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1、骨盆、髖臼骨折的分型,骨盆環(huán)損傷的分型,目前最常用的骨盆環(huán)骨折分型是Tile分型它是以骨盆環(huán)后弓的完整性為分型依據(jù)分為三型 A (穩(wěn)定型,后弓完整) B (部分穩(wěn)定型,后弓不全損傷) C (不穩(wěn)定,后弓完全損傷),骨盆環(huán)后弓示意圖,第五腰椎橫突 髂腰韌帶 骨間骶髂韌帶 髂骨,A1:撕脫損傷 A2:直暴致的髂骨翼或前弓骨折 A3:骶尾部橫骨折,B
2、1:翻書樣損 傷(外旋)B2:側(cè)方加壓 損傷(內(nèi)旋)B3:雙側(cè),翻書樣損傷(外旋),,側(cè)方加壓損傷(內(nèi)旋),C1:單側(cè)C2:雙側(cè),一側(cè) B型,一側(cè) C型C3:雙側(cè)C型,骨盆環(huán)骨折的X線評價,骨盆正位片 骨盆入口位片 骨盆出口位片,骨盆環(huán)損傷的CT評價,在診斷不清或無法確定是否存在后方骨
3、 盆環(huán)損傷的情況下 CT掃描檢查是目前診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn),髖 臼 骨 折,骨折分型的解剖學(xué)基礎(chǔ),髖臼由兩個骨柱組成前柱由髂嵴、髂棘、髖臼前半和恥骨組成后柱由坐骨、坐骨棘、髖臼后半和形成坐骨切跡的密質(zhì)骨組成,分 型,Letournel和Judet創(chuàng)立的髖臼骨折分類系統(tǒng)是應(yīng)用最廣的分類法。該分類系統(tǒng)把骨折分為五種基本骨折類型和五種復(fù)合骨折類型。見后圖。,注:雙柱骨折是指髖臼的關(guān)節(jié)骨折塊中沒有一個與中軸骨有連續(xù)性。,后壁
4、 后柱 前壁 前柱 橫行,后柱后壁 橫行后壁 前柱和后方半橫行 T型 雙柱,髖臼骨折的X線評價,骨盆正位片髖關(guān)節(jié)正位髂骨斜位閉孔斜位,髖關(guān)節(jié)正位片,右側(cè)髂骨斜位 觀
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