螺內(nèi)酯片說明書

1、1螺內(nèi)酯片說明書螺內(nèi)酯片說明書【藥品名稱】通用名:螺內(nèi)酯片曾用名：商品名:英文名:SpironolactoneTablets漢語拼音:LuoneizhiPian本品主要成分及其化學名稱為:主要成分：螺內(nèi)酯化學名稱：17β羥基3氧7α（乙酰硫基）17α孕甾4烯21羧酸γ內(nèi)酯。其結構式為:分子式:C24H32O4S分子量:416.57【性狀】本品為白色片?！舅幚矶纠怼勘舅幗Y構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷

2、Na＋K＋和Na＋H＋交換，結果Na＋、C1－和水排泄增多，K＋、Mg2＋和H＋排泄減少，對Ca2＋和P3－的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿3用，連續(xù)4日。老年人對本藥較敏感，開始用量宜偏小。2.小兒治療水腫性疾病，開始每日按體重1~3mgkg或按體表面積30~90mgm2，單次或分2~4次服用，連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mgkg或90~270mgm2?！静涣挤磻浚?）常見

3、的有:①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發(fā)生率仍可達8.6%~26%，且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn)，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖②胃腸道反應，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉尚有報道可致消化性潰瘍。（2）少見的有：①低鈉血癥，單獨應用時少見，與其他利尿藥合用時發(fā)生率增高②抗雄激素樣作用或對其他內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，長期服用本藥在男性

4、可致男性乳房發(fā)育、陽萎、性功能低下，在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調、性機能下降③中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，長期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調、頭痛等。（3）罕見的有:①過敏反應，出現(xiàn)皮疹甚至呼吸困難②暫時性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球濾過率下降有關③輕度高氯性酸中毒④腫瘤，有報道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發(fā)生乳腺癌。【禁忌癥】高鉀血癥患者禁用?！咀⒁馐马棥浚?）下列情況慎用:①無尿②腎