漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片面面觀

1、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片一、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的歷史一、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的歷史1907年英國(guó)視光師OwenAves首次提出漸變多焦點(diǎn)的構(gòu)思，1910年HentyfdGowll在加拿大設(shè)計(jì)制作類似的鏡片，但是由于技術(shù)限制，并沒(méi)有取得實(shí)踐上的成功。法國(guó)光學(xué)師兼工程師BernardMaitenaz于1959年獲得突破性進(jìn)展，研制出真正適合臨床配戴的第一副現(xiàn)代概念漸變鏡，其在視覺(jué)矯正概念上的創(chuàng)新使它贏得了世人的關(guān)注，不久就被推廣到整個(gè)歐洲大陸和北

2、美洲。隨著計(jì)算機(jī)和臨床應(yīng)用研究的發(fā)展，先進(jìn)設(shè)計(jì)軟件和儀器應(yīng)用于眼鏡片的設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)，使?jié)u變鏡設(shè)計(jì)取得了巨大的發(fā)展，總的趨勢(shì)是：由早期單一、硬式、對(duì)稱、視遠(yuǎn)區(qū)球面設(shè)計(jì)向當(dāng)代多樣、軟式、非對(duì)稱、視遠(yuǎn)區(qū)非球面設(shè)計(jì)發(fā)展。在最初的漸變鏡，人們考慮的主要是數(shù)學(xué)、機(jī)械、光學(xué)上的的問(wèn)題，隨著對(duì)視覺(jué)系統(tǒng)更加全面地了解，現(xiàn)代和未來(lái)的漸變鏡的設(shè)計(jì)將日益關(guān)注漸變鏡與生理光學(xué)、人體工程學(xué)、美學(xué)、心理、物理學(xué)的聯(lián)系。由于技術(shù)革新的加快，漸變鏡更新?lián)Q代的速度也越來(lái)越快

3、，從20世紀(jì)50年代第1副現(xiàn)代漸變鏡開(kāi)始到70年代，屬于第1代設(shè)計(jì)。到了70年代中期，視覺(jué)生理的研究進(jìn)展早期軟式設(shè)計(jì)的第2代漸變鏡應(yīng)運(yùn)而生。20世紀(jì)80年代中期出現(xiàn)了第3代產(chǎn)品。20世紀(jì)90年代強(qiáng)調(diào)舒適視覺(jué)的第4代漸變鏡設(shè)計(jì)成為主流，2000年現(xiàn)代軟式設(shè)計(jì)的第5代漸變鏡重視了運(yùn)動(dòng)視覺(jué)的需要，漸變區(qū)短而寬，像差得到了有效的控制，有效視野更為寬廣。2005年以后結(jié)合雙眼視覺(jué)眼動(dòng)參數(shù)的現(xiàn)代軟性設(shè)計(jì)成為主流，漸進(jìn)鏡進(jìn)入“個(gè)性化”設(shè)計(jì)時(shí)代(cus

4、tomizeddesign)。2007年依視路公司推出的抗疲勞型漸變鏡，把“抗疲勞”這一元素加入到漸變鏡的設(shè)計(jì)理念，更是在業(yè)界掀起了一場(chǎng)颶風(fēng)。預(yù)計(jì)未來(lái)25年的漸進(jìn)鏡研究將進(jìn)入新材料（如液晶）和漸變折射率臨床實(shí)驗(yàn)階段。二、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的基本原理和概念二、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片的基本原理和概念漸變多焦點(diǎn)鏡片的主要特征是：在鏡片上方固定的視遠(yuǎn)區(qū)和鏡片下方固定的視近區(qū)之間有一段屈光力連續(xù)變化的過(guò)渡區(qū)域，該鏡片區(qū)域即稱為漸變區(qū)。在該區(qū)域，通過(guò)鏡片曲率半

5、徑的逐漸變小而達(dá)到鏡片屈光力（度數(shù)）的逐漸增加，從而為配戴者提供自遠(yuǎn)點(diǎn)到近點(diǎn)全程、連續(xù)的清晰視覺(jué)，如圖1所示。從圖2可以看出，漸變多焦點(diǎn)鏡片為單片鏡，上方的視遠(yuǎn)區(qū)和下方的視近區(qū)屈光力固定，基本無(wú)明顯像差存在，漸變區(qū)域連接了上下兩部分。漸變區(qū)增加屈光力至視近部份，由于它們之間從外觀和結(jié)構(gòu)上均無(wú)明顯分界線，因此2硬性設(shè)計(jì)和軟性設(shè)計(jì)雙光鏡片的設(shè)計(jì)特征為，視近區(qū)域與其他部分有明顯界限，視近區(qū)域的位置一目了然，而配戴漸變多焦點(diǎn)鏡片，變形區(qū)散光柱鏡

6、屈光力的改變或增加會(huì)很突然。例如，散光柱鏡有可能快速地從零增加至0.50D，又快速變化至1.00D，然后更快速變化至1.50D，而此時(shí)變化的距離可能僅相隔幾個(gè)毫米，此設(shè)計(jì)特征就屬于硬性設(shè)計(jì)，如圖5。圖5硬性設(shè)計(jì)硬性設(shè)計(jì)有其優(yōu)點(diǎn)，就是將變形散光集中在特定的區(qū)域，硬性設(shè)計(jì)鏡片通常有較大且更穩(wěn)定的視遠(yuǎn)區(qū)域和視近區(qū)域，使得視近區(qū)域變寬，特別適合于高度數(shù)的附加。硬性設(shè)計(jì)的鏡片漸變槽漸變速度快，即度數(shù)增加很快，這意味著當(dāng)配戴者朝下看時(shí)，眼球?qū)⒑芸斓?/p>

7、達(dá)完全附加度數(shù)區(qū)域。硬性設(shè)計(jì)的缺點(diǎn)是變形散光柱鏡度數(shù)增加太快、密度太集中，對(duì)于一個(gè)極端硬性設(shè)計(jì)的鏡片，這種變形意味著需要更長(zhǎng)和更困難的適應(yīng)時(shí)間。通過(guò)鏡片下半部看出去的直線較其他類型設(shè)計(jì)鏡片更歪（應(yīng)該注意，所有漸變多焦點(diǎn)鏡片或多或少存在這種現(xiàn)象，見(jiàn)圖6），鏡片的中間部分在水平方向和垂直方向均受到限制。圖6通過(guò)鏡片漸變部分注視A直線時(shí)，看起來(lái)為B曲線效果，這種效果可能無(wú)法完全消失，但配戴適應(yīng)后會(huì)被忽略。軟性設(shè)計(jì)鏡片的特點(diǎn)是從視近區(qū)至周邊的變

8、化比較緩慢（圖7），當(dāng)配戴者眼球水平轉(zhuǎn)動(dòng)離開(kāi)視遠(yuǎn)區(qū)域時(shí)，多余的散光度數(shù)也增加，但增加的速度比較緩慢。配戴者從視遠(yuǎn)區(qū)至視近區(qū)的度數(shù)過(guò)渡比較慢，即漸變槽比較長(zhǎng)、比較寬，這也意味著配戴者需要將眼球下轉(zhuǎn)至更下一些才能到達(dá)完全附加的區(qū)域。軟性設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)是：適應(yīng)的時(shí)間比較短，看周邊物體時(shí)變形比較少，頭轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，物體“游離”現(xiàn)象比較少。軟性設(shè)計(jì)的視近區(qū)域比較小，允許像差分布在較大的區(qū)域，甚至可以分布到鏡片上半部分，這樣變形散光就不那么致密、而成像變形也