新生兒補(bǔ)液_第1頁(yè)
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1、1新生兒補(bǔ)液原則胎齡、體重越小需液量越大視丟失量大小不同決定補(bǔ)液量依照合并癥的病情和代謝情況調(diào)整補(bǔ)液量根據(jù)體重變化,血鈉、血HCT,尿量修正補(bǔ)液量液體:早產(chǎn)兒補(bǔ)液早產(chǎn)兒補(bǔ)液出生體重糖濃度液體量(mlKg)Kg(%)<24h2448h>48h<1.05101001501201501401901.01.51080100100120120160>1.5106080801201201605日法:早產(chǎn)兒足月兒8010012014016018060

2、80100120150(糖速46mgkg.min)葡萄糖:~750g:4mgkg.min每天↑0.5mgkg.min12mgkg.min~1500g:46mgkg.min每天↑1.0mgkg.min12mgkg.min足月兒:68mgkg.min周圍靜脈Glucose濃度:早產(chǎn)兒12%,足月兒12.5%鈉:一般第2天開(kāi)始補(bǔ),足月兒14mmolkgd,即10%NaCL0.62.4mlkgd3續(xù)丟失而發(fā)生低鈉血癥。應(yīng)注意補(bǔ)充鈉,達(dá)到鈉的正平

3、衡以保證生長(zhǎng)發(fā)育需要監(jiān)測(cè)血鈉維持在130~150mmolL。早產(chǎn)兒PDA:限制液體量總量最高不超過(guò)120~150ml(kgd)。呼吸窘迫綜合征(RDS):早期限制液體支氣管肺發(fā)育不良(BPD):生后最初幾天水、鈉大量攝入可增加BPD的發(fā)生率和嚴(yán)重程度,ELBWI在生后1個(gè)月內(nèi)限制水分?jǐn)z入。置輻射搶救臺(tái):增加1030mlkg光療箱:液體攝入量在原有的基礎(chǔ)上增加1020mlkg發(fā)熱、排泄丟失等需增加液體量心、肺、腎功能不全時(shí)需控制液體量。H

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