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1、潘生丁藥理潘生丁藥理藥理藥理答:潘生丁又名雙嘧達(dá)莫,具有抗血栓形成作用,可抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,高濃度可抑制血小板的釋放反應(yīng)。潘生丁在兒科臨床的新應(yīng)用:治療病毒性感染潘生丁能抑制RNA病毒及某些DNA病毒。Tonew等研究證實(shí)1,潘生丁在試管內(nèi)能抑制所有的小核糖核酸病毒,有廣譜的抗病毒活性,主要用于抗RNA病毒,但也抗DNA病毒。分光濁度測定證明,潘生丁能完全抑制病毒的特異性增殖過程,抑制二胞嘧啶核苷和脫氧胞嘧啶核苷進(jìn)入細(xì)
2、胞內(nèi),并選擇性地抑制病毒核糖核酸合成,從而抑制病毒的增殖過程。治療劑量潘生丁對(duì)宿主的核糖核酸合成無影響。1.1治療病毒性上呼吸道感染:吳松炎2對(duì)90例不同程度發(fā)熱的病毒性上呼吸道感染,用潘生丁3mgkg.d,分3次口服;對(duì)照組用抗生素,結(jié)果用藥后36小時(shí)內(nèi)體溫正常且不回升者,前者為4245例,有效率93.3%,后者為2145例,有效率46.7%,結(jié)果在上呼吸道癥狀改善及體溫下降時(shí)間等方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01)。楊建平3用其注射
3、液滴鼻治療上感50例,用生理鹽水稀釋成0.25%溶液,發(fā)熱時(shí)每隔1小時(shí)滴鼻1次,熱退后每隔4小時(shí)1次,每側(cè)鼻腔各滴:嬰幼兒2~3滴,學(xué)齡前4~5滴;對(duì)照組50例用抗生素,結(jié)果前者有效率94.0%,后者有效率48.0%,與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.01)。是一種安全有效的價(jià)廉抗病毒性上呼吸道感染藥物。1.2治療皰疹性咽峽炎:楊志明4對(duì)32例皰疹性咽峽炎用潘生丁3~5mgkg.d,分3次口服;對(duì)照組32例用病毒靈療2例重癥水痘,口服潘
4、生丁3mgkg.d,分3次口服,12小時(shí)體溫下降,24小時(shí)體溫降至正常,同時(shí)皰疹周圍紅暈消失和干涸、斑疹消退、丘疹干結(jié),無新皮疹出現(xiàn),全身中毒癥狀消失。水痘目前尚無特效治療,潘生丁治療水痘的機(jī)理除本身抗病毒作用外,尚能改善體內(nèi)循環(huán),增加局部血流,促進(jìn)致病因子的消除。2治療兒童手足口病包佐義11對(duì)30例兒童手足口病均口服潘生丁3~5mgkg.d,分3次口服,加用VitB120.5μg肌注,日1次,并聯(lián)合中藥導(dǎo)赤散加減,口腔潰瘍面涂2%甲
5、紫,結(jié)果大多數(shù)病例皰疹5~7天后干始干涸脫落,體溫恢復(fù)正常,愈后無疤痕或色素沉著,未見其它并發(fā)癥,療效顯著。推測它對(duì)人體有誘生干擾素活性。3治療新生兒硬腫癥潘生丁能降低血液粘滯度,加速血流,改善微循環(huán),在DIC早期與復(fù)方丹參合用有顯著療效。孫曉春12對(duì)43例新生兒硬腫癥,在補(bǔ)液、抗感染、復(fù)溫、合理喂養(yǎng)等綜合治療基礎(chǔ)上給予潘生丁5~10mgkg.d,每天1次靜滴或肌注。用藥前常規(guī)查血小扳、凝血酶原時(shí)間、3P試驗(yàn)以掌握病情,結(jié)果總有效率55
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