信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥事管理工作中的應(yīng)用

1、360藥物與人2014年9月第9期第27卷總第321期Mdii&pe0p1Septemb2014v。l。27NO9力度不大，諸如不登記查閱手續(xù)、不按需求轉(zhuǎn)遞人事檔案、不及時(shí)回復(fù)回執(zhí)單等情況時(shí)有發(fā)生，涂改、抽取、撤換檔案材料現(xiàn)象也屢見(jiàn)不鮮。另一方面，隨著人事制度改革的不斷深入，檔案材料的收集、保管、利用以及檔案業(yè)務(wù)的范圍也發(fā)生了變化，部分舊的管理制度不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，待進(jìn)一步修訂完善。22思想認(rèn)識(shí)不到位：在醫(yī)院人事管理工作中，人事檔案

2、處于一種用起來(lái)重要，抓起來(lái)次要，忙起來(lái)不要的尷尬境地。其主要原因可以概括為兩點(diǎn)：一是領(lǐng)導(dǎo)重視不足。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)人事檔案管理工作的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置、庫(kù)房建設(shè)和資金投人不研究、不解決很多醫(yī)院人事管理人員都是兼職，其檔案管理業(yè)務(wù)不精通，處理日常雜事較多，無(wú)法集中精力做好檔案管理工作。二是檔案工作者責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)。工作中怕麻煩，圖省事，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。3對(duì)當(dāng)前醫(yī)院人事檔案管理的思考31更新管理觀念，強(qiáng)化檔案利用意識(shí)、服務(wù)意識(shí)：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及組織人

3、事部門(mén)要把人事檔案管理工作放在事關(guān)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)全局的高度來(lái)對(duì)待，加強(qiáng)人事檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)將其納入重要議事日程從信息資源的角度管理人事檔案，加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案信息的綜合分析研究和深度開(kāi)發(fā)利用，變“被動(dòng)保管”為“主動(dòng)服務(wù)’，拓展服務(wù)領(lǐng)域，積極主動(dòng)提供利用人事檔案，實(shí)現(xiàn)人事檔案工作從簡(jiǎn)單管理型服務(wù)向研究開(kāi)放型服務(wù)轉(zhuǎn)變，把醫(yī)院的人事管理部門(mén)建設(shè)成為人才工作的信息庫(kù)和參謀部，推動(dòng)醫(yī)院人事檔案管理工作制度化、規(guī)范化和科學(xué)化建設(shè)。32創(chuàng)新

4、、充實(shí)醫(yī)院人事檔案內(nèi)容，建立新的人事檔案材料收集機(jī)制：醫(yī)院人事檔案的收集工作是做好人事檔案工作的基礎(chǔ)，也是豐富人事檔案內(nèi)容和開(kāi)展提供利用價(jià)值就要檔案內(nèi)容要有價(jià)值，因此，必須針對(duì)不同對(duì)象和需要，進(jìn)一步充實(shí)檔案材料，特別是要把人事制度改革以來(lái)能夠反映和評(píng)價(jià)一個(gè)人素質(zhì)優(yōu)劣的材料納入到檔案管理范圍內(nèi)。33開(kāi)發(fā)電子檔案，實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化：在新形勢(shì)下，從適應(yīng)醫(yī)院辦公自動(dòng)化、信息化發(fā)展的要求角度和保護(hù)人事檔案原件以及提高利用率的角度出發(fā)，就必須開(kāi)發(fā)

5、電子檔案，把現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)充分運(yùn)用于檔案信息資源的處置、保存、管理和提供利用等活動(dòng)中要建立醫(yī)院人事檔案數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，實(shí)施人事檔案動(dòng)態(tài)管理。在檔案的信息更新、查閱、借閱歸檔、統(tǒng)計(jì)等日常工作中實(shí)現(xiàn)微機(jī)操作，建立檔案信息適時(shí)更新制度，保證檔案信息的時(shí)效性、真是性和準(zhǔn)確性。34完善管理制度，強(qiáng)化人員隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院人事檔案管理工作穩(wěn)步發(fā)展：制度是做好工作的前提和保證。目前，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院人事工作實(shí)際和社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需要，進(jìn)一步完善各項(xiàng)檔案管理

