常用皮試液配制方法

1、各種皮試液的配制方法各種皮試液的配制方法1、青霉素皮試液的配制以青霉素一瓶（80萬u）為例，注入等滲鹽水4ml則每ml含20萬u.取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml，每ml含2萬u.取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml，每ml含2000u.取0.1ml加0.9ml等滲鹽水至1ml，每ml含200萬u.取青霉素皮試液0.1ml（含20u）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結(jié)果。2、頭孢唑啉鈉皮試液的配制05g瓶頭孢唑啉鈉加等滲

2、鹽水至5ml－→0.1gml取0.1ml瓶加4.9ml等滲鹽水至5ml－→2mgml取0.15g瓶加4.85ml等滲鹽水至5ml－→60μgml取頭孢唑啉鈉皮試液0.1ml（含6μg）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結(jié)果。3、頭孢曲松皮試液的配置在1g的頭孢曲松鈉中加入生理鹽水4ml充分溶化使每毫升濃度為250mgml。用1ml注射器從上液中抽取0.2ml加生理鹽水至1ml，使其濃度為50mgml。取0.1ml，加生理鹽水至1ml，

3、使其濃度為5mgml。取0.1ml，加生理鹽水至1ml，即成濃度為500μgml的皮試液。取頭孢曲松皮試液0.1ml（含50μgml）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結(jié)果。4、氨芐青霉素皮試液的配制05g瓶加等滲鹽水至2ml－→250mgml取01ml加0.9ml等滲鹽水至1ml－→25mgml取01ml加0.9m等滲鹽水至1ml－→2.5mgml取01ml加0.9m等滲鹽水至1ml－→0.25mgml取氨芐青霉素皮試液0.1ml（

4、含25μg）作皮內(nèi)注射，觀察20分鐘后，判斷試驗結(jié)果。5、破傷風(fēng)抗毒素皮試液的配制（1）每支安瓿內(nèi)含TAT1500U，加生理鹽水0.4ml至1ml（因原液只有0.6ml）（2）取0.1ml加生理鹽水0.9ml充分搖勻，每ml含150u.取0.1ml（含15U）于前臂掌側(cè)下段局部消毒后皮內(nèi)注射，20min觀察局部反應(yīng)。6.門冬酰胺酶①皮試液的配制a取門冬酸胺酶1000u加生理鹽水lml溶解后即成1000u／ml.b取上液0lml加生理鹽水

5、稀釋至lml即成。②皮試方法及結(jié)果觀察取皮試液0lml在前臂作皮內(nèi)試驗，結(jié)果判斷同青頭孢曲松鈉皮試液配制方法對目前第三代頭孢菌素臨床應(yīng)用廣泛，皮試液濃度及配制方法不統(tǒng)一高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前要求用擬用品做皮試，為保障患者用藥安全，在臨床護理工作中總結(jié)出兩種不同劑量的頭孢曲松皮試液的配制方法。此方法簡單易記，準(zhǔn)確性較高，供同行們參考。目前第三代頭孢菌素廣泛應(yīng)用于臨床，用青霉素G所作的皮試并不能測出所有對非青霉素G的其他青霉素

6、類和頭孢菌素類抗生素有特異免疫反應(yīng)性的個體［1］，若僅根據(jù)青霉素G過敏史或皮試陽性即武斷地禁用其他青霉素類和頭孢菌素類抗生素將使許多患者失去用藥機會。高過敏體質(zhì)者在使用頭孢菌素類藥物之前必須做皮試［2］。目前國內(nèi)有關(guān)頭孢菌素類藥物皮試液濃度說法不一，而且頭孢曲松皮試液配制方法教科書和藥典均無記載。有的產(chǎn)品在說明書中要求用藥前做皮試［3，4］，并規(guī)定皮試液參考濃度為300~600μgml。另有關(guān)文獻(xiàn)報道，β內(nèi)酰胺類抗生素臨床應(yīng)用存在的一個

7、大問題就是過敏反應(yīng)，而過敏反應(yīng)與用藥劑量無關(guān)［5］。目前大多數(shù)醫(yī)院臨床所用皮試液濃度為300~500μgml，配制使用注射器有5ml和1ml，有的用5ml注射器抽取藥液0.04ml，其準(zhǔn)確性難以肯定。為保障患者用藥安全、避免醫(yī)患糾紛，我科近幾年在臨床應(yīng)用頭孢菌素之前，應(yīng)用擬用品皮試，選用的皮試液濃度為500μgml?，F(xiàn)將頭孢曲松皮試液配置方法介紹如下。1材料與方法1.1材料75%酒精、棉簽、頭孢曲松1支（上海羅氏制藥有限公司生產(chǎn)，批號S

8、H0693）、生理鹽水1瓶（石家莊四藥有限公司生產(chǎn)，批號050628442）、5ml和1ml注射器（生產(chǎn)許可證：魯食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20050048號，標(biāo)準(zhǔn)號：GB158102001通過ISO9001質(zhì)量認(rèn)證）。1.2方法1.2.1大劑量頭孢曲松皮試液的配置第一步在原粉針劑為1g的頭孢曲松鈉中加入用5ml注射器抽取的生理鹽水4ml充分溶化使?jié)舛冗_(dá)到250mgml。第二步用1ml注射器從上液中抽取0.2ml加入100ml生理鹽水中，即成濃度為

9、500μgml的皮試液。1.2.2小劑量頭孢曲松皮試液的配置第一步：在原粉針劑為1g的頭孢曲松鈉中加入用5ml注射器抽取的生理鹽水4ml充分溶化使每毫升濃度為250mgml。第二步：用1ml注射器從上液中抽取0.2ml加生理鹽水至1ml，使其濃度為50mgml。第三步：取0.1ml，加生理鹽水至1ml，使其濃度為5mgml。第四步：取0.1ml，加生理鹽水至1ml，即成濃度為500μgml的皮試液。1.3注意事項（1）每次需抽動皮試針管