處方禁忌

1、1、處方生理鹽水100ml奧美拉唑40mg維生素B60.3結(jié)果：輸液逐漸變成黃色，最后變成黑色。分析：奧美拉唑和維生素B6的配伍未見文獻(xiàn)報(bào)道，說明書也未說明。奧美拉唑是一種堿性藥物，能升高生理鹽水的PH值，維生素B6又名鹽酸吡多辛，含酚羥基，PH值為3～4，兩者作用發(fā)生酸堿中和，變色可能是維生素B6的酚羥基在堿性條件下被氧化的緣故，所以兩者不應(yīng)在同一瓶輸液中配伍。2、處方：25%葡萄糖40ml10%葡萄糖酸鈣地塞米松5mg結(jié)果：生成不溶

2、性鈣鹽沉淀。分析：葡萄糖酸鈣禁止與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍，生成不溶性的鈣鹽沉淀（葡萄糖酸鈣藥物說明書），危及生命。所以兩者應(yīng)分開靜脈注射。3、處方：甘露醇250ml地塞米松5mg。結(jié)果：可能出現(xiàn)甘露醇析出結(jié)晶現(xiàn)象。分析：甘露醇為一組織脫水藥，地塞米松有抗炎作用，兩者配伍有利于消除水腫。因20%甘露醇為過飽和溶液，聯(lián)合應(yīng)用其他藥物時(shí)，可能會(huì)因新的溶質(zhì)和溶媒加入而改變甘露醇的溶解度而析出甘露醇結(jié)晶。故兩者應(yīng)分別使

3、用，而不應(yīng)加在同一容器內(nèi)使用。4、處方：25%葡萄糖40ml西地蘭0.4mg呋塞米20mg。靜脈注射結(jié)果：生成呋喃苯胺酸沉淀分析：呋塞米為一弱酸強(qiáng)堿鹽，PH為8.510，禁止與酸性液伍用，在酸性環(huán)境下（25%葡萄糖PH3.55）生成呋喃苯胺酸沉淀，危及生命?？?5%葡萄糖西地蘭、NS呋塞米，分開靜脈注射。呋塞米說明書中寫到：呋塞米用生理鹽水稀釋，而不用葡萄糖稀釋。對(duì)磺胺藥過敏禁用。5、處方：葡萄糖250ml維生素K1注射液40mg維生素