6、制度、規(guī)范。特別是要建立健全醫(yī)院人事檔案材料收集機(jī)制、工作聯(lián)系制度和情況通報(bào)制度、人事檔案整理工作細(xì)則、人事檔案計(jì)算機(jī)輔助管理制度等，使工作有序，有據(jù)可依。要確保檔案工作人員數(shù)量。按照有關(guān)規(guī)定，管理保檔案工作人員，千卷以下的要有兼職工作人員，并且主要精力要從事人事檔案工作；要嚴(yán)格挑選檔案管理人員?？傊?，醫(yī)院人事檔案工作應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，增強(qiáng)管理意識(shí)，更新人事檔案管理的服務(wù)理念，改進(jìn)人事檔案管理方法，運(yùn)用現(xiàn)代檔案管理理論與新技術(shù)，加快人事檔案

7、管理工作信息化建設(shè)，使其最大化地發(fā)揮利用效力。參考文獻(xiàn)[1]魯席臨淺談如何做好醫(yī)院檔案的編研工作。中國(guó)科技信息。g0l0，(5)169170[2]熊江麗，賀琳，田海。關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案管理的思考。中國(guó)科技信息。2009，(14)：171—172[3]劉立君。淺析醫(yī)院人事檔案管理的信息化建設(shè)問(wèn)題。中國(guó)科技信息。2010，(12)：190，191信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥事管理工作中的應(yīng)用傅遠(yuǎn)謀(四JiI省達(dá)州市渠縣人民醫(yī)院四川達(dá)州63520

8、0)摘要：隨著社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)的信息化建設(shè)進(jìn)程不斷加快，在醫(yī)院的藥事管理工作中，應(yīng)用信息化管理系統(tǒng)，能夠幫助臨床醫(yī)務(wù)人員快速的掌握最新的醫(yī)藥知識(shí)，對(duì)于監(jiān)測(cè)與預(yù)防不合理用藥的發(fā)生具有非常重要的作用，同時(shí)能夠有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及某地區(qū)合理用藥情況的控制、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，這對(duì)于相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平的提升具有非常重要的作用，本文就主要對(duì)信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥事管理工作中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)單分析。關(guān)鍵詞：信息化管理系統(tǒng)；醫(yī)院藥事管理；應(yīng)用【中

9、圖分類(lèi)號(hào)】R197324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)]1002—37632014)090360—01醫(yī)院在臨床治療過(guò)程中，保證其用藥的合理性是非常必要的，這對(duì)于保證治療升職的依據(jù)質(zhì)量及患者的用藥安全都具有非常重要的作用，本文就主要結(jié)合醫(yī)院藥事管理的特7合理用藥重點(diǎn)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)功能點(diǎn)，對(duì)信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥事管理工作中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)單分析，對(duì)于提升其藥事管理質(zhì)量具有積極的作用。1醫(yī)院藥事信息化管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥事信息化管理系統(tǒng)的核心內(nèi)容就是基

10、礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護(hù)，這包括對(duì)臨床用藥及相關(guān)信息的提取與整合，能夠?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療行為提供事前學(xué)習(xí)、事中提示、時(shí)候干預(yù)等功能，并要對(duì)醫(yī)囑行為、醫(yī)師處方進(jìn)行全程監(jiān)控，這能夠?yàn)獒t(yī)院藥事管理工作提供各種有效的檢測(cè)數(shù)據(jù)，該系統(tǒng)中的主要功能模塊有：住院及門(mén)診患者重點(diǎn)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)、門(mén)診患者合理用藥監(jiān)控、住院患者合理用藥監(jiān)控、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)等，下面就對(duì)其各個(gè)模塊的功能及實(shí)現(xiàn)進(jìn)行簡(jiǎn)單分析2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)本次研究中的藥事信息化管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的基礎(chǔ)就是準(zhǔn)確、完善的數(shù)據(jù)庫(kù)，在開(kāi)始

