（中醫(yī)資料）138-兒科萃精

1、兒科萃精書(shū)名：兒科萃精作者：陳守真朝代：民國(guó)年份：公元1930年李序?qū)傩裕禾煜率轮磷冋卟?，而可?jiàn)者恃乎形；至精者醫(yī)，而可據(jù)者恃乎理。極精以窮變必本見(jiàn)微知著之旨，就形而求理尤賴慎思明辨之功，是以疾在腠理扁鵲論其易治，病居膏肓秦緩知其難效。若夫河內(nèi)出蛇之奇，海陵走獺之變，伯宗之徙癰于柳，秋夫之針鬼于茅，要皆病之變者，亦即醫(yī)之精也。唯能神而明之，自可習(xí)而化之耳。醫(yī)道一端，茫無(wú)涯，始于黃岐，圣于仲景，遞演相傳，名家輩出，撰述千百，闡發(fā)靡遺。降及

2、今日，斯道凌夷，或剽竊膚辭，或拘泥古法，偶閱本草，粗記成方，既盲于心，復(fù)昧于目，本以活人之術(shù)，轉(zhuǎn)為殺人之具，吁可嘆也，亦可畏也。閩侯陳君守真，今之知名醫(yī)也，茲以所著《兒科萃精》一書(shū)，不棄淺陋而來(lái)求序于余，余不敏黍長(zhǎng)衛(wèi)生職司鎖鑰，長(zhǎng)城日壞，焉憂之，正欲領(lǐng)導(dǎo)群倫同遵正軌，務(wù)期挽救民生咸登壽域，方在整理之中，猝遇濟(jì)世之筏，披閱再四，喜慰無(wú)量。竊愛(ài)其命名兒科獨(dú)具只眼，題曰萃精別有會(huì)心，融化圣經(jīng)賢訓(xùn)，吸其精華，采取名言要訣，傾其糟粕，深具得醫(yī)之意

3、，猶善察脈之真，擇焉既精，語(yǔ)焉亦詳，何異龍宮之獲，寧非金匱之鈔。行見(jiàn)蘇耽救疫，常滿橘井之泉；將使董奉賑貧，偏多杏林之樹(shù)。陸宣公道在活人，范文正志在濟(jì)眾，余知斯書(shū)之出也或莫非其意也歟，是為序。x民國(guó)十八年十二月朔日漢口特別市衛(wèi)生局長(zhǎng)李博仁序x自序?qū)傩裕荷瞎鹏宿r(nóng)黃帝及臣岐伯所作《天元玉冊(cè)》、《本草》、《靈樞素問(wèn)》三經(jīng)為醫(yī)書(shū)之鼻祖，厥后而漢唐而宋元而明清，代有傳書(shū)，獨(dú)兒科專(zhuān)集寥落如晨星，且皆缺而不全，雜而不純，泥古而不通今，構(gòu)虛而不核實(shí)。雖鄙

4、陋如守真，愚鈍如守真，猶知醫(yī)之難在乎順天之時(shí)，測(cè)氣之偏，適人之情，體物之理，合名物象數(shù)兼賅之為難也。兒科之難在乎不精方脈婦科，透徹生化之源者不能，作兒科之尤難上難也。嬰兒肌膚薄，營(yíng)衛(wèi)疏，觸感則萬(wàn)端傳變；臟腑柔，骨筋脆，遇傷則全體動(dòng)搖。前賢云∶小兒有病，外不過(guò)六淫，內(nèi)不過(guò)胎毒飲食。創(chuàng)是說(shuō)者輒謂治小兒之病不難，孰知小兒之喜怒哀樂(lè)較成人更專(zhuān)且篤乎。無(wú)病之兒賴父母，有病之兒賴乎醫(yī)。父母唯恐其兒之饑而不慮其過(guò)飽，唯恐其兒之寒而不慮其過(guò)暖，實(shí)不知飽

5、暖太過(guò)即致病之媒也。兒有病而延醫(yī)，則治病之權(quán)責(zé)在醫(yī)。昔醫(yī)云小兒純陽(yáng)，此丹灶家言謂其未曾破身耳。因誤會(huì)純陽(yáng)二字，有病恣用苦寒，苦能滲濕，殊不知人蟲(chóng)也，兒體本屬濕土，濕重者肥，濕輕者瘦，安可盡滲其濕而令兒枯槁乎。寒能瀉火，更不知唯壯火可減，少火則兒所賴以生者，愈瀉愈瘦，愈化愈燥，重伐胃汁，勢(shì)不變?yōu)榀d厥者幾希。甚至感本外標(biāo)，用羌、防、柴、葛、麻黃、細(xì)辛以虛其腠理；邪非內(nèi)實(shí)，用蝎、蚣、腦、麝、芫花、大戟以削其元精，小兒何辜，冤成大錯(cuò)，言之痛心。

