營養(yǎng)評定量表pg-sga

1、病人提供的主觀整體營養(yǎng)狀況評量表病人提供的主觀整體營養(yǎng)狀況評量表ScedPatientGeneratedSubjectiveGlobalAssessment(PGSGA)PGSGA評分工作表評分工作表工作表工作表1體重丟失的評分體重丟失的評分評分使用1月體重數(shù)據(jù)若無此數(shù)據(jù)則使用6月體重數(shù)據(jù).使用以下分數(shù)積分若過去2周內(nèi)有體重丟失則額外增加1分.1月內(nèi)體重丟失月內(nèi)體重丟失分數(shù)分數(shù)6月內(nèi)體重丟失10%或更大420%或更大或更大5~9.9%3

2、10~19.9%3~4.9%26~9.9%2~2.9%12~5.9%0~1.9%00~1.9%評分（Box1）工作表工作表2疾病和年齡的評分標準疾病和年齡的評分標準評分（Box5）工作表工作表3代謝應激狀態(tài)的評分代謝應激狀態(tài)的評分應激狀態(tài)應激狀態(tài)無（無（0）輕度（輕度（1）中度（中度（2）高度（3）發(fā)熱無37.2~38.3℃38.3~38.8℃≥38.8℃發(fā)熱持續(xù)時間無72hrs分類分類分數(shù)cancer1AIDS1肺性或心臟惡病質(zhì)1褥瘡

3、、開放性傷口或瘺1創(chuàng)傷1年齡年齡≥65歲1耗、水腫耗、水腫病人提供的主觀整體營養(yǎng)狀況評量表病人提供的主觀整體營養(yǎng)狀況評量表ScedPatientGeneratedSubjectiveGlobalAssessment(PGSGA)PGSGA病史問卷表病史問卷表PGSGA設(shè)計中的Box1~4由病人來完成其中Box1和3的積分為每項得分的累加Box2和4的積分基于病人核查所得的最高分.1.體重體重（見工作表1）我現(xiàn)在的體重是公斤我的身高是米1

4、個月前我的體重是公斤6個月前我的體重是公斤最近2周內(nèi)我的體重：□下降（1）□無改變（0）□增加（0）Box1評分：評分：2.膳食攝入（飯量）膳食攝入（飯量）與我的正常飲食相比，上個月的飯量：□無改變（0）□大于平常（0）□小于平常（1）我現(xiàn)在進食：□普食但少于正常飯量（1）□固體食物很少（2）□流食（3）□僅為營養(yǎng)添加劑（4）□各種食物都很少（5）□僅依賴管飼或靜脈營養(yǎng)（6）Box2評分：評分：3.癥狀癥狀最近2周我存在以下問題影響我的

5、飯量：□沒有飲食問題（0）□無食欲，不想吃飯（3）□惡心（1）□嘔吐（3）□便秘（1）□腹瀉（3）□口腔疼痛（2）□口腔干燥（1）□味覺異?；驘o（1）□食物氣味干擾（1）□吞咽障礙（2）□早飽（1）□疼痛；部位？（3）□其他（1）例如：情緒低落，金錢或牙齒問題Box3評分：評分：4.活動和功能活動和功能上個月我的總體活動情況是：□正常，無限制（0）□與平常相比稍差，但尚能正常活動（1）□多數(shù)事情不能勝任，但臥床或坐著的時間不超過12小時