11、該系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)之前，就應(yīng)該對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)工作予以綜合的考慮，并要搜集大量的藥品說(shuō)明書(shū)、臨床路徑、指南等，并對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行歸類(lèi)整理，將其分別錄入各自的功能板塊中，系統(tǒng)建成之后，將數(shù)據(jù)維護(hù)端口相關(guān)的職能部門(mén)開(kāi)放，以便于大量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)得到及時(shí)準(zhǔn)確的更新與維護(hù)。3治療與預(yù)防用藥的監(jiān)控在臨床用藥的過(guò)程中，當(dāng)醫(yī)生下達(dá)抗菌類(lèi)藥物的醫(yī)囑時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈出對(duì)話框讓醫(yī)生就是治療用藥還是預(yù)防用藥進(jìn)行選擇，而治療用藥叉可以分為針對(duì)性治療用與經(jīng)驗(yàn)性治療用兩種，在治

12、療用藥之前，會(huì)顯示是否留取微生物標(biāo)本、標(biāo)本種類(lèi)等信息，對(duì)于經(jīng)驗(yàn)性治療用藥，必須進(jìn)行與感染相關(guān)癥狀的填寫(xiě)，另一方面，對(duì)于針對(duì)性治療用藥，需要增加培養(yǎng)細(xì)菌名等內(nèi)容。4圍手術(shù)期預(yù)防用藥的監(jiān)控如果抗菌藥物是應(yīng)用于患者的圍手術(shù)期，醫(yī)生在系統(tǒng)中必須進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)名稱(chēng)的填寫(xiě)，系統(tǒng)會(huì)對(duì)給藥時(shí)機(jī)進(jìn)行自動(dòng)的提示，如果是用于I類(lèi)清潔切口手術(shù)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示醫(yī)生，該類(lèi)手術(shù)在原則上不需要應(yīng)用預(yù)防類(lèi)的抗菌藥物，只有患者情況特殊才可以使用預(yù)防類(lèi)抗菌藥物，并會(huì)自動(dòng)的列出

13、一些特殊情況，供醫(yī)生參考，抗菌類(lèi)的藥物只能在克林霉素、頭孢曲松、頭孢呋辛、頭孢唑林等非限制級(jí)藥物中進(jìn)行選取，并且為了保證醫(yī)生用藥的合理性，系統(tǒng)會(huì)對(duì)給藥療程進(jìn)行自動(dòng)的判斷，如果醫(yī)生實(shí)際給藥療程超出了系統(tǒng)界定療程，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示醫(yī)生，如果醫(yī)生繼續(xù)要超療程應(yīng)用藥物，必須填寫(xiě)相關(guān)理由，這對(duì)于保證醫(yī)生用藥的合理性具有非常重要的作用。5嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度依據(jù)有關(guān)規(guī)定，初級(jí)職稱(chēng)、中級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)師以及門(mén)診患者不能應(yīng)用特殊使用級(jí)的抗菌藥物，如果必

14、須要使用，需要經(jīng)過(guò)會(huì)診審批之后才能應(yīng)用，通過(guò)應(yīng)用信息化管理系統(tǒng)，能夠?qū)μ厥馐褂眉?jí)的抗菌藥物進(jìn)行網(wǎng)上會(huì)診，并成立特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家?guī)?，為了方便網(wǎng)上會(huì)診，在患者急需并不涉及其他科室疾病的情況下，主治醫(yī)師可以首選本科室專(zhuān)家會(huì)診，為了方便專(zhuān)家會(huì)診的進(jìn)行，患者的電子病歷中對(duì)于患者的全部信息進(jìn)行清晰的記錄，會(huì)診專(zhuān)家可以通過(guò)電子病歷了解患者的全面情況。6f1診處方、住院患者醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)功能在醫(yī)院藥品臨床應(yīng)用管理及持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)工作中，一個(gè)重要的

