洗衣房醫(yī)院感染控制制度

1、洗衣房醫(yī)院感染控制制度1洗衣房管理洗衣房管理1.1應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢查、清潔織物儲(chǔ)存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。1.2應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟練掌握洗滌、消毒技能；并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離與感染控制基礎(chǔ)知識(shí)、常用消毒劑使用方法等。1.3應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和兼職質(zhì)檢員，負(fù)責(zé)開(kāi)展各工序的自檢、抽檢工作。1.4污染廢物處置與管

2、理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定。1.5在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用。在污染區(qū)應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的原則，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，按要求進(jìn)行手衛(wèi)生。1.6在污染區(qū)根據(jù)實(shí)際工作需要可選穿隔離衣。1.7在清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、工作鞋，并保持手衛(wèi)生。2建筑布局要求建筑布局要求2.1洗衣房應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域和工作區(qū)域。2.2工作區(qū)域的建筑布局應(yīng)符合下列要求：2.2.1應(yīng)

3、獨(dú)立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域；周?chē)h(huán)境衛(wèi)生、整潔。2.2.2應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道。2.2.3工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉、不逆行。2.2.4分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障。清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。2.2.5污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車(chē)存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間，熨燙、修補(bǔ)、折疊間，儲(chǔ)存與發(fā)放間、潔車(chē)存放處及更衣間等。2.2.6各區(qū)域及功能用房標(biāo)識(shí)明確，通風(fēng)、采光良

4、好。2.2.7污染區(qū)及各更衣間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。2.2.8污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施。2.2.9排水設(shè)施完善；有防蠅、防鼠等有害生物防制設(shè)施。3醫(yī)用織物運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求醫(yī)用織物運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求3.1與科室交接，感染性織物與臟污織物分類收集。確認(rèn)感染性織物包裝密閉，袋外有明確標(biāo)識(shí)。5.1.2感染性織物若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后，應(yīng)對(duì)其設(shè)備采取高溫?zé)嵯礈旆椒ㄟM(jìn)行消毒處理，將水溫提高到75℃、時(shí)間≥30min或80

5、C、時(shí)間≥10min或A0值≥600。5.2環(huán)境的消毒與殺蟲(chóng)5.2.1每天工作結(jié)束后應(yīng)對(duì)污染區(qū)的地面與臺(tái)面采用500mgL有效消毒劑進(jìn)行拖洗擦拭，清潔區(qū)的地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)每天保潔。5.2.2污染區(qū)室內(nèi)宜采用機(jī)械通風(fēng)，換氣次數(shù)宜達(dá)到10次h。5.2.3工作區(qū)域的物體表面和地面有明顯血液、體液或分泌物等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再用含氯消毒液500mgL進(jìn)行擦拭，作用30分鐘，再用清水擦拭。5.2.4當(dāng)工作環(huán)境受到明確傳染

6、病病原體污染時(shí)，應(yīng)選用含氯消毒劑500mgL對(duì)物體表面進(jìn)行消毒，乙肝、艾滋病、梅毒、結(jié)核等病原體污染時(shí)用有效氯含氯2000mgL洗滌劑擦拭，作用60分鐘，再用清水清潔；空氣消毒用紫外線燈進(jìn)行照射1h。5.2.5每半年對(duì)工作人員手、物體表面、空氣微生物進(jìn)行監(jiān)測(cè)，空氣培養(yǎng)結(jié)果≤4CFU(5min，直徑9分鐘)，手及物體表面細(xì)菌菌落數(shù)≤10CFUcm，符合Ⅲ類環(huán)境規(guī)定。5.2.6當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過(guò)醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有蛾、虱、蚤等體外寄生

7、蟲(chóng)時(shí)，除對(duì)其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽（100℃，時(shí)間≥15mm)等方法殺滅外，應(yīng)對(duì)污染環(huán)境及時(shí)選用擬除蟲(chóng)菊酯、氨基甲酸酯或有機(jī)磷類殺蟲(chóng)劑，采取噴霧方法進(jìn)行殺蟲(chóng)，具體方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。6清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求6.1清潔織物洗滌質(zhì)量的感官指標(biāo)應(yīng)每批次進(jìn)行檢查。清潔織物外觀應(yīng)整潔、干燥，無(wú)異味、異物、破損。6.2清潔織物微生物指標(biāo)細(xì)菌菌落總數(shù)≤200CFU100cm，不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌，每季度監(jiān)測(cè)一次。6

8、.3根據(jù)工作需要或懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)用織物有關(guān)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行菌落總數(shù)和相關(guān)指標(biāo)菌檢測(cè)。7資料管理與保存要求資料管理與保存要求7.1洗衣房的各項(xiàng)相關(guān)制度、風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書(shū)、微生物監(jiān)測(cè)報(bào)告，以及所用消毒劑、消毒器械的有效證明（復(fù)印件）等資料應(yīng)建檔備查，及時(shí)更新。7.2使用后醫(yī)用織物和清潔織物收集、交接時(shí)，應(yīng)有記錄單據(jù)，記錄內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)用織物的名稱、數(shù)量、外觀、洗滌消毒方式、交接時(shí)間等信息，并有質(zhì)檢員和交接人員簽字；記錄單據(jù)宜一式三聯(lián)。日常質(zhì)檢記