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文檔簡介
1、患者身份識別制度1、醫(yī)護人員在各類診療活動中,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份。2、病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術(shù)期患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識。3、護士在為患者使用“腕帶”標識時,實行雙核對?!巴髱А庇涊d信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、科別、診斷、過敏史等。由病房責(zé)任護士負責(zé)填寫。4、護士在給使用“腕帶”作為識別標示時,必須雙人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需要經(jīng)兩人核對
2、。佩戴“腕帶”標識應(yīng)準確無誤,注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷、血運良好。5、介入治療或有創(chuàng)治療活動、標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前,醫(yī)護人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時使用兩種患者身份識別方法,核對床頭卡和腕帶,確認患者身份。6、在診療活動前,實施者必須親自與患者或其家屬進行溝通,嚴格(2)門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者:由醫(yī)務(wù)人員護送,確保搬運安全;出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例;認真與科室護士
3、交接,內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等,填寫門診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對接記錄單,無誤后方可離開。(3)病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病房護士認真查對,做好手術(shù)前準備;認真與手術(shù)室護士進行交接,內(nèi)容包括:床號、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準備、藥物情況等,并填寫病房與手術(shù)室患者對接記錄單。(4)手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者:手術(shù)后,手術(shù)室護士仍應(yīng)按識別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接,填寫手術(shù)室
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