15、組成部分就是處方點(diǎn)評(píng)，這對(duì)于提升醫(yī)院臨床藥物治療水平具有非常重要的作用，該模塊的詳細(xì)功能就是依據(jù)本院藥事管理工作的實(shí)際需求進(jìn)行相關(guān)設(shè)計(jì)，該模塊中具有處方預(yù)點(diǎn)評(píng)功能，系統(tǒng)每天在固定時(shí)間中將處方、醫(yī)囑等進(jìn)行預(yù)點(diǎn)評(píng)，藥事管理人員只需要對(duì)預(yù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果中存在問(wèn)題的醫(yī)囑及處方進(jìn)行再次的評(píng)估確認(rèn)即可，并且所有的點(diǎn)評(píng)結(jié)果一旦確定，會(huì)永久保存，最終能夠生成報(bào)表，將作為醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)及醫(yī)師醫(yī)院的相關(guān)藥事管理政策制定過(guò)程中，一個(gè)重要的依據(jù)就是合理用藥指標(biāo)

16、，這也是國(guó)家對(duì)醫(yī)院的合理用藥進(jìn)行評(píng)估的重要參考，其外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo)有六個(gè)、抗菌藥物用藥指標(biāo)有七個(gè)、重點(diǎn)指標(biāo)有處方指標(biāo)五個(gè)，信息化管理系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中，具有合理用藥重點(diǎn)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)功能，在實(shí)際應(yīng)用中會(huì)對(duì)醫(yī)院的合理用藥重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過(guò)其指標(biāo)的變化情況，能夠?qū)︶t(yī)院的合理用藥情況有一個(gè)大致的了解8嚴(yán)格遵循各種藥物管理規(guī)定中的有關(guān)內(nèi)容本次研究中的醫(yī)院藥事信息化管理系統(tǒng)在實(shí)際運(yùn)行應(yīng)該嚴(yán)格遵循《處方管理辦法》、《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床

17、應(yīng)用管理指南》、《麻醉、精神藥品管理?xiàng)l例》、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》等藥品管理規(guī)范中的相關(guān)規(guī)定，對(duì)于氟喹諾酮類(lèi)藥物的臨床應(yīng)用指征及臨床應(yīng)用品種數(shù)量等的管理工作予以加強(qiáng)；由于不同藥物的聯(lián)用具有協(xié)同抗菌的作用，在聯(lián)合用藥的過(guò)程中，對(duì)于毒性較大的抗菌藥物的劑量應(yīng)該適當(dāng)?shù)臏p小；對(duì)于療程較長(zhǎng)，病原菌容易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如深部真菌感染、結(jié)核病等的治療過(guò)程中，建議采用聯(lián)合用藥；在抗菌藥物的臨床應(yīng)用過(guò)程中，應(yīng)該依據(jù)患者所感染的病原菌

18、的種類(lèi)、部位、程度等制定出合理的抗菌藥物治療方案；抗菌藥物的局部應(yīng)用只限于全身給藥之后再感染部位難以取得較好的治療效果的情況下，可以應(yīng)用局部給藥作為輔助治療；對(duì)住院患者實(shí)施抗菌藥物治療之前，需要進(jìn)行血標(biāo)本的采集，并要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)等病原學(xué)檢查，保證患者用藥的合理性。9信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥事管理中的應(yīng)用效果由于信息化管理系統(tǒng)具有諸多的優(yōu)點(diǎn)，將其應(yīng)用于醫(yī)院的藥事管理工作中，能夠?qū)崿F(xiàn)以上各種功能，具有非常好的應(yīng)用效果，主要表現(xiàn)為：(1)將信息

