[學(xué)習(xí)]改善營養(yǎng)性貧血功能食品的開發(fā)

1、改善營養(yǎng)性貧血功能食品的開發(fā),目錄,① 飲食與貧血,② 改善營養(yǎng)性貧血功能食品,③ 具有改善營養(yǎng)性貧血功能的物質(zhì),④ 具有改善營養(yǎng)性貧血功效的典型配料,,概述,概述,外周血液單位體積中血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比積低于正常最低值者稱為貧血。 常以Hb濃度來表示。,【注意】 判斷是否貧血要注意性別、年齡、海拔高度、生理狀況的影響及貧血的原因?！?有月經(jīng)女性較同齡男性血紅蛋白濃度低。初生兒至3個(gè)月時(shí)較其他年齡組高?！?

2、 久居海拔較高的居民血紅蛋白正常值較海平面的居民為高。,一、飲食與貧血,（一）牛奶引起的嬰幼兒貧血牛奶中鐵含量距嬰兒每天需要量相差甚大 牛奶中鐵的吸收率只有10% （二）飲茶引起的貧血 茶中含有大量的鞣酸 （三）食黃豆過多引起的貧血黃豆的蛋白質(zhì)能抑制人體對鐵元素的吸收

3、 （四）運(yùn)動也極易造成貧血,貧血標(biāo)準(zhǔn),全身循環(huán)血液中紅細(xì)胞的總?cè)萘?、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓縮容積減少至同地區(qū)、同年齡、同性別的標(biāo)準(zhǔn)值一下而導(dǎo)致的一種癥狀。我國：成男：Hb<120g/L 成女：Hb<110g/L 孕婦：Hb<100g/L 為貧血,WHO：成男：Hb<130g/L 成

4、女：Hb<120g/L 孕婦：Hb<110g/L <6y：Hb<110g/L 6-14y：Hb<120g/L,貧血的分類及原因,根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)分大細(xì)胞性貧血正常細(xì)胞性貧血小細(xì)胞低色素性貧血單純小細(xì)胞性貧血,根據(jù)貧血的病因和發(fā)病機(jī)制分類紅細(xì)胞生成減少紅細(xì)胞破壞過多出血,（一）貧血的分類,（二）貧血發(fā)生的原因

5、1.缺鐵性貧血 鐵的攝入不足、鐵丟失過多、鐵需要量增多、鐵的吸收障礙和鐵的利用率不高2.巨幼紅細(xì)胞性貧血 由于體內(nèi)維生素B12和葉酸缺乏引起的大細(xì)胞性貧血（攝入不足和需要量增加；吸收不足；服用影響葉酸吸收利用的藥物；腸道細(xì)菌和寄生蟲奪取VB12）3. 再生障礙性貧血 由于生物、化學(xué)、物理等因素引起的造血組織功能減退、免疫介導(dǎo)異常、骨髓造血功能衰竭的癥狀4. 溶血性貧血紅細(xì)胞壽命縮短、破壞加速、骨髓造血功能代

6、償增生不足以補(bǔ)償細(xì)胞的損耗引起的貧血。,營養(yǎng)性缺鐵性貧血,缺鐵性貧血是指當(dāng)機(jī)體對鐵的需求與供給失衡，導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡（iron depletion, ID），繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏（iron deficient erythropoiesis, IDE），最終引起缺鐵性貧血（iron deficient anemia, IDA）。IDA是鐵缺乏癥(包括ID，IDE和IDA)的最終階段，表現(xiàn)為缺鐵引起的小細(xì)胞低色素性貧血及其它異常。缺鐵性貧血

7、也叫小細(xì)胞性貧血 。,缺鐵性貧血的原因：,1.需鐵量增加而鐵攝入不足：多見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。嬰幼兒需鐵量較加，若不補(bǔ)充蛋類、肉類等含鐵量較高的輔食，易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性月經(jīng)增多、妊娠或哺乳，需鐵量增加，若不補(bǔ)充高鐵食物，易造成IDA。 　　2.鐵吸收障礙：常見于胃大部切除術(shù)后，胃酸分泌不足且食物快速進(jìn)入空腸，繞過鐵的主要吸收部位（十二指腸），使鐵吸收減少。此外，多種原因造成的胃腸道功能紊亂，如長期不明原

8、因腹瀉、慢性腸炎、克隆氏病等均可因鐵吸收障礙而發(fā)生IDA。 　　3.鐵丟失過多：慢性長期鐵丟失而得不到糾正則造成IDA。如：慢性胃腸道失血、月經(jīng)量過多、咯血和肺泡出血等等,表現(xiàn)：,,缺鐵原發(fā)病表現(xiàn) 如婦女月經(jīng)量多、消化道潰瘍/腫瘤/痔瘡導(dǎo)致的黑便/血便/腹部不適、腸道寄生蟲感染導(dǎo)致的腹痛/大便性狀改變、腫瘤性疾病的消瘦、血管內(nèi)溶血的血紅蛋白尿等。 組織缺鐵表現(xiàn) 　　精神行為異常，如煩躁、易怒、注意力不集中、

9、異食癖；體力、耐力下降；易感染；兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難；毛發(fā)干枯、脫落；皮膚干燥、皺縮；指（趾）甲缺乏光澤、脆薄易裂，重者指（趾）甲變平，甚至凹下呈勺狀（反甲）。貧血表現(xiàn) 　　乏力、易倦、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸、氣短、納差；蒼白、心率增快、兒童生長發(fā)育遲緩,治療IDA的原則,①根除病因；②補(bǔ)足貯鐵。嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養(yǎng)不足引起的IDA，應(yīng)改善飲食。月經(jīng)多引起的IDA

