醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)總論

1、緒 論,緒論　中國(guó)醫(yī)藥學(xué)有數(shù)千年的歷史，是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是我國(guó)優(yōu)秀文化的一個(gè)重要組成部分。在古代的唯物論和辨證法思想的影響和指導(dǎo)下，通過長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐，它逐步形成為獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，為中國(guó)人民的保健事業(yè)和中華民族的昌盛作出了巨大的貢獻(xiàn)。,中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展　中醫(yī)學(xué)是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門科學(xué)，它有獨(dú)特的理論體系和臨床經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)學(xué)的理論體系受到古代的唯物論和辨證法思想

2、－陰陽(yáng)五行學(xué)說的深刻影響，以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系。,春秋戰(zhàn)國(guó)－《黃帝內(nèi)經(jīng)》　《黃帝內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)地闡述了人體生理、病理以及疾病的診斷、治療和預(yù)防等問題，奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)。,《黃帝內(nèi)經(jīng)》 　　　醫(yī)學(xué),病機(jī)　診法　辨證　治法　針灸　湯液,,,,藏象　經(jīng)絡(luò),陰陽(yáng)　五行,形神關(guān)系,氣　天　人關(guān)系,哲學(xué),《黃帝內(nèi)經(jīng)》在許多內(nèi)容上大大超越了當(dāng)時(shí)的世界水平。在形態(tài)學(xué)方面，關(guān)

3、于人體骨骼、血脈的長(zhǎng)度、內(nèi)臟器官的大小和容量等的記載，基本上是符合情況的，如食管與腸的比是1：35，現(xiàn)代解剖是1：37，二者非常接近。在血液循環(huán)方面，提出“心主血脈”的觀點(diǎn)，認(rèn)識(shí)到血液在學(xué)液在脈管內(nèi)是“流行不止，環(huán)周不休”。以上這些認(rèn)識(shí)比英國(guó)哈維氏在公元1628年發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)早一千多年。,漢之前－秦越人《難經(jīng)》,生理 病理　診斷　治療,,東漢時(shí)期－《神農(nóng)本草經(jīng)》　　 365種藥　　人參　甘草　當(dāng)歸　麻黃,（公元

4、前221-公元220年）,東漢時(shí)期－張仲景（公元196-204年）　　　　　　《傷寒雜病論》　　　　　 　　《傷寒論》 　　《金匱要略》　　　　　　六經(jīng)辨證　　　臟腑辨證,,,,,《傷寒論》　　　　　　　　　《金匱要略》,,太陽(yáng),少陽(yáng),少陰,厥陰,太陰,陽(yáng)明,,,40多種疾病,262首方劑,,隋代－巢元方《諸病原候論》,,,第一部病因,病機(jī)癥候?qū)Ｖ?宋代－陳無擇　　《三因極一病癥方論》,三因?qū)W說,,,錢乙　　　　　　　

5、　　　　《小兒藥正直訣》,臟腑證治,,,金元四大家　劉完素　張從正　李杲　朱丹溪,寒涼派,攻下派,養(yǎng)陰派,補(bǔ)土派,,,,,,,,,金元時(shí)期－劉完素,,,寒涼派,六氣皆從火化,五志過極皆能生火,,,用寒涼藥,,攻下派,邪去則正安,汗、吐、下,張從正,,,補(bǔ)土派,內(nèi)傷脾胃百病由生,補(bǔ)益脾胃,李杲,,,朱丹溪,,滋陰派,陽(yáng)常有余陰常不足,滋陰降火,明代—李時(shí)珍《本草綱目》,藥1892種,圖1126幅,方一萬多個(gè),明代－吳又可－《瘟疫論》

6、,瘟疫,從口鼻入,天地間別有一種異氣所致,衛(wèi)氣營(yíng)血,三焦,清代－葉天士、吳鞠通,,清代－王清任,《醫(yī)林改錯(cuò)》,瘀血致病,,,現(xiàn)代研究中醫(yī)概況與展望 美國(guó) 日本,國(guó)內(nèi)研究動(dòng)向 （1）基礎(chǔ)理論的研究 證本質(zhì)的研究 中醫(yī)診斷規(guī)范化、客觀化、標(biāo)準(zhǔn) 化的研究 中藥有效成分及療效原理的研

