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1、第二節(jié) 十二經(jīng)脈,一、名稱 十二經(jīng)脈各有不同的名稱,每一條經(jīng)脈的名稱分別包括手或足,陰或陽,臟或腑等三方面內(nèi)容。(一)命名根據(jù) 1.根據(jù)經(jīng)脈在四肢的分布情況: 在上肢的經(jīng)脈為手經(jīng) 在下肢的經(jīng)脈為足經(jīng) 在四肢內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng) 在四肢外側(cè)面的為陽經(jīng),,2.根據(jù)經(jīng)脈與臟腑的隸屬關(guān)系而命名 隸屬于五臟的為陰經(jīng) 隸屬于
2、六腑的為陽經(jīng)3、根據(jù)陰陽消長而命名: 少陰:陰氣初生 少陽:陽氣初生 太陰:陰氣旺盛 太陽:陽氣旺盛 陰氣將盡 陽明:二陽合明 厥陰: 陽氣初生,,,,(二)具體名稱:,,手太陰肺經(jīng),足太陰脾經(jīng),手厥陰心包經(jīng),足厥陰肝經(jīng),手少陰心經(jīng),足少陰腎經(jīng),手陽明大腸經(jīng),足陽明胃經(jīng),手少陽三焦經(jīng),足少陽膽經(jīng),手太陽小腸經(jīng),足太陽膀胱經(jīng),二、
3、十二經(jīng)走向交接規(guī)律:,(一)走向與交接規(guī)律,手三陰,胸腹,,手,手三陽,,頭,足三陽,,足,足三陰,,1、走向規(guī)律,2.交接規(guī)律,(1)相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接 。 手三陰與手三陽在上肢的末端 足三陰與足三陽在下肢的末端(2)同名的手足陽經(jīng)在頭面部交接(3)手足陰經(jīng)在胸腹部交接,,三、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律,十二經(jīng)脈左右對稱地分布在頭面、軀干、四肢 。(一) 在四肢的分布: 1、一般規(guī)律
4、:,陽經(jīng)分布于四肢外側(cè)面,,前緣——陽明 中線——少陽 后緣——太陽,陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)面,,前緣——太陰中線——厥陰 后緣——少陰,,2、特殊性:足三陰經(jīng)在下肢內(nèi)側(cè)面的分布略有變化,以內(nèi)踝上八寸為界。,八寸,,以 下,,前緣——厥陰中線——太陰,以上,,前緣——太陰中線——厥陰,(二)頭面的分布:主要是陽經(jīng)分布,陽明經(jīng)——面、額部 手太陽經(jīng)——面頰、目內(nèi)眥、 目外
5、眥、耳中。 足太陽經(jīng)——頭頂、枕項部 少陽經(jīng)——頭兩側(cè)部,,頭為諸陽之會,此外,足厥陰肝經(jīng)連目系上出額,上行頭頂,在巔頂與督脈相會。,,(三)軀干部的分布,足三陽經(jīng),,足太陽經(jīng)——后面(背部),足少陽經(jīng)——兩側(cè)面(脅下),足陽明經(jīng),,軀干前胸腹部,自臍向外的順序為: 足少陰 足陽明 足太陰 足厥陰,足三陰經(jīng),,手三
6、陽經(jīng)——肩胛部手三陰經(jīng)——均從腋下走出,四、十二經(jīng)脈的表里關(guān)系,《素問·血氣形志》說:“足太陽與少陰為表里,少陽與厥陰為表里,陽明與太陰為表里,是為足陰陽也;手太陽與少陰為表里,少陽與心主為表里,陽明與太陰為表里,是為手之陰陽也。”,(一)表里關(guān)系的涵義:,十二經(jīng)脈中的陽經(jīng)和陰經(jīng)之間,通過經(jīng)別、別絡(luò)的溝通,相互聯(lián)系,相互配合,形成六對 “表里相合”的關(guān)系。即:太陰—陽明,厥陰—少陽、少陰—太陽。手足共六對。陰經(jīng)屬里,陽經(jīng)屬
