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1、練習(xí)九練習(xí)九生命體征的評估與護理生命體征的評估與護理一、名詞解釋1生命征2稽留熱3間歇熱4弛張熱5脈搏短絀6間歇脈7潮式呼吸8呼吸困難9血壓10收縮壓二、填空題1生命征是評價的重要征象,也是護士評估的基本資料。生命征是指、、和。2相對恒定的體溫是機體進行和的重要條件。3體溫過低常見于及的危重病人。4蟬鳴樣呼吸見于、、等病人;鼾聲呼吸見于等病人。5呼吸困難根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為、、。6脈搏的強弱取決于、。7洪脈見于和等病人。8體溫單上脈搏以表
2、示,相鄰的脈搏用相連。心率以符號表示,相鄰的心率用相連。在脈搏和心率兩曲線之間用填滿。9血壓計主要由、、三個部分組成。10測量上肢血壓時,肱動脈應(yīng)與處于同一水平。坐位時肱動脈平;臥位時,和平。11需要密切觀察血壓者,應(yīng)做到定、定、定、定。三、病例討論題王先生,45歲。術(shù)后醫(yī)囑是測血壓每30分鐘1次,共4次,第一次測得血壓90次分;第2次測血壓7542mmHg,脈搏115次分。問:是否繼續(xù)按醫(yī)囑在30分鐘后再測血壓?為什么?四、簡答題1為
3、什么每日要觀察病人的體溫、脈搏、呼吸及血壓?2高熱病人為什么要補充營養(yǎng)和水分?3如何觀察護理高熱病人?五、選擇題12下列有關(guān)脈搏測量的描述錯誤的是A護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上,計數(shù)1分鐘脈率B診脈時,如有異常,再重復(fù)測一兩次,以求準(zhǔn)確C當(dāng)脈搏細弱數(shù)不清時,可用聽診器聽心尖搏動,數(shù)1分鐘心率代替診脈D如病人心率和脈率不一致時,護士應(yīng)先測心率,再測脈率,各測1分鐘E診脈時,不可用拇指,因拇指小動脈搏動易與病人脈搏相混淆13下列
4、表現(xiàn)符合間歇熱的是A體溫持續(xù)升高至39—40℃,持續(xù)數(shù)日B24小時內(nèi)變化不規(guī)則C高熱與正常體溫交替出現(xiàn)D體溫在39℃以上,24小時波動超過l℃,最低體溫超過正常水平E體溫持續(xù)升高至39—40℃,24小時波動不超過l℃14對脈短絀的病人,測量心率、脈率的正確方法是A先測心率,后測脈率B先測脈率,后測心率C一人測心率,另一人測脈率,同時測1分鐘D一人測心率、脈率,另一人報告醫(yī)師E一人發(fā)口令,另一人測心率、脈率15頻發(fā)的間歇脈見于A房室傳導(dǎo)阻
5、滯B竇性心律不齊C洋地黃中毒D心動過緩E心動過速16對脈搏生理性變化的敘述,錯誤的是A幼兒比成人快B同齡男性比女性C老年人比較慢D情緒激動時增快E休息睡眠時減慢17下列測量脈搏的選項中不妥的是A病人情緒激動時休息20分鐘再測B不用拇指診脈C異常脈搏須測30秒D脈搏細弱者可測心率E有脈短絀者,應(yīng)兩人同時測心率與脈率18單位時間內(nèi)脈率少于心率多見于A顱內(nèi)壓增高B高熱C洋地黃中毒D心房纖維顫動E心肌炎19正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為A12—20次
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