1.患者身份識別制度及流程

1、患者身份識別確認制度患者身份識別確認制度1.嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。護士在進行標本采集、給藥、輸血（或血制品）及其它護理操作等活動時，應至少同時使用兩種患者身份識別方式，如：姓名、年齡、出生年月、性別、床號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)。2.對能有效溝通的患者，實行雙向核對法即要求患者或近親屬陳述患者姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。3.對無法有效溝通的患者，如搶救、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者，必須使用腕帶。在各

2、診療操作前除了核對床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單以外，必須核對腕帶，以識別患者身份。4.填入腕帶的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息?！巴髱А痹瓌t上佩戴病人左手，佩戴時，松緊適宜，防止扭曲、勒傷。觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好。護士長對患者腕帶使用情況進行監(jiān)督和檢查。5在實施任何有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（

3、或家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。6需進行手術(shù)的患者，護士應嚴格執(zhí)行患者身份識別的流程，對患者姓名、年齡、科室、住院號等信息進行確認。手術(shù)室與科室交接中重點環(huán)節(jié)進行準確的有效核對，做好交接登記。7.患者轉(zhuǎn)科交接時，至少同時使用兩種患者身份識別方式，做好轉(zhuǎn)科交接登記。手術(shù)患者身份識別流程手術(shù)患者身份識別流程包括（干細胞采髓術(shù)、深靜脈置管術(shù)、細胞成分分流術(shù)等）確定手術(shù)方案麻醉手術(shù)部位確定術(shù)式病房護士手術(shù)室護