7、表。,(二)屬絡(luò)臟腑:,1、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)深入體內(nèi),直接與臟腑聯(lián)系。2、陽經(jīng)屬腑,絡(luò)臟;陰經(jīng)屬臟,絡(luò)腑。 “屬”:十二經(jīng)脈與其本經(jīng)的臟或腑直接相連接的關(guān)系。 “絡(luò)”:十二經(jīng)脈與其本經(jīng)相互表里經(jīng)的臟或腑的關(guān)系。 如手陽明經(jīng) ,為大腸經(jīng),屬大腸,相表里的手太陰經(jīng),為肺經(jīng) ,絡(luò)肺。,(三)表里關(guān)系的特點:,1、相為表里關(guān)系的兩條經(jīng)脈分別循行于四肢內(nèi)外兩個側(cè)面的相對應(yīng)的位置。 2、都是在四肢末端相交接。
8、 3、相表里的經(jīng)脈相互絡(luò)屬其所聯(lián)系的臟腑。,(五)十二經(jīng)脈流注次序,1.流注:氣血沿著一定的經(jīng)脈運行。 2.流注次序: 氣血由中焦水谷精氣所化生,經(jīng)脈在中焦受氣后,上注于肺,從手太陰肺經(jīng)開始,依次傳至足厥陰肝經(jīng),再復(fù)注于手太陰肺經(jīng),首尾相貫,如環(huán)無端。 (歌訣)肺大胃脾心小腸,胱腎包焦膽肝鄉(xiāng)。 《素問·舉痛論》:“經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休?!?《靈樞·邪氣臟腑病形》:“經(jīng)絡(luò)之相貫
9、,如環(huán)無端?!?手太陰肺經(jīng),,手陽明大腸經(jīng),食指端,,足陽明胃經(jīng),鼻翼旁,,足太陰脾經(jīng),,,,,,,心中,足大趾端,手少陰心經(jīng),,手太陽小腸經(jīng),小指端,,足太陽膀胱經(jīng),,足少陰腎經(jīng),足小趾端,,,,胸中,,,,手厥陰心包經(jīng),,手少陽三焦經(jīng),無名指端,,足少陽膽經(jīng),目外眥,,足厥陰肝經(jīng),足大趾,,,,肺中,,,,,,目內(nèi)眥,特點:,1始于手太陰肺經(jīng),依次傳至足厥陰肝經(jīng),又往復(fù)傳至于手太陰肺經(jīng)?!笆孜蚕嘭灒绛h(huán)無端”2每兩條陰經(jīng)分別與相表
10、里的兩條陽經(jīng)交替相傳。3陽經(jīng)與陰經(jīng)之間是表里經(jīng)相傳注。4陽經(jīng)之間是手足同名經(jīng)相傳,且從手經(jīng)傳至足經(jīng)。5陰經(jīng)之間是依太陰 ——少陰——厥陰——太陰相傳,且從足經(jīng)傳手經(jīng)。,(五)循行部位: p111表4—6,,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,通過膈肌,屬肺,從肺系,橫行至胸部外上方出腋下,沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行,直出拇指橈側(cè)端。 分支:從手腕的后方分出,沿掌背側(cè)走向食指橈側(cè)端,交于手陽明大腸經(jīng)。,手太陰肺經(jīng),手
11、陽明大腸經(jīng),起于食指橈側(cè)端,經(jīng)過手背行于上肢(外側(cè))前緣,上肩,至肩關(guān)節(jié)前緣,向后到第七頸椎棘突下,再向前下行入缺盆(鎖骨上窩),進(jìn)入胸腔絡(luò)肺,向下通過膈肌下行至大腸,屬大腸。 分支:從鎖骨上窩上行,經(jīng)頸部至面頰,入下齒中,回出挾口兩旁,左右交叉于人中,至對側(cè)鼻翼旁,交于足陽明胃經(jīng),足陽明胃經(jīng),起于鼻翼旁,沿鼻根、前額、胸部乳中線、腹部正中線旁開2寸處沿下肢前外側(cè)下行。其主要分支從足背分出,至大趾與足太陰脾經(jīng)相接。,足太陰脾經(jīng),起于足
