危重患者急救技能操作流程

1、危重患者搶救護(hù)理技術(shù)操作流程一、成人徒手心肺復(fù)蘇（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)1確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全。2確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)運(yùn)動(dòng)、無(wú)呼吸（終末嘆氣應(yīng)看作無(wú)呼吸）。（二）操作準(zhǔn)備1用物準(zhǔn)備一次性CPR屏障消毒面膜、口咽氣道、復(fù)蘇氣囊面罩、除顫器、背板、便攜式吸引器、血壓計(jì)、輸液裝置、復(fù)蘇藥物等。2患者準(zhǔn)備患者臥硬床板或背后墊平整的硬板，或直接臥于地板上。向家屬簡(jiǎn)要解釋病情及可能的預(yù)后。（四）注意事項(xiàng)1.按壓時(shí)，肩、肘、腕在一條直線上，并與患者身體長(zhǎng)軸垂直

2、，按壓時(shí)，手掌掌跟不能離開(kāi)胸壁。2.胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，盡可能不中斷胸外按壓，每次按壓后要讓胸廓充分回彈，以保證心臟得到充分的血液回流。3.開(kāi)放氣道時(shí)，對(duì)疑有頭、頸部外傷者應(yīng)避免抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。4.人工呼吸時(shí)，操作者雙唇應(yīng)緊貼患者口部，防止漏氣，吹氣后應(yīng)放松捏鼻孔的手指，使氣體從患者肺內(nèi)排出。5.吹氣時(shí)應(yīng)有足夠的氣量，以使胸廓抬起，但一般不超過(guò)1000ml。吹氣時(shí)防止過(guò)猛過(guò)大。6.吹氣時(shí)間易短，約占一次呼吸周期

3、的13。7.復(fù)蘇過(guò)程中應(yīng)密切觀察病情變化，判斷效果。二、簡(jiǎn)易人工呼吸器輔助呼吸（一）評(píng)估1掌握簡(jiǎn)易人工呼吸器使用目的、方法，注意事項(xiàng)。2患者年齡、病情、體位意識(shí)狀態(tài)、配合程度。3患者呼吸及缺氧狀況、呼吸頻率、節(jié)律、深淺度、呼吸道是否通暢，有無(wú)活動(dòng)義齒等。4簡(jiǎn)易人工呼吸器的完好性與環(huán)境清潔安全，無(wú)有害氣體。（二）準(zhǔn)備1環(huán)境準(zhǔn)備清潔、安全、空氣流通，無(wú)有毒氣體。2用物準(zhǔn)備簡(jiǎn)易人工呼吸器、氧氣裝置、手消、清潔小方巾，物品應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài)，完好率