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1、中藥制劑中藥制劑――中藥調(diào)劑中藥調(diào)劑中藥調(diào)劑系指按照醫(yī)師臨床處方所開(kāi)列的藥物,準(zhǔn)確地為患者配制藥劑的操作技術(shù),通常應(yīng)有審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等六個(gè)程序。包括湯劑飲片的調(diào)配和湯劑的制備,中成藥制劑的調(diào)配,以及根據(jù)醫(yī)師處方為患者臨時(shí)配制其他藥劑等工作。一、飲片調(diào)劑設(shè)施飲片的調(diào)劑設(shè)施主要有飲片“斗架”、調(diào)劑臺(tái)、計(jì)量用具、碎藥用具等,另外備有臨時(shí)特殊加工炮炙等工具。每個(gè)“斗架”裝“藥斗”數(shù)十個(gè),一般按橫七豎八或橫八豎七排列,每個(gè)“藥
2、斗”中又分成2~3個(gè)小格;另外,“斗架”最下層設(shè)幾個(gè)大“藥斗”。依調(diào)劑室大小和工作量可設(shè)置數(shù)個(gè)“斗架”,按一字形或丁字形排列。“藥斗”內(nèi)分裝飲片的編排方法稱(chēng)為“斗譜”?!岸纷V”的編排原則通常根據(jù)臨床用藥情況,將飲片分為常用藥、一般藥、不常用藥。將常用藥飲片裝入靠近操作者的中層藥斗中;一般飲片裝入靠近常用藥的藥斗內(nèi);不常用藥裝入遠(yuǎn)處或上層藥斗里。質(zhì)重的飲片如磁石、自然銅、龍骨等宜裝入下層藥斗中;質(zhì)輕體積大的飲片如淡竹葉、通草、燈心草等宜裝
3、入最下層的大藥斗內(nèi)。每個(gè)藥斗內(nèi)各小格裝藥編排:通常按飲片的功能編組,如解表藥、清熱藥、活血藥……宜將相仿的藥味裝入同一藥斗或鄰近的藥斗各格內(nèi);也有按入藥部位編組,如植物藥的根、莖、葉、花、果實(shí)、種子;動(dòng)物藥及礦物藥等分類(lèi)裝入各藥斗里。另外屬特殊保管的藥物,如毒性藥、細(xì)料藥、易燃易爆藥等均包裝,并注明處理方法;若調(diào)配中成藥處方,則按處方規(guī)定的品名、規(guī)格、藥量調(diào)配;調(diào)配人員必須精神集中,認(rèn)真仔細(xì),切勿拿錯(cuò)藥品或稱(chēng)錯(cuò)用量;處方應(yīng)逐張調(diào)配,以免
4、混淆;急診處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配;保持配方室的工作臺(tái)、稱(chēng)量器具及用具等整齊清潔等??傊仨毑扇》e極措施,保證配方質(zhì)量。調(diào)配完畢,自查無(wú)誤后簽名蓋章,交核對(duì)員核對(duì)。4復(fù)核、包裝與發(fā)藥為保證患者用藥有效安全,防止調(diào)配差錯(cuò)與遺漏,對(duì)已調(diào)配好的藥劑在配方自查基礎(chǔ)上,再由有經(jīng)驗(yàn)的中藥師,進(jìn)行一次全面細(xì)致核對(duì),重點(diǎn)核對(duì)調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符;需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理;配制的藥物有無(wú)蟲(chóng)蛀和發(fā)霉等質(zhì)量問(wèn)題;毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細(xì)料
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