12、大趾內(nèi)側(cè)端,沿內(nèi)側(cè)赤白肉際,上行過內(nèi)踝的前緣,沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處,交出足厥陰肝經(jīng)之前,上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣,進(jìn)入腹中,屬脾,絡(luò)胃。向上穿過膈肌,沿食道兩旁,連舌本,散舌下。 分支:從胃別出,上行通過膈肌,注入心中,交于手少陰心經(jīng)。,手少陰心經(jīng),起于心中,走出后屬心系,向下穿過膈肌, 絡(luò)小腸。 分支:從心系分出,挾食道上行,連于目系。 直行者:從心系出來,退回上行經(jīng)過肺,向下淺出腋
13、下,沿上肢內(nèi)側(cè)后緣,過肘中,經(jīng)掌后銳骨端,進(jìn)入掌中,沿小指橈側(cè),出小指橈側(cè)端,交于手太陽小腸經(jīng)。,手太陽小腸經(jīng),起于小指外側(cè),沿上肢外側(cè)后緣,繞肩胛,交肩上行于頸側(cè)部、面頰、目眶下緣于目內(nèi)眥與足太陽膀經(jīng)相接。,足太陽膀胱經(jīng),起于目內(nèi)眥,沿額、頂、枕、項、背、腰中線旁1.5及3寸下行至下肢后外側(cè),于足小趾與足少陰腎相接。其主要分支從頭頂分出,向兩倒下行至耳上角。,足少陰腎經(jīng),起于足小趾,沿足根、下肢內(nèi)側(cè)后緣、腹部正中線旁開5分至胸正中線
14、旁開2寸處,注入胸中。其分支從肺中分出,注胸中,與手厥陰心包經(jīng)相接。,手厥陰心包經(jīng),起于胸中,沿上肢內(nèi)側(cè)中線循行至中指橈側(cè)端。其主要分支從掌中分出,至無名指端,與三焦經(jīng)相接。,手少陽三焦經(jīng),起于無名指尺側(cè)端,沿上肢外側(cè)中線、肩關(guān)節(jié)后側(cè)、耳周圍、頰至目外眥。其分支從耳后分出,入耳中,出耳前至目外眥,與足少陽膽經(jīng)相接。,足少陽膽經(jīng),起于目外眥,沿頭部顳側(cè),耳周圍,胸側(cè),腹側(cè),下肢外側(cè)中線至四趾外側(cè)端。其分支從足背分出,至大趾,與足厥
15、陰肝經(jīng)相接。,足厥陰肝經(jīng),起于足大趾,沿下肢內(nèi)側(cè)中線(內(nèi)踝8寸處以下,行于前緣),至少腹、脅助,直至頭頂。其分支從肝分出,貫膈,注肺中,與手太陰肺經(jīng)相接。,第 三 節(jié) 奇 經(jīng) 八 脈,一、概述 (一)奇經(jīng)八脈的含義: 指異于十二正經(jīng)的八條經(jīng)脈的總稱,包括督、任、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維共八條經(jīng)脈。 《十四經(jīng)發(fā)揮》認(rèn)為:“脈有奇常,十二經(jīng)者,常脈也,奇經(jīng)八脈則不拘于常,故謂之奇經(jīng)?!?奇,異也,有異
16、于十二正經(jīng),其分布、循行不象十二正經(jīng)有一定的規(guī)律;相互間無表里相配關(guān)系;且與五臟六腑無直接的絡(luò)屬關(guān)系。,(二)奇經(jīng)八脈的特點:,1、相互間無手足及表里相配的關(guān)系。2、與臟腑沒有直接的絡(luò)屬關(guān)系。3、別道奇行,分布不象十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律。,(三)奇經(jīng)八脈的功能,1、密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系 (1)督脈與手足三陽經(jīng)交合于大椎穴, 總督諸陽脈。 (2)任脈與手足三陰脈交于中極、關(guān)元總?cè)沃T條陰脈。 (3)沖脈通行上下,滲灌三陰三陽,調(diào)節(jié)
