節(jié)內大量生長繁殖，使之發(fā)生急性炎癥出血、壞死得不到抑制，病毒稽留不去，濕熱余毒未盡，日久化熱生毒，瘀阻絡脈，而臟腑組織代謝廢物不能通過絡脈排出，毒素積蓄更加損傷絡脈。這就加重了對孫絡（神經細胞）的損害，故而疼痛持久存在。正如《臨證指南醫(yī)案》所說：“蓋久痛必入於絡，絡中氣血，虛實寒熱，稍有留邪，皆能致痛?！毖袧瓬鲎杳}絡，氣血運

2、行失司則形成“不通則痛”。再者病人自身免疫力低下亦是蛇丹痛發(fā)生的一個不容忽視的重要因素。此病患者大多為年老體弱，臟腑功能低下，又患急性蛇丹久治不愈，更傷及陰陽氣血，呈現(xiàn)陽失溫煦，陰失濡潤。陽氣虛，元陽不足，清陽不升；陰血不足，脈絡拘急，則形成“不榮則痛”。余致力于專題研究“蛇丹痛”（帶狀皰疹后遺神經痛）四十年，治療上千余病患者，因而對本病有了初步的認識，我認為“蛇丹痛”屬中醫(yī)學的絡病。絡脈分大絡、支絡、細絡、孫絡、毛絡等，逐級分次，為數(shù)

3、甚多，結構復雜，形成網(wǎng)絡，行使運行氣血、滲灌和排泄之作用?！夺t(yī)門法律絡病論》說：“十二經生十二絡，十二絡生一百八十糸絡，系絡生一百八十纏絡，纏絡生三萬四千孫絡。自內而生出者，愈多則愈省，亦以絡脈纏絆關資料表明：50－59歲為49%，60一69歲為65%，70一79歲為74%。而我國的老年人口日益增高，帶狀皰疹后遺神經痛的發(fā)病率會持續(xù)增高，如何有效的控制這一頑痛將是我們醫(yī)務工作者所面臨的一項艱巨任務。帶狀皰疹后遺神經痛屬于較劇烈的頑固性疼

4、痛癥，其疼痛可分為3種亞型：(1)激惹觸痛型：臨床表現(xiàn)以對痛覺超敏為特征，輕輕的觸摸即可產生劇烈難以忍受的疼痛；(2)痹痛型：臨床表現(xiàn)以淺感覺減退和痛覺敏感為特征，觸痛明顯；(3)中樞整合痛型：臨床上可兼有以上兩型的部分或主要的表現(xiàn)，由于中樞繼發(fā)性敏感化異常改變?yōu)橹饕终鳌Ｋ耘R床患者的疼痛常是以自發(fā)性閃電樣或撕裂樣疼痛，發(fā)作時常使患者寢食不安，大多數(shù)患者常常伴隨較明顯的持續(xù)性燒灼痛?，F(xiàn)代研究表明，帶狀皰疹后遺神經痛發(fā)生的確切機制尚未完