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1、目的:2011年起,山東省濟(jì)寧市先后在全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“先看病后付費(fèi)”政策,取消醫(yī)保、新農(nóng)合住院病人的住院預(yù)付費(fèi)用,住院無(wú)須交押金,出院結(jié)賬時(shí)患者只需支付醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用。政策實(shí)施至今已三年有余,取得了良好的效果,為之后全國(guó)試點(diǎn)推廣該項(xiàng)政策提供了大量寶貴經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)對(duì)濟(jì)寧市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響,改善了醫(yī)患關(guān)系,使很多危重病情的患者得到了及時(shí)救治,挽救了生命,對(duì)此產(chǎn)生的社會(huì)效益將是不可估量的。首先
2、,“先看病后付費(fèi)”制度為群眾看病時(shí)的選擇提供了更多的方向性;其次,改善了部分經(jīng)濟(jì)困難的患者因擔(dān)心“無(wú)錢看病”而拖延病情的情況,使更多的人獲得及時(shí)救治;再次,政策實(shí)施使得醫(yī)院贏得患者更多的信任和好感。本研究在分析濟(jì)寧市先看病后付費(fèi)實(shí)施狀況的基礎(chǔ)上,客觀地評(píng)價(jià)濟(jì)寧市“先看病后付費(fèi)”政策實(shí)施效果、并對(duì)取得的成效和存在的問(wèn)題進(jìn)行研究分析,根據(jù)上述研究結(jié)果,提出完善該改革政策的相關(guān)政策建議,以便該政策更好的推廣實(shí)施。
方法:1.文獻(xiàn)法;
3、2.定量分析法;3、調(diào)查法。
結(jié)果:政策實(shí)施后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)總體運(yùn)行平穩(wěn),惡意欠費(fèi)較少。縣鄉(xiāng)兩級(jí)機(jī)構(gòu)的服務(wù)總量增加,縣醫(yī)院是滿足增量需求的主體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力受到弱化?!跋瓤床『蟾顿M(fèi)”由于釋放了患者衛(wèi)生服務(wù)需求,增加了醫(yī)生和護(hù)士的工作量,醫(yī)患關(guān)系一定程度好轉(zhuǎn)。政策實(shí)施提高了患者的滿意度。醫(yī)保政策對(duì)先看病后付費(fèi)政策實(shí)施影響明顯。
結(jié)論:濟(jì)寧市施行“先看病后付費(fèi)”服務(wù)政策所取得了明顯成效,患者得到實(shí)惠。醫(yī)務(wù)
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