17、十二經(jīng)脈。,(4)帶脈約束縱行諸經(jīng)。(5)陽維維于陽,組合所有的陽經(jīng);陰維維于陰,組合所有的陰經(jīng)。(6)陰蹺,陽蹺脈均起于足踝,對下肢內(nèi)外側(cè)的陰經(jīng)與陽經(jīng)有協(xié)調(diào)作用。,2、涵蓄和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,當(dāng)十二經(jīng)脈氣血旺盛有余時,則流注于奇經(jīng)八脈,涵蓄備用 。 《十四經(jīng)發(fā)揮》:“蓋以人之氣血常行十二 經(jīng)脈,其諸經(jīng)滿溢,則流入奇經(jīng)焉”。 3、密切經(jīng)脈與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓等奇恒之府的關(guān)系。 葉天士:“八脈隸
18、于肝腎?!?二、督、任、沖、帶的循行概況,(一)督、任、沖三脈的循行特點 : ——“一源三歧” 1.一源:督、任、沖三脈皆起于胞中,同出于會陰。,《素問
19、·骨空論》:“督脈者,起于少腹以下骨中央”,“任脈者起于中極之下,沖脈者,起于氣街,并少陰之經(jīng),挾臍上行、至胸中而散。”,2.三歧:三脈同出會陰,然后別道而行,分布于腰背,胸腹。,,(1)督脈:下出會陰,行于腰背正中,沿脊柱里面上行,至項后風(fēng)府穴入顱絡(luò)腦。沿頭中線至上唇系帶。分支屬腎。,(2)任脈:下出會陰,行胸腹部正中至咽,從面頰部環(huán)繞口唇分行至目眶下。分支與沖脈皆行予脊柱前。,(3)沖脈:下出會陰又分三支 一
20、支腹腔后壁,在脊柱內(nèi)上行與督脈相通。 一支沿腹腔前壁,挾臍上行與足少陰經(jīng)相并,布散于胸中。 一支沿股內(nèi)側(cè)下行至足大趾交足厥陰肝經(jīng)。(二)帶脈的循行:起于季脅,繞身一周。(腹面帶脈下到少腹),沖脈,帶脈,(三)陰陽蹺脈的循行:左右對稱, 均起于足踝下。 1、陰蹺:自照海穴(足內(nèi)踝下一寸,腎經(jīng))處沿下肢內(nèi)側(cè)直上沿腹胸出行于人迎前,到目內(nèi)眥。與手足太陽經(jīng)、陽蹺脈會合。 2、陽蹺:自申脈穴(足外踝
21、正下方凹陷處,膀胱經(jīng))處沿下肢外側(cè),經(jīng) 腹部,沿胸、頸外側(cè),上挾口角到目內(nèi)眥。與手足太陽經(jīng)、陰蹺脈會合 。,陰蹺脈 陽蹺脈,1.陰維脈:起于小腿內(nèi)側(cè),足三陰經(jīng)交會之處。沿下肢內(nèi)側(cè)上至腹、脅、咽喉,與任脈會。 2.陽維脈:起于外踝下,與足少陽膽經(jīng)并行。沿下肢外側(cè)上經(jīng)軀干后外側(cè)至身后、額部,與督脈會。,(四)陰陽維脈的循行,陰維脈 陽維脈,四、奇經(jīng)八脈各自的生理功能,(一)督脈:督,總督、統(tǒng)率之義。 1.總督全身之陽經(jīng),調(diào)
22、節(jié)陽經(jīng)氣血又稱“陽脈之?!?。 2.與腦、脊髓、腎的功能活動密切相關(guān)。《素問·骨空論》:“督脈為病,脊強反折”。,1.總?cè)我簧碇幗?jīng),調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣 血,又稱“陰脈之海”。 2.任主胞胎,與女子妊娠有關(guān), 為生育之本。 元·滑伯仁說:“任脈為婦女生養(yǎng)之 本?!?(二)任脈