10、應(yīng)看婦科調(diào)理月經(jīng)。寄生蟲感染應(yīng)驅(qū)蟲治療。惡性腫瘤，應(yīng)手術(shù)或放、化療；上消化道潰瘍，應(yīng)抑酸治療等。,巨幼紅細(xì)胞性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血簡稱巨幼貧，因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致。孕前或孕中缺乏維生素B12或者葉酸可能會患上這種疾病。這種貧血的特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。,原因,一、維生素B12攝入量不足 、需要量增加 、吸收的運(yùn)轉(zhuǎn)障礙 二、葉酸攝入不足 、需要增加 、吸收不良 、藥物作用

11、、代謝障礙,巨幼紅細(xì)胞性貧血治療,包括：①去除病因；②注意休息，多食肉食物和新鮮花綠葉蔬菜，以增加維生素B12和葉酸攝入量；③補(bǔ)充維生素和葉酸；前者第周肌內(nèi)注射500-1000微克連續(xù)數(shù)周（2-4周），以后每個(gè)月肌內(nèi)注射500-1000微克，后者第天15-30毫克口吸取，2-4周為一療程。,常見的改善營養(yǎng)性貧血的功能性食品,一、缺鐵性貧血的飲食治療原則與要求： 1.增加鐵的供給量。 ２.增加蛋白質(zhì)的供給量

12、。 ３.增加維生素Ｃ的供給量 ４.減少抑制鐵吸收的因素。 ５.合理安排飲食內(nèi)容和餐次。,富含鐵的食物,富含蛋白質(zhì)的食品,二、巨幼紅細(xì)胞性貧血的飲食治療原則與要求,注射維生素B12和口服葉酸是治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要措施，飲食治療僅為輔助手段。 1、多吃富含維生素B12的食品 2、增加含有葉酸食物的攝入量,富含維生素B12 和葉酸的食品,具有改善營養(yǎng)性貧血的物質(zhì),一、乳酸亞鐵

13、（一）性狀綠白色結(jié)晶性粉末或結(jié)晶，稍有異臭，略有甜的金屬味。乳酸亞鐵受潮或其水溶液氧化后變?yōu)楹F鹽的黃褐色。光照可促進(jìn)氧化。鐵離子反應(yīng)后易著色。溶于水，形成帶綠色的透明液體，呈酸性，幾乎不溶于乙醇（二）生理功能改善缺鐵性貧血。（三）制法1、由乳酸鈣或乳酸鈉溶液與硫酸亞鐵或氯化亞鐵反應(yīng)而得。2、乳酸溶液中添加蔗糖及精制鐵粉，直接反應(yīng)后結(jié)晶而得。,二、血紅素鐵（卟啉鐵）血液經(jīng)分離除去血清，得血球部分（血紅蛋白）再經(jīng)蛋白酶酶解

14、以除去血球蛋白后所得含卟啉鐵的鐵蛋白。（一）性狀暗紫色有光澤的細(xì)微針狀結(jié)晶或黑褐色顆粒、粉末。略有特殊氣味。極不穩(wěn)定，易氧化。不溶于水。用作鐵強(qiáng)化劑，其吸收率比一般鐵劑高3倍。（二）生理功能對缺鐵性患者有良好的補(bǔ)充、吸收作用，其優(yōu)點(diǎn)主要有：1、血紅素鐵不會受草酸、植酸、單寧酸、碳酸、磷酸等影響，而其他鐵都受到吸收的阻礙。2、非血紅素鐵只有與腸粘膜細(xì)胞結(jié)合后才能被吸收，其吸收率一般為5%~8%。而血紅素鐵則可直接被腸粘膜細(xì)胞所

15、吸收，吸收率高，一般為15%~25%。3、非血紅素鐵有惡心、胸悶、腹瀉等副作用，而血紅素鐵無此現(xiàn)象。4、毒性低。,三、硫酸亞鐵（一）性狀灰白色至米色粉末，有澀味，較難氧化，比結(jié)晶硫酸亞鐵容易保存。水溶液呈酸性并渾濁，逐漸生成黃褐色沉淀緩慢溶于冷水，加熱則迅速溶解，不溶于乙醇。含鐵量按20%計(jì)。（二）生理功能改善營養(yǎng)性貧血，作為鐵源供給。在各種含鐵的營養(yǎng)增補(bǔ)劑中，一般均以硫酸亞鐵作為生物利用率的標(biāo)準(zhǔn)，即以硫酸亞鐵的相對生物效價(jià)

16、為100，作為各種鐵鹽的比較標(biāo)準(zhǔn)。（三）制法將稀硫酸加入鐵屑中，結(jié)晶時(shí)水溶液＞64.4℃時(shí)，所得為一水鹽?；?qū)⒔Y(jié)晶硫酸鐵于40℃下干燥成粉末而得。加熱至45~50℃時(shí)溶于結(jié)晶水而液化，邊攪拌邊緩慢蒸發(fā)結(jié)晶水。干燥失重的限度為35%~36%，生成小粒狀態(tài)細(xì)粉，制成粉末。,四、葡萄糖亞鐵（一）性狀黃灰色或淺綠黃色細(xì)粉或顆粒，稍有焦糖似氣味。水溶液加葡萄糖可使其穩(wěn)定。易溶于水，幾乎不溶于乙醇。含鐵元素以12.0%計(jì)。（二）生理功能