19、化管理系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院的藥事管理工作中，依據(jù)相關(guān)的抗菌藥物管理規(guī)范，對(duì)醫(yī)院每位臨床醫(yī)師的姓名、科室、職稱(chēng)、培訓(xùn)考試結(jié)果等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)管理，并在此基礎(chǔ)J二，對(duì)抗菌藥物的處方權(quán)限進(jìn)行設(shè)置，對(duì)所有抗菌藥物的DDD值等進(jìn)行維護(hù)，通過(guò)該系統(tǒng)的數(shù)據(jù)配置胚胎，能夠依據(jù)醫(yī)院抗菌類(lèi)藥物的實(shí)際情況，隨時(shí)進(jìn)行更新與維護(hù)；(2)應(yīng)用該系統(tǒng)能夠有效的實(shí)現(xiàn)門(mén)診電子處方的監(jiān)控，對(duì)醫(yī)院不同科室、不同醫(yī)生、不同時(shí)間中的處方進(jìn)行合理的用藥評(píng)價(jià)，并對(duì)抗菌類(lèi)藥物處方進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)是藥

20、事管理工作者的重要管理內(nèi)容，如果應(yīng)用人工統(tǒng)計(jì)的方式對(duì)大量的門(mén)診處方進(jìn)行監(jiān)控，工作量太大，并且數(shù)據(jù)整理過(guò)程中容易出錯(cuò)，在信息化管理系統(tǒng)中，設(shè)景專(zhuān)門(mén)的門(mén)診處理點(diǎn)評(píng)模塊，能夠有效的提升數(shù)據(jù)分析的科學(xué)性與準(zhǔn)確性，并且有效的減少大量人工工作量；(3)信息化管理系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院藥事管理工作中，其能夠有效的實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)功能，以及其他一些抗菌藥物監(jiān)控功能，對(duì)于提升醫(yī)生抗菌藥物使用時(shí)機(jī)的合理性，保證其統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性具有非常重要的作用，同時(shí)應(yīng)用該系統(tǒng)能夠根

21、據(jù)實(shí)際需求，隨時(shí)的對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，對(duì)于醫(yī)院相關(guān)用藥干預(yù)政策的制定具有非常重要的作用。醫(yī)院的藥事管理工作是醫(yī)院管理工作中非常重要的內(nèi)容，這對(duì)于保證醫(yī)院的合理用藥具有積極的作用，本文就主要對(duì)醫(yī)院藥事信息化管理系統(tǒng)的相關(guān)功能及應(yīng)用效果進(jìn)行了簡(jiǎn)單分析，有利于醫(yī)院藥事管理水平的提升。參考文獻(xiàn)[1]謝晨，蔡周權(quán)，羅軍信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥品管理中的應(yīng)用與發(fā)展EJ]中國(guó)藥業(yè)2012，2i(12)：7779[2]李志軍信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥品管

22、理中應(yīng)用EJ]當(dāng)代醫(yī)學(xué)2013，19(24)：15[3]王建斌醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用[J]現(xiàn)代商業(yè)20l2(2)：125360藥物與人2014年9月第9期第27卷總第321期Mdii&pe0p1Septemb2014v。l。27NO9力度不大，諸如不登記查閱手續(xù)、不按需求轉(zhuǎn)遞人事檔案、不及時(shí)回復(fù)回執(zhí)單等情況時(shí)有發(fā)生，涂改、抽取、撤換檔案材料現(xiàn)象也屢見(jiàn)不鮮。另一方面，隨著人事制度改革的不斷深入，檔案材料的收集、保管、利用

23、以及檔案業(yè)務(wù)的范圍也發(fā)生了變化，部分舊的管理制度不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，待進(jìn)一步修訂完善。22思想認(rèn)識(shí)不到位：在醫(yī)院人事管理工作中，人事檔案處于一種用起來(lái)重要，抓起來(lái)次要，忙起來(lái)不要的尷尬境地。其主要原因可以概括為兩點(diǎn)：一是領(lǐng)導(dǎo)重視不足。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)人事檔案管理工作的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置、庫(kù)房建設(shè)和資金投人不研究、不解決很多醫(yī)院人事管理人員都是兼職，其檔案管理業(yè)務(wù)不精通，處理日常雜事較多，無(wú)法集中精力做好檔案管理工作。二是檔案工作者責(zé)任意識(shí)不