23、: 任,擔(dān)任、妊養(yǎng)。,1.調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈之氣血。沖脈上 行至頭、下行至足、貫串全身,是總 領(lǐng)諸經(jīng)氣血之要沖,能根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò) 氣血之有余或不足進(jìn)行調(diào)節(jié),故又稱 為“十二經(jīng)脈之海”。 2.“沖為血海”主月事。,(三)沖脈: 沖,要沖,(四)帶脈: 帶,束帶、腰帶,1.約束縱行諸脈,調(diào)節(jié)縱行諸脈的脈氣 2.維絡(luò)腰腹,固護(hù)胞胎,主司婦女帶下。,1.濡養(yǎng)眼目和司眼瞼之開合。
24、 2.主司下肢運動,使下肢運動靈 活蹺踺。 古人還有“分主一身左右之陰陽”之說。,(五)陰陽蹺脈: 蹺,蹺捷、輕踺,,陰維脈“維絡(luò)諸陰”;陽維脈“維絡(luò) 諸 陽?!?(六)陰陽維脈:維,維系、維絡(luò)。,第四節(jié) 經(jīng)絡(luò)的生理功能及應(yīng)用,一、經(jīng)絡(luò)的生理功能: 經(jīng)氣:經(jīng)絡(luò)的生理活動。氣血運行于經(jīng)脈之中,并產(chǎn)生經(jīng)絡(luò)的功能,稱為“經(jīng)氣”。 經(jīng)絡(luò)的生理活動,主要表現(xiàn)在:溝通
25、聯(lián)系作用、運輸滲灌作用、感應(yīng)傳導(dǎo)信息和調(diào)節(jié)作用四亇方面。,(一)溝通聯(lián)系作用:,經(jīng)絡(luò)具有聯(lián)絡(luò)臟腑器官,溝通上下內(nèi)外的作用,主要表現(xiàn): 1.臟腑與外周肢節(jié)的聯(lián)系——經(jīng)筋、 皮部。 2.臟腑與五官九竅的聯(lián)系——經(jīng)別。,3.臟腑之間的聯(lián)系(1)十二經(jīng)脈分別絡(luò)屬一臟一腑,加強了相為表里關(guān)系的臟腑之間的聯(lián)系。(2)有的經(jīng)脈聯(lián)系多個臟腑。如足少陰腎經(jīng)貫肝入肺絡(luò)心。(3)有的臟腑又有多條經(jīng)脈循至。如聯(lián)絡(luò)肺的經(jīng)脈有手陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)、
26、手足少陰經(jīng)。,4.經(jīng)脈之間的聯(lián)系。(1)十二經(jīng)脈之間的表里陰陽相接,并與督、任二脈相連。(2)十二經(jīng)脈之間通過經(jīng)別、別絡(luò)的聯(lián)絡(luò)。(3)十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈之間縱橫交錯,密切聯(lián)系。(4)奇經(jīng)八脈之間亦彼此相互聯(lián)系。,(二)運輸滲灌作用:,經(jīng)脈為運行氣血的主要通道,具有運行氣血,營養(yǎng)臟腑組織的作用。 如《靈樞·脈度》所說:“經(jīng)脈者,所以行血氣而營陰陽,濡筋骨利關(guān)節(jié)者也”。 《靈樞·脈度》:“內(nèi)溉
27、臟腑,外濡腠理” 。,(三)感應(yīng)傳導(dǎo)信息:,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對針刺或其他刺激具有傳遞和通導(dǎo)作用。 感應(yīng):又稱“得氣”,刺激穴位,所產(chǎn)生的酸、麻、脹、重的感覺。 傳導(dǎo):又稱“行氣”,得氣的感覺沿經(jīng)脈走向傳導(dǎo)。,(四)調(diào)節(jié)作用:,經(jīng)絡(luò)通過接收、傳遞信息,調(diào)節(jié)氣血運行,協(xié)調(diào)陰陽、臟腑關(guān)系,使人體機能協(xié)調(diào)平衡。 當(dāng)氣血不和,陰陽偏盛偏衰,發(fā)生疾病時,可運用針灸治法,以激發(fā)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)作用。 實驗證明:針刺穴位,