7、 究 （2）臨床方面的研究,,整體觀念,辨證施治,中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn),,人體是有機(jī)的整體,人與自然界的統(tǒng)一,（一）整　體　觀,,生理,病理,診法,辨證,治療,,整體觀貫穿到,１. 人體是一個(gè)有機(jī)的整體,內(nèi)屬臟腑、外絡(luò)于肢節(jié),五臟為中心,配以六腑,通過經(jīng)絡(luò),精氣血津液,機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng),,,,,人體陰陽(yáng)的制約、消長(zhǎng)和轉(zhuǎn)化，以維持相對(duì)的動(dòng)態(tài)平衡，五行相生相克，都是正常生理活動(dòng)的

8、基本條件。,陰平陽(yáng)密,亢則害，承乃制，制則化生,人體的局部與整體是辯證的統(tǒng)一,,查諸臟腑圖,考手足陰陽(yáng),無脈不通于舌,無不系根于心,脾肝肺腎,核諸經(jīng)絡(luò),舌,經(jīng)絡(luò),五臟,,,人體內(nèi)部的虛實(shí)氣血的盛衰，精液的盈虧，以及疾病的輕重順逆，都可以呈現(xiàn)于舌，所以察舌可以測(cè)知內(nèi)臟的功能狀態(tài)。,,據(jù)舌以分虛實(shí)，,而虛實(shí)不爽；,據(jù)舌以分陰陽(yáng)，,而陰陽(yáng)不謬焉；,據(jù)舌以分臟腑，,配主方，,主方不誤焉。,《臨證驗(yàn)舌法》,,而臟腑不差，,治療局部的病變，必須從整

9、體出發(fā)，口舌糜爛，清心瀉火 心開竅于舌，心與小腸相表里,,,從陰引陽(yáng)，,從陽(yáng)引陰，,以右治左，,以左治右,病在上者下取之，,病在下者高去之,,口舌糜爛,清心瀉火,心開竅于舌,,,２.人與自然界的統(tǒng)一性,,人與天地相參與，,與日月相應(yīng)也,《靈樞．歲露》,,人與自然界密切相關(guān)　人類生活在大自然中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時(shí)，自然界的運(yùn)動(dòng)變化又常常直接地影響著人體，而人體受自然界的影響也必然相應(yīng)地發(fā)生生理或病理上的反映。中

10、醫(yī)稱之為“人與天地相應(yīng)”。,季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響,,則為溺與氣。,水下留于膀胱，,氣濕不行，,故汗出…..天寒則腠理閉，,天暑衣厚則腠理開，,《靈樞．五癃津液別》,,,晝夜昏晨對(duì)人體的影響,,氣門乃閉。,日西而陽(yáng)氣已虛，,日中而陽(yáng)氣隆，,平旦人氣生，,一日而主外，,故陽(yáng)氣者，,《素問．生氣通天論》,,,地區(qū)方域?qū)θ梭w的影響,,北方多燥寒，人體腠理多致密,江南多濕熱，人體腠理多疏松；,,人與天地相應(yīng)，不是消極的，被動(dòng)的，而是積極的主動(dòng)的。

11、　　　　《壽親養(yǎng)老新書》,,陰居以避暑。,動(dòng)作以避寒，,必常潔雅，,棲息之室，,夏則虛敞，冬則溫密。,,積水沉之可生病，溝渠通浚，,屋宇清潔無穢氣，不生瘟病,《養(yǎng)生類纂》,,,（二）辨證施治 證是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。,部位,病因,性質(zhì),邪正關(guān)系,病理變化的本質(zhì),證,,,辨　證,論　治,同病異治,發(fā)病的時(shí)間,發(fā)病的地區(qū),機(jī)體的反應(yīng)性不同,處于不同的發(fā)展階段,表現(xiàn)的證不同,同一種疾病,,,異病同治,,不同的疾病

