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1、基本技能操作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)基本技能操作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(一)(一)家兔的給藥、基本手術(shù)及相關(guān)儀器的初步使用家兔的給藥、基本手術(shù)及相關(guān)儀器的初步使用1.家兔的捉拿家兔的捉拿【實(shí)驗(yàn)方法】【實(shí)驗(yàn)方法】先輕輕打開(kāi)籠門(mén),勿使其受驚,隨后手伸入籠內(nèi),從頭前阻攔其跑動(dòng),一只手迅速抓住兔的頸背部的皮毛,慢慢提起家兔,然后用另一只手輕輕托住臀部,盡量使兔處在舒適、放松的狀態(tài)。【注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】避免抓住耳朵提拿家兔,這樣不但會(huì)損傷家兔的耳朵,而且易引起家兔的緊張并激起
2、掙扎和反抗。抓取動(dòng)物時(shí)手法不當(dāng),動(dòng)作過(guò)激導(dǎo)致家兔驚嚇,產(chǎn)生強(qiáng)烈掙扎而長(zhǎng)時(shí)間處于激動(dòng)狀態(tài),大腦皮層細(xì)胞興奮閾值增加,腎上腺素的釋放,大腦中樞電位頻率增高,大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)過(guò)度興奮,導(dǎo)致麻醉效果不佳。2.家兔的稱(chēng)重與放置家兔的稱(chēng)重與放置【實(shí)驗(yàn)方法】【實(shí)驗(yàn)方法】兔籠放置在電子秤上,去皮。將兔子脖子卡住兔籠頭端的凹槽,蓋上兔籠蓋,使兔子呈趴伏狀,記錄數(shù)據(jù)。壓住兔籠蓋和后座,將兔籠轉(zhuǎn)移到操作臺(tái)準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)。【注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】兔籠重量提前去皮;盡量避免
3、頭尾不對(duì)應(yīng);時(shí)刻注意壓住兔籠蓋,避免轉(zhuǎn)移途中兔子掙脫。3.耳緣靜脈麻醉耳緣靜脈麻醉【實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)方法】穿刺前準(zhǔn)備工作:穿刺前應(yīng)拔除待穿刺血管部位的兔毛,輕柔或以手指輕彈待穿刺的血管使其充血擴(kuò)張,或用酒精棉球涂擦待穿刺的血管使血管擴(kuò)張。穿刺手法:左手食指和中指夾住靜脈的近端,拇指繃緊靜脈的遠(yuǎn)端,無(wú)名指及小指墊在下面,右手持頭皮針盡量從靜脈的遠(yuǎn)端刺入。若回抽注射器有暗紅色血液流出或注射時(shí)若無(wú)阻力、無(wú)隆起現(xiàn)象,說(shuō)明針頭在血管內(nèi)。移動(dòng)拇指于針頭
4、上以固定針頭,放開(kāi)食指和中指,將藥液緩慢注入,然后拔出針頭,用手壓迫針眼片刻。?注:本實(shí)驗(yàn)所用麻醉藥——烏拉坦用藥劑量為1000mgKg?!咀⒁馐马?xiàng)注意事項(xiàng)】1.進(jìn)針部位宜選擇在耳緣靜脈遠(yuǎn)心端的血管段,若穿刺失敗,可向近心端前移一段再進(jìn)行穿刺;2.可利用酒精棉球擦拭使耳緣靜脈血管擴(kuò)張,便于操作;3.靜脈注射必須緩慢(大概每分鐘推送每分鐘推送5ml),同時(shí)觀察家兔肌肉緊張、角膜反射和對(duì)皮膚夾捏的反應(yīng),當(dāng)這些活動(dòng)明顯減弱或消失時(shí),應(yīng)立即停止
5、注射。在注射麻醉藥物時(shí),可先用麻醉藥物總量的三分之二,密切觀察動(dòng)物生命體征的變化,若已達(dá)到預(yù)計(jì)麻醉效果剩余藥液可暫不注射,以避免麻醉過(guò)深抑制呼吸中樞導(dǎo)致動(dòng)物死亡;4.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的固定實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的固定【實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)方法】將動(dòng)物麻醉后,仰臥位固定于手術(shù)臺(tái)上,頸部伸直,口腔與氣管成一直線,保持氣管暢通。用粗麻繩打類(lèi)蝴蝶結(jié)固定家兔四肢,用棉麻線套住家兔上切牙固定在兔臺(tái)頭端,使家兔四肢和頭部伸展并固定?!咀⒁馐马?xiàng)注意事項(xiàng)】1.打結(jié)最好打利于捆縛的結(jié),