28、對相關(guān)臟腑有調(diào)節(jié)作用。,二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用,(一)闡釋病理變化 1、傳遞病邪:(1)經(jīng)絡(luò)是外邪侵襲人體的重要途徑。 如:外邪侵襲肌表,初見發(fā)熱惡寒、頭身疼痛等,因肺合皮毛,表邪不解,久之則內(nèi)傳于肺,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、胸痛等癥狀。肺經(jīng)和大腸經(jīng)相互絡(luò)屬,故而又可伴有腹痛、腹瀉或大便燥結(jié)等大腸病變。,(2)經(jīng)絡(luò)是外邪由表入里的傳變途徑。 《素問·皮部論》:“邪客于皮,則腠理開,開則邪入客于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿,則
29、注入于經(jīng)脈經(jīng)脈滿,則入舍于腑臟也” 。,2、反映臟腑病變:(1)臟腑病變通過經(jīng)絡(luò)反映在體表相應(yīng)部位。 肝氣郁結(jié):兩脅、少腹部脹痛 心血瘀阻:心前區(qū)憋悶疼痛沿手臂內(nèi)側(cè)放射。(2)臟腑病變通過經(jīng)絡(luò)反映在相應(yīng)的官竅。 心火上炎:舌尖糜爛、生瘡、碎痛。 肝火上炎:目赤腫痛。 胃熱熾盛:齒齦紅腫疼痛。 膽火熾盛:耳鳴、耳聾。 腎精虧虛:,足根部綿綿作痛(足少陰腎經(jīng)別入跟中),3、反映臟腑病變傳遞: 經(jīng)絡(luò)是臟
30、腑之間病變相互影響的途徑。 如足少陰腎入肺絡(luò)心、故腎水上泛 可“凌心射肺”。足厥陰肝經(jīng)挾胃、注肺中,故肝病可犯胃、犯肺。心火可下移小腸,大腸腑氣不通,可致肺氣不利而喘咳胸滿。,(二)指導(dǎo)疾病的診斷和治療 1.指導(dǎo)疾病的診斷(1)循經(jīng)診斷 根據(jù)疾病癥狀出現(xiàn)的部位,結(jié)合經(jīng)絡(luò)所循行的部位及所聯(lián)系的臟腑,作為診斷的依據(jù),辨別疾病所屬臟腑和經(jīng)絡(luò)。,肝膽疾病:兩脅疼病 肺臟病變:缺
31、盆中痛 前額 陽明經(jīng) 兩側(cè) 少陽經(jīng) 頭痛 后頭項 太陽經(jīng) 巔頂 厥陰經(jīng),,(2)按穴診察,在臨床實踐中,發(fā)現(xiàn)在經(jīng)絡(luò)循行的通路上,或經(jīng)氣聚集的穴位上,有明顯的壓痛點或有結(jié)節(jié)狀、條索狀反應(yīng)物,或皮膚形態(tài)變化,都有助于疾病診斷。如: 腸癰(
32、闌尾炎):闌尾穴壓痛。 消化不良:脾俞穴(十一胸椎棘突下兩旁各一寸五分處)異常變化。,2.指導(dǎo)臨床治療:(1)循經(jīng)取穴:主要用于針灸與按摩療法。在病變周圍或經(jīng)絡(luò)循行的遠(yuǎn)隔部位取穴,稱為:“局部取穴” 和“遠(yuǎn)端取穴” 。注意“ 寧失其穴勿失其經(jīng)” 。,(2)指導(dǎo)分經(jīng)用藥以及引經(jīng)藥的使用。 “歸經(jīng)”是指某藥對某經(jīng)或某一臟腑有特殊 選擇性的作用?!侗静菥V目》指出: 太陽經(jīng)頭痛——羌活 少陽經(jīng)
33、頭痛——柴胡 陽明經(jīng)頭痛——白芷 厥陰經(jīng)頭痛——吳茱萸(3)六經(jīng)辨證的理論基礎(chǔ)(4)指導(dǎo)其它方面的治療 如:水針、針麻、穴位埋線、耳針。,,3、指導(dǎo)疾病的預(yù)防: 如灸風(fēng)門穴可預(yù)防感冒。 灸足三里、懸鐘穴可預(yù)防中風(fēng)。,三、經(jīng)絡(luò)的現(xiàn)代研究,經(jīng)絡(luò)是人體的重要組成部分,其現(xiàn)代研究一直受到中外學(xué)者的重視。70年代在針刺麻醉研究的推動下,全國各地對循經(jīng)感傳等經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象進(jìn)行了廣泛的調(diào)查和研究