12、,處于同一個(gè)病理階段，,采取相同的治療方法,,陰陽(yáng)五行學(xué)說,陰陽(yáng)學(xué)說,,陰陽(yáng)者，天地之道也，,萬物之綱紀(jì)，變化之父母，,生殺之本始，神明之府也,《素問．陰陽(yáng)應(yīng)象大論》,,,古代思想家看到一切現(xiàn)象都有正反兩方面，就用陰陽(yáng)這個(gè)概念來解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長(zhǎng)的物質(zhì)勢(shì)力，并認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是事物本身所固有的，如《老子》說：“萬物負(fù)陰而抱陽(yáng)”；進(jìn)而認(rèn)為陰陽(yáng)的對(duì)立和消長(zhǎng)是宇宙的基本規(guī)律，如《易經(jīng)》說：“一陰一陽(yáng)之為道”。,陰陽(yáng)，是對(duì)自然界相

13、互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括，即含對(duì)立統(tǒng)一的概念。陰和陽(yáng)，即可代表相互對(duì)立的事物，又可用以分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。所以說：“陰陽(yáng)者，有名而無形”（《靈樞．陰陽(yáng)系日月》）“陰陽(yáng)者，一分為二也?！保ā额惤?jīng)．陰陽(yáng)類》）。,陰陽(yáng)學(xué)說認(rèn)為，世界是物質(zhì)的整體，世界本身是陰陽(yáng)二氣對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果。宇宙間的任何事物，都包含著陰和陽(yáng)相互對(duì)立的兩個(gè)方面，如白晝和黑夜，氣候晴朗和陰雨、炎熱和寒冷、運(yùn)動(dòng)壯態(tài)的躁動(dòng)和靜止，等等，由于陰

14、和陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一矛盾運(yùn)動(dòng)，是宇宙間一切,陰陽(yáng)的基本概念 1.陰陽(yáng)是抽象的概念 2.陰陽(yáng)是機(jī)動(dòng)的代名詞 3.陰陽(yáng)能概括事物的對(duì)立屬性 4.陰陽(yáng)在應(yīng)用上具有廣泛的物 基礎(chǔ)──說理工具,事物內(nèi)部所固有的：宇宙間一切事物的發(fā)生、發(fā)展和變化，都是陰和陽(yáng)的對(duì)立矛盾運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。,劇烈運(yùn)動(dòng)著的,外向的,上升的,溫?zé)岬?明亮的,相對(duì)靜止著的,內(nèi)守的,下降的,寒冷的,晦暗的,陽(yáng),,陰,,陰和陽(yáng)的相對(duì)屬性引入于醫(yī)學(xué)領(lǐng),推動(dòng),溫

15、煦,興奮,凝聚,滋潤(rùn),抑制,陽(yáng),陰,,,,陰陽(yáng)的對(duì)立制約,陰陽(yáng)的互根互用,陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡,陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,陰陽(yáng)學(xué)說的基本內(nèi)容,,陰陽(yáng)的變化規(guī)律,1.陰陽(yáng)的對(duì)立與互根 對(duì)立斗爭(zhēng)──陰陽(yáng)雙方互相制約、互 相斗爭(zhēng)、斗爭(zhēng)結(jié)果“陰平陽(yáng)　　　　　秘” 依存互根──陰陽(yáng)雙方各以對(duì)方為存　　　　　　　在的前提,,2.陰陽(yáng)的消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化 陰陽(yáng)消長(zhǎng)促成了事物的發(fā)生發(fā)展 (在一定的限度內(nèi))(量變過程) 陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化促成事物的變化

16、 (在一定的條件下)(質(zhì)變的過程),,（一）陰陽(yáng)的對(duì)立制約 陰陽(yáng)學(xué)說認(rèn)為自然界一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，陰陽(yáng)既是對(duì)立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對(duì)立的結(jié)果。沒有制約和統(tǒng)一，陰陽(yáng)對(duì)立運(yùn)動(dòng)也就中終止了，事物也因之而消失。,陰陽(yáng)的對(duì)立制約,春夏的溫?zé)?秋冬的寒涼之氣,,春夏陽(yáng)氣上升抑制,秋冬的寒涼,春夏的溫?zé)嶂畾?,秋冬陰氣上升抑制,《類經(jīng)附翼.醫(yī)易》,動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，,陰亢者勝之以陽(yáng),陰平陽(yáng)秘,,在對(duì)立制約和消長(zhǎng)中,所