24、強(qiáng)。工作中怕麻煩，圖省事，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。3對(duì)當(dāng)前醫(yī)院人事檔案管理的思考31更新管理觀念，強(qiáng)化檔案利用意識(shí)、服務(wù)意識(shí)：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及組織人事部門(mén)要把人事檔案管理工作放在事關(guān)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)全局的高度來(lái)對(duì)待，加強(qiáng)人事檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)將其納入重要議事日程從信息資源的角度管理人事檔案，加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案信息的綜合分析研究和深度開(kāi)發(fā)利用，變“被動(dòng)保管”為“主動(dòng)服務(wù)’，拓展服務(wù)領(lǐng)域，積極主動(dòng)提供利用人事檔案，實(shí)現(xiàn)人事檔案工作從簡(jiǎn)單管理型服

25、務(wù)向研究開(kāi)放型服務(wù)轉(zhuǎn)變，把醫(yī)院的人事管理部門(mén)建設(shè)成為人才工作的信息庫(kù)和參謀部，推動(dòng)醫(yī)院人事檔案管理工作制度化、規(guī)范化和科學(xué)化建設(shè)。32創(chuàng)新、充實(shí)醫(yī)院人事檔案內(nèi)容，建立新的人事檔案材料收集機(jī)制：醫(yī)院人事檔案的收集工作是做好人事檔案工作的基礎(chǔ)，也是豐富人事檔案內(nèi)容和開(kāi)展提供利用價(jià)值就要檔案內(nèi)容要有價(jià)值，因此，必須針對(duì)不同對(duì)象和需要，進(jìn)一步充實(shí)檔案材料，特別是要把人事制度改革以來(lái)能夠反映和評(píng)價(jià)一個(gè)人素質(zhì)優(yōu)劣的材料納入到檔案管理范圍內(nèi)。33開(kāi)發(fā)

26、電子檔案，實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化：在新形勢(shì)下，從適應(yīng)醫(yī)院辦公自動(dòng)化、信息化發(fā)展的要求角度和保護(hù)人事檔案原件以及提高利用率的角度出發(fā)，就必須開(kāi)發(fā)電子檔案，把現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)充分運(yùn)用于檔案信息資源的處置、保存、管理和提供利用等活動(dòng)中要建立醫(yī)院人事檔案數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，實(shí)施人事檔案動(dòng)態(tài)管理。在檔案的信息更新、查閱、借閱歸檔、統(tǒng)計(jì)等日常工作中實(shí)現(xiàn)微機(jī)操作，建立檔案信息適時(shí)更新制度，保證檔案信息的時(shí)效性、真是性和準(zhǔn)確性。34完善管理制度，強(qiáng)化人員隊(duì)

27、伍建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)院人事檔案管理工作穩(wěn)步發(fā)展：制度是做好工作的前提和保證。目前，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院人事工作實(shí)際和社會(huì)現(xiàn)實(shí)的需要，進(jìn)一步完善各項(xiàng)檔案管理制度、規(guī)范。特別是要建立健全醫(yī)院人事檔案材料收集機(jī)制、工作聯(lián)系制度和情況通報(bào)制度、人事檔案整理工作細(xì)則、人事檔案計(jì)算機(jī)輔助管理制度等，使工作有序，有據(jù)可依。要確保檔案工作人員數(shù)量。按照有關(guān)規(guī)定，管理保檔案工作人員，千卷以下的要有兼職工作人員，并且主要精力要從事人事檔案工作；要嚴(yán)格挑選檔案管理人員?？傊?/p>