34、。1985年、1990年經(jīng)絡(luò)研究分別被列為國家攻關(guān)和重大基礎(chǔ)理論研究項目之一。目前被列為攀登項目,一批科學(xué)家在為之奮斗。,(一)經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象,人體有時出現(xiàn)類似古代文獻(xiàn)記載的經(jīng)絡(luò)路線走行的感覺傳導(dǎo),或呈現(xiàn)可見的膚色變異等都屬經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象。,(二)循經(jīng)感傳,循經(jīng)感傳即針灸時的“得氣”。表現(xiàn)為從被刺激的穴位開始,沿著經(jīng)絡(luò)路線出現(xiàn)酸、麻、脹、痛、蟻走感或流水感等感覺。它是普遍存在的,包括顯性感傳和隱性感傳兩種。,(三)經(jīng)脈-臟腑相關(guān)的研究,國內(nèi)外關(guān)于經(jīng)
35、脈-臟腑相關(guān)的研究較多。經(jīng)脈“內(nèi)屬于腑臟,外絡(luò)于肢節(jié)”,通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系、臟腑病變可以反映到體表的相應(yīng)經(jīng)穴,表現(xiàn)出特定的癥狀和體征;而刺激體表一定的經(jīng)穴,又可以治療相應(yīng)臟腑的疾病,此即為經(jīng)穴-臟腑相關(guān)。,大量的實驗研究表明,穴位的功能存在相對的特異性,臟腑疾病在體表穴位的反應(yīng)亦有相對特異性。但是,穴位歸屬于經(jīng)脈,不等于就是經(jīng)脈,研究一個穴位的功能,也不等于研究一條經(jīng)脈的功能。經(jīng)絡(luò)要強調(diào)的是一條通路、一條聯(lián)線及其與臟腑的關(guān)系,所以經(jīng)脈-臟腑
36、相關(guān)及其特異性是經(jīng)絡(luò)研究的重要內(nèi)容,近年來也有一些關(guān)于這方面的報道。,(四)對經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的幾種觀點,1、經(jīng)絡(luò)是以神經(jīng)系統(tǒng)為主要基礎(chǔ),包括血管、淋巴系統(tǒng)等已知結(jié)構(gòu)的人體功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。2、經(jīng)絡(luò)是獨立于神經(jīng)血管和淋巴系統(tǒng)等已知結(jié)構(gòu)之外而與之又密切相關(guān)的另一個功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。人體中可能還有一個尚未被發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng),這就是“經(jīng)絡(luò)”系統(tǒng)。3、經(jīng)絡(luò)可能是既包括已知結(jié)構(gòu),也包括未知結(jié)構(gòu)的綜合功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)。,(五)關(guān)于經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的假說,經(jīng)絡(luò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)說
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