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文檔簡介
1、第三章妊娠期婦女的護理第三章妊娠期婦女的護理三、簡答題三、簡答題1.根據(jù)妊娠不同時期的特點,臨床上將妊娠分為哪三個時期?三個時期:早期妊娠,妊娠13周以前中期妊娠,妊娠14~27周晚期妊娠,妊娠第28周及其后2.臨產的先兆有哪些?先兆臨產:1.假臨產,宮縮持續(xù)時間短且不恒定、間歇期時間長且不規(guī)則;強度不加強;不伴隨宮頸管銷售和宮頸口擴張;常在夜間出現(xiàn)白天消失;鎮(zhèn)靜劑可抑制。2.胎兒下降感,上腹部較前舒適;進食量增加、呼吸輕快;常伴有尿頻
2、3.見紅,分娩發(fā)動前24~48小時。第四章分娩期婦女的護理第四章分娩期婦女的護理三、簡答題三、簡答題1列出分娩機制中發(fā)生的動作名稱銜接,下降,俯屈,內旋轉,仰伸,復位及外旋轉,胎肩及胎兒娩出2簡述正常胎盤剝離的表現(xiàn)1:宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴張,宮體呈狹長形被推向上,宮底升高達臍上;2:剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長3:陰道少量流血;4:用手掌尺側在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,宮體上升而
3、外露的臍帶不再回縮3簡述新生兒Apgar評分法的意義及內容意義:用于判斷有無新生兒窒息及窒息的嚴重程度內容:以出生后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據(jù),每項0~2分,滿分10分。若評分為8~10分,屬正常新生兒;4~7分屬輕度窒息,又稱青紫窒息;0~3分屬重度窒息,又稱蒼白窒息。4.臨產的診斷是什么?臨產的標志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進行性子宮頸管消失、宮頸口擴張
4、和胎先露下降。5產程的分期及其正常值?第一產程(宮頸擴張期):從出現(xiàn)間歇56分鐘的規(guī)律宮縮開始至宮口開全。肛門墜脹感,報告醫(yī)生,排除陰道壁及會陰部血腫⑤會陰傷口感染者,提前拆線引流并定時換藥。5.母乳喂養(yǎng)的護理措施?早吸吮:正常分娩、母嬰健康狀況良好時,生后半小時即可哺乳母嬰同室:母親和嬰兒一日24h在一起按需哺乳第六章第六章高危妊娠管理高危妊娠管理三、簡答題三、簡答題1.簡述羊水胎糞污染的分度I度為淺黃色II度為黃綠色并混濁III度為
5、棕黃色,稠厚第七章第七章妊娠期并發(fā)癥婦女的護理妊娠期并發(fā)癥婦女的護理三、簡答題三、簡答題1簡述流產的分類發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產,發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產。流產又分自然流產和人工流產2妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)⑴妊娠期高血壓妊娠期首次出現(xiàn)BP≧14090mmHg,并于產后12周內恢復正常;尿蛋白(—);病人可伴有上腹部不適或血小板減少。產后方可確診。⑵子癇前期1.輕度:妊娠20周后出現(xiàn)BP≧14090mmH
6、g;尿蛋白≧0.3g24h或隨機尿蛋白();可伴有上腹部不適、頭痛、視力模糊等癥狀。2.重度:BP≧16090mmHg;尿蛋白≧2.0g24h或隨機尿蛋白≧();血清肌酐106μmolL,血小板100109L9;出現(xiàn)微血管溶血;血清ALT或者AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經或視覺障礙;持續(xù)性上腹不適。⑶子癇在子癇前期的基礎上出現(xiàn)抽搐發(fā)作,或伴昏迷,稱為子癇⑷慢性高血壓并發(fā)子癇前期高血壓孕婦于妊娠20周以前無蛋白尿,若孕20周后出現(xiàn)尿蛋
7、白≧0.3g24h;或妊娠20周后突然出現(xiàn)尿蛋白增加、血壓進一步升高,或血小板減少(100109L)。⑸妊娠合并慢性高血壓妊娠前或者妊娠20周前血壓≧14090mmHg,但妊娠期無明顯加重;或妊娠20周后首次診斷高血壓病持續(xù)到產后12周以后。3簡述硫酸鎂使用的注意事項?控制用藥量滴注速度以1gh為宜,不超過2gh。每天用量15~20g。?嚴密觀察其毒性作用,用藥前用藥過程中監(jiān)測孕婦血壓,同時應檢測以下指標a膝腱反射必須存在b呼吸不少于1
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