6、避免家兔掙脫。2.盡量使頸部抻直,避免扭曲。5.清理兔毛清理兔毛【實(shí)驗(yàn)方法實(shí)驗(yàn)方法】使用彎頭兔毛剪剪掉實(shí)驗(yàn)部位兔毛?!咀⒁馐马?xiàng)注意事項(xiàng)】1.左手捏住要剪的兔毛,方便剪掉后及時(shí)清理。注意不要將兔毛掕起,這樣暴,切忌橫向過(guò)分拉扯,以防斷裂。8.氣管內(nèi)插管氣管內(nèi)插管【實(shí)驗(yàn)操作實(shí)驗(yàn)操作】氣管插管的目的主要是為了輔助呼吸、測(cè)定氣道壓力、通氣量以及描記呼吸曲線等。⑴氣管的暴露和分離切開(kāi)皮膚后,對(duì)肌肉、氣管、血管和神經(jīng)的分離應(yīng)用止血鉗進(jìn)行鈍性分離。鈍
7、性分離皮下組織,暴露頸部肌肉,分開(kāi)頸部正中肌群即可看到氣管。在甲狀腺下1~1.5cm處,用止血鉗將氣管后的軟組織稍加分離,在氣管下穿二條較粗的結(jié)扎線,準(zhǔn)備結(jié)扎固定氣管插管之用。⑵氣管插管在甲狀腺以下約1~2cm處,用手術(shù)剪將氣管軟骨環(huán)剪一倒“T”型切口,剪開(kāi)氣管口徑約一半以上,用棉簽向肺方向擦凈氣管內(nèi)分泌物,然后再向肺方向插入氣管插管。用已穿好的粗線扎緊后,再在插管的側(cè)管上打結(jié),以防插管脫出?!咀⒁馐马?xiàng)注意事項(xiàng)】1.切忌粗暴操作,小心勿
8、傷及甲狀腺及氣管兩側(cè)后方的靜脈;2.不要在軟骨環(huán)之間的氣管組織切開(kāi),因此處血管較多,如仍有出血,可用溫濕紗布?jí)簱芷绕蹋瑫r(shí)將兔臺(tái)后部抬高,使兔頭位置低下,以防止血液流入氣管造成窒息,出血停止后再做插管;3.插管前注意檢查氣管內(nèi)有無(wú)內(nèi)分泌物,有的話先清理氣管后插管;插管后,若氣管內(nèi)分泌物或血液較多,可用一細(xì)塑料管從插管的側(cè)管處將液體吸出。4.用已穿好的粗線扎緊后,再在插管的側(cè)管上打結(jié),以防插管脫出;5.氣管插管的過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)注意觀察動(dòng)物
9、的呼吸變化。最好隔一段時(shí)間放開(kāi)被夾閉的Y型管軟管,避免人為性呼衰。9.頸總動(dòng)脈的分離及插管頸總動(dòng)脈的分離及插管【實(shí)驗(yàn)操作實(shí)驗(yàn)操作】沿胸鎖乳突肌前緣分離胸骨舌骨肌與胸骨甲狀肌之間的結(jié)締組織,在肌縫下找到呈粉紅色較粗血管,用手指觸之有搏動(dòng)感,即為頸總動(dòng)脈。分離頸總動(dòng)脈時(shí)應(yīng)選在距甲狀腺以下較遠(yuǎn)地方開(kāi)始,防止將甲狀腺前動(dòng)脈切斷,用玻璃分針輕輕分離該動(dòng)脈與神經(jīng)之間結(jié)締組織,切勿損傷血管和神經(jīng)。在分離好的頸總動(dòng)脈下面穿過(guò)兩根結(jié)扎線,先結(jié)扎遠(yuǎn)心端,再
10、用動(dòng)脈夾夾閉血管近心端。于遠(yuǎn)心端結(jié)扎線前用眼科剪呈45角做V型切口,剪開(kāi)血管管徑的13~12。將準(zhǔn)備就緒的動(dòng)脈導(dǎo)管插入血管2cm~3cm,用備用線將導(dǎo)管與血管牢固結(jié)扎并與遠(yuǎn)心端結(jié)扎線連接扎緊,以防導(dǎo)管滑脫出血管。取下動(dòng)脈夾,可見(jiàn)導(dǎo)管中有動(dòng)脈回血,并隨心跳而搏動(dòng)。用少許肝素將回血推回血管內(nèi),實(shí)時(shí)觀察血壓?!咀⒁馐马?xiàng)注意事項(xiàng)】1.分離頸總動(dòng)脈時(shí)應(yīng)選在距甲狀腺以下較遠(yuǎn)地方開(kāi)始,防止將甲狀腺前動(dòng)脈切斷,并且切勿損傷血管和神經(jīng)。伴行血管的一束神經(jīng)
11、包括:迷走神經(jīng)最粗且明亮;交感神經(jīng)次之,光澤較暗;最細(xì)的是減壓神經(jīng);2.為了便于動(dòng)脈插管,頸總動(dòng)脈應(yīng)盡量分離得長(zhǎng)一些。一般家兔4cm~5cm,豚鼠和大鼠2cm~3cm;3.結(jié)締組織盡量分離干凈,否則插管時(shí)容易插到膜內(nèi);4.兩根結(jié)扎線可通過(guò)一根線對(duì)折穿過(guò)動(dòng)脈下后剪斷獲得。遠(yuǎn)心端結(jié)扎線和備用結(jié)扎線一定要結(jié)扎緊,避免出血;5.動(dòng)脈夾操作時(shí)一定要小心避免磨破動(dòng)脈,最好將動(dòng)脈夾深入頸總動(dòng)脈下于動(dòng)脈夾中段夾閉血管,以防夾閉不完全;6.插入血管內(nèi)插管
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