28、，醫(yī)院人事檔案工作應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，增強(qiáng)管理意識(shí)，更新人事檔案管理的服務(wù)理念，改進(jìn)人事檔案管理方法，運(yùn)用現(xiàn)代檔案管理理論與新技術(shù)，加快人事檔案管理工作信息化建設(shè)，使其最大化地發(fā)揮利用效力。參考文獻(xiàn)[1]魯席臨淺談如何做好醫(yī)院檔案的編研工作。中國(guó)科技信息。g0l0，(5)169170[2]熊江麗，賀琳，田海。關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院人事檔案管理的思考。中國(guó)科技信息。2009，(14)：171—172[3]劉立君。淺析醫(yī)院人事檔案管理的信息化建設(shè)問(wèn)題。中國(guó)

29、科技信息。2010，(12)：190，191信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥事管理工作中的應(yīng)用傅遠(yuǎn)謀(四JiI省達(dá)州市渠縣人民醫(yī)院四川達(dá)州635200)摘要：隨著社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)的信息化建設(shè)進(jìn)程不斷加快，在醫(yī)院的藥事管理工作中，應(yīng)用信息化管理系統(tǒng)，能夠幫助臨床醫(yī)務(wù)人員快速的掌握最新的醫(yī)藥知識(shí)，對(duì)于監(jiān)測(cè)與預(yù)防不合理用藥的發(fā)生具有非常重要的作用，同時(shí)能夠有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及某地區(qū)合理用藥情況的控制、監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，這對(duì)于相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平

30、的提升具有非常重要的作用，本文就主要對(duì)信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥事管理工作中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)單分析。關(guān)鍵詞：信息化管理系統(tǒng)；醫(yī)院藥事管理；應(yīng)用【中圖分類(lèi)號(hào)】R197324【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)]1002—37632014)090360—01醫(yī)院在臨床治療過(guò)程中，保證其用藥的合理性是非常必要的，這對(duì)于保證治療升職的依據(jù)質(zhì)量及患者的用藥安全都具有非常重要的作用，本文就主要結(jié)合醫(yī)院藥事管理的特7合理用藥重點(diǎn)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)功能點(diǎn)，對(duì)信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院藥

31、事管理工作中的應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)單分析，對(duì)于提升其藥事管理質(zhì)量具有積極的作用。1醫(yī)院藥事信息化管理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院藥事信息化管理系統(tǒng)的核心內(nèi)容就是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的維護(hù)，這包括對(duì)臨床用藥及相關(guān)信息的提取與整合，能夠?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療行為提供事前學(xué)習(xí)、事中提示、時(shí)候干預(yù)等功能，并要對(duì)醫(yī)囑行為、醫(yī)師處方進(jìn)行全程監(jiān)控，這能夠?yàn)獒t(yī)院藥事管理工作提供各種有效的檢測(cè)數(shù)據(jù)，該系統(tǒng)中的主要功能模塊有：住院及門(mén)診患者重點(diǎn)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)、門(mén)診患者合理用藥監(jiān)控、住院患者合理用藥監(jiān)控、基礎(chǔ)

32、數(shù)據(jù)維護(hù)等，下面就對(duì)其各個(gè)模塊的功能及實(shí)現(xiàn)進(jìn)行簡(jiǎn)單分析2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)本次研究中的藥事信息化管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的基礎(chǔ)就是準(zhǔn)確、完善的數(shù)據(jù)庫(kù)，在開(kāi)始該系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)之前，就應(yīng)該對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)工作予以綜合的考慮，并要搜集大量的藥品說(shuō)明書(shū)、臨床路徑、指南等，并對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行歸類(lèi)整理，將其分別錄入各自的功能板塊中，系統(tǒng)建成之后，將數(shù)據(jù)維護(hù)端口相關(guān)的職能部門(mén)開(kāi)放，以便于大量的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)得到及時(shí)準(zhǔn)確的更新與維護(hù)。3治療與預(yù)防用藥的監(jiān)控在臨床用藥的過(guò)程中，當(dāng)醫(yī)生下

