氫化潑尼松注射液_第1頁
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1、氫化潑尼松注射液,2ml:10mg,糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識(shí),1,氫化潑尼松優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),2,氫化潑尼松應(yīng)用討論,3,目錄,糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識(shí),全身用糖皮質(zhì)激素常用藥物,全身用糖皮質(zhì)激素常用藥物分類,糖皮質(zhì)激素副作用,1、 長(zhǎng)期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)。1) 皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。2) 誘發(fā)或加重感染。主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力。3) 誘發(fā)或加重潰瘍病。4

2、) 誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。5) 骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。6)誘發(fā)精神病和癲癇。7)抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育。8)其他:負(fù)氮平衡,食欲增加,低血鈣,高血糖傾向,消化性潰爛,欣快。9)股骨頭壞死(在非典治療中,北京登記在案的有300名患者,因在非典治療中大量使用糖皮質(zhì)激素而從此喪失勞動(dòng)能力)。2、 停藥反應(yīng)1) 腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全。長(zhǎng)期用藥者減量過快或突然停藥,可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全。當(dāng)久用GCS后,可致皮質(zhì)萎縮

3、。突然停藥后,如遇到應(yīng)激狀態(tài),可因體內(nèi)缺乏GCS而引發(fā)腎上腺危象發(fā)生。2) 反跳現(xiàn)象與停藥癥狀。,氫化潑尼松優(yōu)勢(shì)特點(diǎn),,CH3,含氟激素,各類激素化學(xué)結(jié)構(gòu),,與氫化可的松比較,氫化潑尼松副作用更少,使用更安全,氫化潑尼松具有C 1-2 雙鍵,水鈉潴留副作用更少1,使用更安全氫化潑尼松與氫化可的松比較更少導(dǎo)致水鈉潴留1,2,* 參見產(chǎn)品說明書,Weissmann G et al. corticosteroids in the

4、21st century. P9-11李家泰等。臨床藥理學(xué)。人民衛(wèi)生出版社,第二版,第1039頁,對(duì)高血壓/心功能不全患者影響更小,,與氫化可的松比較,氫化潑尼松副作用更少、使用更安全,Weissmann G et al. corticosteroids in the 21st century. P9-11李家泰等。臨床藥理學(xué)。人民衛(wèi)生出版社,第二版,第1039頁,與地塞米松比較,氫化潑尼松 副作用的發(fā)生更少,Weissmann

5、G et al. corticosteroids in the 21st century. P9-11李家泰等。臨床藥理學(xué)。人民衛(wèi)生出版社,第二版,第1039頁,,CH3,與甲強(qiáng)龍相比,兩者結(jié)構(gòu)相似,療效相同,氫化潑尼松療效與安全性出色結(jié)合的糖皮質(zhì)激素,,氫化潑尼松應(yīng)用討論,氫化潑尼松注射液用法用量,靜脈滴注。一次10-20mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。靜脈注射。一次10-20mg,必要時(shí)可重復(fù)或適當(dāng)增加劑量。,與其

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