17、取得的動(dòng)態(tài)平衡,《素問．生氣通天篇》,,,（二）陰陽(yáng)的互根互用 陰和陽(yáng)是對(duì)立統(tǒng)一的，二者既相互對(duì)立，又相互依存，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。陽(yáng)依存于陰，陰依存于陽(yáng)，每一方都以其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的條件。,陰陽(yáng)的互根互用,,陰陽(yáng)又各互為其根，,陽(yáng)根于陰，陰根于陽(yáng)；,無陽(yáng)則陰無以生，,無陰則陽(yáng)無以化,《醫(yī)貫砭．陰陽(yáng)論》,,,陰陽(yáng)的互根互用,上,左,熱,下,右,寒,,陰,陽(yáng),陽(yáng)依存陰,陰依存于陽(yáng),每一方都以其相對(duì)的

18、,另一方的存在,為自己存在的條件。,,,陰陽(yáng)互根互用,,孤陰不生，獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng),陰陽(yáng)離決，精氣乃絕,陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；,陽(yáng)在外，陰之使也,,,氣屬于陽(yáng),血屬于陰,興奮屬于陽(yáng),抑制屬于陰,人體的生理功能,,,人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì),物質(zhì)與功能,物質(zhì)屬陰,功能屬陽(yáng),,陰在內(nèi) 陽(yáng)之守也,陽(yáng)在外 陰之使也,物質(zhì)屬陰，功能屬陽(yáng)，功能是物資運(yùn)動(dòng)的結(jié)果，世界上沒有不運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)，因而也就不存在沒有功能的物質(zhì)和沒有物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的功能，二者之間同樣存在著互根互用

19、 的關(guān)系。,（三）陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡　　　陰和陽(yáng)之間的對(duì)立制約、互根互用，并不是處于靜止的和不變的狀態(tài)，而是始終處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中，故說“消長(zhǎng)平衡”。所謂“消長(zhǎng)平衡”，是指陰和陽(yáng)之間的平衡，不是靜止的和絕對(duì)的平衡，而是在一定限度、一定時(shí)間內(nèi)的“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”、“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”之中維持著相對(duì)的平衡。,運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的，靜止是相對(duì)；消長(zhǎng)是絕對(duì)的，平衡是相對(duì)的規(guī)律。也就是說，在絕對(duì)運(yùn)動(dòng)之中包含著相對(duì)的靜止，在相對(duì)的靜止之中又蘊(yùn)伏著絕對(duì)的運(yùn)動(dòng)；在絕對(duì)的消

20、長(zhǎng)之中維持著相對(duì)的平衡，在相對(duì)的平衡之中又存在著絕對(duì)的消長(zhǎng)。事物就是在對(duì)的運(yùn)動(dòng)和相對(duì)的靜止、絕對(duì)的消長(zhǎng)和相對(duì)的平衡之中生化不息，而得到發(fā)生和發(fā)展的。,陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡,運(yùn)動(dòng)是絕對(duì)的　靜止是相對(duì),消長(zhǎng)是絕對(duì)的　平衡是相對(duì)的,事物,,陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡　四時(shí)氣候變化　　　　　　　陰消陽(yáng)長(zhǎng)　冬　　　春　　　夏　寒冷　　　溫?zé)帷　　　　　　　　　　　￡?yáng)消陰長(zhǎng)夏　　　秋　　　冬　溫?zé)帷　　『?,,,,,,,,陰陽(yáng)的消長(zhǎng)平衡,,,陰勝