33、達(dá)抗菌類(lèi)藥物的醫(yī)囑時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈出對(duì)話框讓醫(yī)生就是治療用藥還是預(yù)防用藥進(jìn)行選擇，而治療用藥叉可以分為針對(duì)性治療用與經(jīng)驗(yàn)性治療用兩種，在治療用藥之前，會(huì)顯示是否留取微生物標(biāo)本、標(biāo)本種類(lèi)等信息，對(duì)于經(jīng)驗(yàn)性治療用藥，必須進(jìn)行與感染相關(guān)癥狀的填寫(xiě)，另一方面，對(duì)于針對(duì)性治療用藥，需要增加培養(yǎng)細(xì)菌名等內(nèi)容。4圍手術(shù)期預(yù)防用藥的監(jiān)控如果抗菌藥物是應(yīng)用于患者的圍手術(shù)期，醫(yī)生在系統(tǒng)中必須進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)名稱(chēng)的填寫(xiě)，系統(tǒng)會(huì)對(duì)給藥時(shí)機(jī)進(jìn)行自動(dòng)的提示，如果是用于

34、I類(lèi)清潔切口手術(shù)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示醫(yī)生，該類(lèi)手術(shù)在原則上不需要應(yīng)用預(yù)防類(lèi)的抗菌藥物，只有患者情況特殊才可以使用預(yù)防類(lèi)抗菌藥物，并會(huì)自動(dòng)的列出一些特殊情況，供醫(yī)生參考，抗菌類(lèi)的藥物只能在克林霉素、頭孢曲松、頭孢呋辛、頭孢唑林等非限制級(jí)藥物中進(jìn)行選取，并且為了保證醫(yī)生用藥的合理性，系統(tǒng)會(huì)對(duì)給藥療程進(jìn)行自動(dòng)的判斷，如果醫(yī)生實(shí)際給藥療程超出了系統(tǒng)界定療程，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示醫(yī)生，如果醫(yī)生繼續(xù)要超療程應(yīng)用藥物，必須填寫(xiě)相關(guān)理由，這對(duì)于保證醫(yī)生用藥的合理

35、性具有非常重要的作用。5嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度依據(jù)有關(guān)規(guī)定，初級(jí)職稱(chēng)、中級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)師以及門(mén)診患者不能應(yīng)用特殊使用級(jí)的抗菌藥物，如果必須要使用，需要經(jīng)過(guò)會(huì)診審批之后才能應(yīng)用，通過(guò)應(yīng)用信息化管理系統(tǒng)，能夠?qū)μ厥馐褂眉?jí)的抗菌藥物進(jìn)行網(wǎng)上會(huì)診，并成立特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家?guī)?，為了方便網(wǎng)上會(huì)診，在患者急需并不涉及其他科室疾病的情況下，主治醫(yī)師可以首選本科室專(zhuān)家會(huì)診，為了方便專(zhuān)家會(huì)診的進(jìn)行，患者的電子病歷中對(duì)于患者的全部信息進(jìn)行清晰的記錄

36、，會(huì)診專(zhuān)家可以通過(guò)電子病歷了解患者的全面情況。6f1診處方、住院患者醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)功能在醫(yī)院藥品臨床應(yīng)用管理及持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)工作中，一個(gè)重要的組成部分就是處方點(diǎn)評(píng)，這對(duì)于提升醫(yī)院臨床藥物治療水平具有非常重要的作用，該模塊的詳細(xì)功能就是依據(jù)本院藥事管理工作的實(shí)際需求進(jìn)行相關(guān)設(shè)計(jì)，該模塊中具有處方預(yù)點(diǎn)評(píng)功能，系統(tǒng)每天在固定時(shí)間中將處方、醫(yī)囑等進(jìn)行預(yù)點(diǎn)評(píng)，藥事管理人員只需要對(duì)預(yù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果中存在問(wèn)題的醫(yī)囑及處方進(jìn)行再次的評(píng)估確認(rèn)即可，并且所有的點(diǎn)評(píng)結(jié)