胸腔閉式引流術(shù)-胸腔閉式引流目的與適應證

1、胸腔閉式引流術(shù),-----------冉曉玲,學習目標,胸腔閉式引流目的和適應證,手術(shù)配合要點,,用物準備,通過胸腔閉式引流以排出胸腔液體或氣體，迅速消除術(shù)后無效腔，使萎陷的肺和殘余的肺得以充分膨脹，以保持胸腔兩側(cè)壓力平衡，避免發(fā)生縱隔擺動引起心肺功能紊亂。 適應證：①膿胸及外傷性血、氣胸者；②食管、肺和心臟手術(shù)者。,,目的：,,CONTENTS,1、接手術(shù)通知時應準確了解病情及診斷。2、迅速準備好用物及接病人。3、搬運

2、病人時注意安全。4、應選大血管迅速建立靜脈通路，注意滴速。5、貼負極板，開電刀（接吸引氣）即準備醫(yī)生上手術(shù)。,,手術(shù)前,CONTENTS,,準備：,,配合要點,患者取斜坡臥位。手術(shù)部位應依體征、X線胸片或超聲檢查確定，并在胸壁作標記，常規(guī)皮膚消毒，術(shù)者戴無菌手套，鋪無菌巾，局麻。,,,,2,首先用注射器作胸膜腔穿刺，以確定最低引流位置。作皮膚切口，用直鉗分開各肌層(必要時切開)，最后,,,,配合要點,,,,,2,不超過4～