21、則陽(yáng)病,陽(yáng)勝則陰病,陽(yáng)勝則熱,陰勝則寒,《素問．陰陽(yáng)應(yīng)象大論》,,（四）陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化 　　陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)對(duì)立的一方，在一定的條件下，可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化一般都表現(xiàn)在事物變化的“物極”階段，即“物極必反”。如果說“陰陽(yáng)消長(zhǎng)”是一個(gè)量變過程的話，則陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化便是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變。 　　陰陽(yáng)對(duì)立雙方之所以能夠相互轉(zhuǎn)化，是因?yàn)閷?duì)立的雙方已相互倚伏著向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化的因素。新生事物生成之

22、時(shí)，已倚伏著敗亡之因素；當(dāng)舊事物敗亡之時(shí)，也孕育著新事物產(chǎn)生的因素。,陰陽(yáng)的相互轉(zhuǎn)化,重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰,寒極生熱，熱極生寒,《素問．應(yīng)陽(yáng)應(yīng)象大論》,,,人體的組織結(jié)構(gòu),人體的生理功能,人體的病理變化,疾病的診斷,陰陽(yáng)學(xué)說歸在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,,用于疾病的治療,陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1.說明人體的組織結(jié)構(gòu) 頭—陽(yáng) 外側(cè)—陽(yáng) 足—陰 內(nèi)側(cè)—陰體表--陽(yáng) 腰背—陽(yáng) 背—陽(yáng)

23、 腰—陰 胸腹—陰 胸—陽(yáng) 腹—陰,,,,腑－陽(yáng)內(nèi)臟－陰　　　　　　　　　　心肺－陽(yáng)　　　　　　　　　臟－陰　脾－陰中之至陰　　　　　　　　　　肝腎－陰,,,（一）人體的組織結(jié)構(gòu),,,人身有形，,不離陰陽(yáng),是故內(nèi)有陰陽(yáng),外亦有陰陽(yáng)。,在內(nèi)者，五臟為陰 ，六腑為陽(yáng)；,在外者筋骨為陰，皮膚為陽(yáng),《素問.寶命全形論》,《靈樞.壽夭剛?cè)帷?,,（二）說明人

24、體的生理功能　　人體的正常生命活動(dòng)，是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。如以功能與物質(zhì)相對(duì)而言，則功能屬陽(yáng)，物質(zhì)屬陰；物質(zhì)與功能之間的關(guān)系，就是這種對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系的體現(xiàn)。人體的生理活動(dòng)是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的，沒有物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)就無以產(chǎn)生生理功能。而生理活動(dòng)的結(jié)果，又不斷促進(jìn)著物質(zhì)的新陳代謝。人體功能與物質(zhì)的關(guān)系，也就是陰陽(yáng)相互依存，相互消長(zhǎng)的關(guān)系。,說明人體的生理功能 1.闡釋新陳代謝過程 (1)解釋物質(zhì)的升降出入 (2

25、) 解釋物質(zhì)和能量的相互轉(zhuǎn)換 2.解釋物質(zhì)和機(jī)能的相互依存 3.接受氣血之間互相依存,（三）說明人體的病理變化陰陽(yáng)偏勝《素問．陰陽(yáng)應(yīng)象大論》　　　　　　“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則??；　　　　　　陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”。陰陽(yáng)偏衰《素問．調(diào)經(jīng)論》“陽(yáng)虛則　　　　　　　　外寒，陰虛則內(nèi)熱”。陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)化《素問．陰陽(yáng)應(yīng)象大論》　　　　　“重寒則熱，重?zé)釀t寒”?！　　　　　　爸仃幈仃?yáng)，重陽(yáng)必陰”。,1.說明正邪消長(zhǎng)關(guān)系　　　　偏盛—邪氣

26、盛　　　　偏哀—正氣衰　　　　陽(yáng)邪—風(fēng)、熱、燥邪　　　　陰邪—寒、濕邪　　　　陽(yáng)氣（機(jī)能）　　　　陰精（物質(zhì)）,陰陽(yáng),邪氣,正氣,,,,病邪侵犯人體　　　　　　　　機(jī)體奮起抗邪,陽(yáng)邪 人體 陽(yáng)偏盛而耗陰 熱證 “陽(yáng)盛則陰病”陰邪 人體 陰偏盛而傷陽(yáng) 寒證 “ 陰盛則陽(yáng)病”,邪正斗爭(zhēng)的過程,實(shí)證,,,,,,,機(jī)能衰退（屬陽(yáng)虛） 虛寒癥　　 陰液不足（屬陰虛） 虛熱癥,正氣不足,虛癥,