6、李士材曰∶用古方療今病，不啻折舊料改新房。誠(chéng)哉是言也。夫藥以治療，有是病而服是藥病當(dāng)之，無(wú)是病而服是一小兒水腫，或上身腫，或下體腫，或通身腫，且有陽(yáng)水陰水之分，宜細(xì)體認(rèn)，始免差錯(cuò)，更有氣虛浮腫一證，切勿誤認(rèn)為水腫，特另附于本門(mén)之末，以昭鄭重。一小兒腹脹，不可視為故常，宜分虛實(shí)寒熱，其或虛者兼寒，實(shí)者兼熱，真寒似熱，真熱似寒之類(lèi)，極要認(rèn)清，細(xì)閱本門(mén)，解釋分證，自能一目了然。一小兒三消之證，上消為消渴，中消為消饑，下消為消濁，及早施治，斷不

7、至由上消而傳變?yōu)橹邢露?，則無(wú)不愈矣。一小兒頭痛，與成人不同，只有風(fēng)寒內(nèi)熱二證，其余小兒雖無(wú)，各證亦詳敘于本門(mén)，解釋之首段以資研究。一小兒腹痛之證，不外傷食感寒蟲(chóng)積及內(nèi)食外寒四種，尤以蟲(chóng)積為最要，蓋此證治法，不但止其痛，且當(dāng)化其蟲(chóng)，最后更當(dāng)培其脾土，則蟲(chóng)不再生矣。一雜證一門(mén)，兼收并蓄，凡不屬于各專(zhuān)門(mén)者，皆列本門(mén)，以補(bǔ)其缺，外治九法，以輔內(nèi)藥之進(jìn)行，最簡(jiǎn)最捷，有益無(wú)損，故附列雜證門(mén)之后，以便翻閱。一小兒誤服反藥時(shí)，或有之不得不思解救之法，

8、以策萬(wàn)全，亦附于外治法之后。一是書(shū)各門(mén)列方，皆從多年經(jīng)驗(yàn)而得，所患何病，可服何藥，但求中病之適可而止。蓋小兒之病，參互錯(cuò)綜，惟不誤證不誤藥，雖病仍可轉(zhuǎn)為無(wú)病。區(qū)區(qū)一片婆心，尚冀高明匡其不逮，閱者諒之。卷一總論胎嬰說(shuō)屬性：上古元?dú)鉁嘄?，太和洋溢，八風(fēng)正而寒暑調(diào)，六氣勻而雨若，故胎元之受于父母也濃，迨開(kāi)辟既久，人物繁植，發(fā)泄過(guò)傷，水旱刀兵，災(zāi)迭見(jiàn)，而況膏粱藜藿，遭遇不同，殫精竭神，耗傷元?dú)猓侍ピ苡诟改敢脖?，賦稟既分濃薄，斷不能執(zhí)古方以

9、治今病可知矣。卷一總論護(hù)胎說(shuō)屬性：天地好生，萬(wàn)物化生，胎元長(zhǎng)養(yǎng)，關(guān)乎造化自然，茲將成胎之后，照《顱囟經(jīng)》按月次第列之。一月為胞胎，精氣凝也。二月為胎形，始成胚也。三月陽(yáng)神為三魄。四月陰?kù)`為七魂。五月應(yīng)五形，分五臟也。六月應(yīng)六律，定六腑也。七月精竅開(kāi)，通光明也。八月元神具，降真靈也。九月宮室羅布，以御外侮。十月受氣足，萬(wàn)象成也。觀上列則知胎元長(zhǎng)養(yǎng)，本乎天之自然，非由于人之勉然，古人胎教，茲不贅言，惟妊母以臟氣護(hù)胎，凡母之飽饑勞逸，喜怒憂驚

10、，飲食寒溫，起居慎肆，皆與胎嬰有密切之關(guān)系，竊愿以節(jié)飲食、適寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲，為妊母勖之。卷一總論臟腑生成說(shuō)屬性：一月之孕如白露，二月如桃花，三月先生右腎則為男，陰包陽(yáng)也，先生左腎則為女，陽(yáng)包陰也。其次腎生脾，脾生肝，肝生肺，肺生心，腎屬水，故五臟為陰。其次心生小腸，小腸生大腸，大腸生膽，膽生胃，胃生膀胱，膀胱生三焦，小腸屬火，故六腑為陽(yáng)。其次三焦生八脈，八脈生十二經(jīng)，十二經(jīng)生十二絡(luò)，十二絡(luò)生一百八十絲絡(luò)，絲絡(luò)生一百八十纏絡(luò)，纏絡(luò)生