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1、XX中心衛(wèi)生院“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)模式實(shí)施方案為更好地提供安全有效、方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)解決群眾“看病難,看病貴”的問題,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究,決定在我院的醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn))和新農(nóng)合病人住院治療服務(wù)中實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。為此,特制定本實(shí)施方案。一、一、指導(dǎo)思想思想堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以開展“三好一滿意”和“三提三創(chuàng)”活動(dòng)為契機(jī),以醫(yī)保和新農(nóng)合為依托,進(jìn)一步改善服務(wù)流程,改變“
2、先交錢、后治病”和“沒錢不給治病”的舊服務(wù)模式,實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”的服務(wù)模式,為更多的病人開通生命“綠色通道”,確保病人在第一時(shí)間得到安全有效的治療,并盡最大努力減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)患者的身體健康,促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)。二、二、實(shí)施范施范圍(一)凡來我院住院治療的以下患者可享受“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式:1、參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工;2、參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民;管。病人住院期間,不得以任何理由催促病人或
3、家屬繳納住院押金。2、病人出院結(jié)算時(shí)只須向醫(yī)院支付醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用。3、病人出院結(jié)算將個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用一次性結(jié)清后,入住科室應(yīng)及時(shí)將病人的醫(yī)療證歸還。4、對(duì)住院治療費(fèi)用較高的,實(shí)行分段結(jié)算,每滿5000元,病家應(yīng)按醫(yī)保(新農(nóng)合)報(bào)銷比例,一次性結(jié)清個(gè)人承擔(dān)部分,否則,醫(yī)院將中止其享有“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。5、“三無”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合醫(yī)保及新農(nóng)合政策后,再確定是否納入“先診療,后付費(fèi)”范圍。6、病人
4、醫(yī)療費(fèi)用未結(jié)清,或惡意拖欠住院費(fèi)用的,今后將不再享受我院“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式,同時(shí)醫(yī)院將協(xié)調(diào)有關(guān)部門鎖定患者的醫(yī)???,影響惡意欠費(fèi)者以后的就診和住院報(bào)銷。醫(yī)院也可根據(jù)合同規(guī)定,向人民法院起訴,以維護(hù)自身合法權(quán)益。四、四、組織組織落實(shí)實(shí)施“先診療,后付費(fèi)”服務(wù)模式,既有利于緩解群眾“看病難,看病貴”問題,又有利于提升醫(yī)院服務(wù)水平,增進(jìn)病人滿意度。通過實(shí)施這一措施,能更充分體現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合政策的利好和醫(yī)院的公益性。因此,各科室和全院職
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