27、,,,,2.解釋機(jī)能和物質(zhì)的消長(zhǎng)失常,(1)陰陽(yáng)相損 陽(yáng)損及陰:機(jī)能的虛弱,導(dǎo)致物質(zhì)的不足 陰損及陽(yáng):物質(zhì)的不足,導(dǎo)致機(jī)能的衰弱,3.用陰陽(yáng)相損解釋機(jī)能和物質(zhì)互根關(guān)系失常,(2)陰陽(yáng)離決 陰陽(yáng)離決指機(jī)能和物質(zhì),精神和形體失去相互依存的關(guān)系,即陰陽(yáng)不再互根,陰陽(yáng)各走一方。此時(shí)體內(nèi)生化活動(dòng)停止,作為陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的機(jī)體因而死亡。,4.解釋疾病轉(zhuǎn)化(1)解釋疾病一般轉(zhuǎn)化(2)解釋疾病中的假象轉(zhuǎn)化 陰極似陽(yáng)

28、 陽(yáng)極似陰,,(四)用于疾病診斷1.概括整個(gè)病情作為八綱辨證的總綱 2.具體分析疾病脈癥 陽(yáng):浮、數(shù)、洪大、滑、實(shí)等 陰：沉、遲、弱小、澀、虛等,陽(yáng)：色澤鮮明、聲音宏亮、發(fā)熱、 口渴、便秘等。陰：色澤晦暗、聲音低微、畏寒、口渴便秘等。,脈分,癥分,,,用于疾病的診斷　《素問．陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”　色澤的陰陽(yáng)　聲息的陰陽(yáng)　脈象的陰陽(yáng),（五）用于疾

29、病的治療1.指導(dǎo)治則的制定 　　熱者寒之　實(shí)證　　　　　　　損其有余 　　寒者熱之,,,陽(yáng)虛－虛癥　　 陰虛－ 陽(yáng)-溫、熱四氣 陰-寒、涼,,,補(bǔ)其不足,,壯水之主，以制陽(yáng)光,益火之原，以消陰翳,陽(yáng)-辛、甘、淡 五味　　 陰-酸、苦、咸,,用于疾病的治療　確定治療原則　　陰陽(yáng)偏勝的治療原則：“熱者寒之”陽(yáng)勝則熱屬實(shí)熱癥，宜用寒涼藥以制陽(yáng)，治熱以寒?！昂?/p>

30、熱之”陰勝則寒屬寒實(shí)證，宜用溫?zé)崴幰灾破潢?，治寒以熱。因二者均為?shí)證，所以稱這種治療原則為“損其有余”即“實(shí)者瀉之”,陰陽(yáng)偏衰的治療原則：“壯水之主，以制陽(yáng)光”陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢者，屬虛熱證，一般不能用寒涼藥直折其熱，用滋陰壯水之法，以抑制陽(yáng)亢火盛，“陽(yáng)病治陰”?！耙婊鹬?，以消陰翳”陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，而用扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛，“陰病治陽(yáng)”　《景岳全書．新八方陣。補(bǔ)略》“善補(bǔ)陽(yáng)者，必于

31、陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助而生化無窮；善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)升而泉源不竭”,歸納藥物的性能　藥性：主要是寒、熱、溫、涼四種藥性，又稱“四氣”。　其中寒涼屬陰，溫?zé)釋訇?yáng)。能減輕或消除熱癥的藥物，一般屬于寒性，如黃芩、梔子等。反之能減輕或消除寒癥的藥物，一般屬于溫性或熱性，如附子、干姜之類。,五味：就是辛、甘、酸、苦、咸五種味，其中辛、甘、淡屬陽(yáng)，酸苦咸屬陰?！靶粮拾l(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽(yáng)?！薄∩蹈〕粒?/p>