mri檢查技術ppt課件

1、第二節(jié) MRI檢查方法,MR成像參數,TR、TE,TE：回波時間 90? 脈沖開始至回波產生的時間TR：重復時間 兩次相鄰的90?脈沖中點的時間回波信號只能采集橫向磁矩大小,,翻轉角,在RF脈沖的激勵下，宏觀磁化強度矢量將偏離靜磁場的方向，其偏離的角度稱為翻轉角(flip angle)。用小翻轉角激勵時，系統(tǒng)的恢復較快，因而能夠有效提高成像速度。,30 ? 脈沖 90 ? 脈沖 180 ? 脈沖

2、,,,,翻轉角,,,,IR序列中的參數180?脈沖關閉后某時刻，各組織磁化矢量不斷恢復施加90?脈沖，產生不同的橫向磁矩,反轉時間 TI,反轉時間 TI （IR序列中）,,,,,,,,激勵次數,激勵次數NEX 又叫采集次數NANEX越大，掃描時間就越長，同時圖像信噪比提高,回波鏈長ETL,是指快速自旋回波序列每個TR時間內用不同的相位編碼來采樣的回波數，即在1個TR時間內180?脈沖的個數，也稱為快速系數。即回波鏈越長，所

3、需掃描時間越短。,回波間隔時間 ETS,快速自旋回波序列回波鏈中相鄰兩個回波之間的時間間隔,有效回波時間 ETE,快速自旋回波序列在最終圖像上反映出來的回波時間當相位編碼梯度的幅度為零或者在零附近時，所采集信號的回波時間就是ETE,k空間,傅立葉變換的頻率空間,T2*馳豫,梯度回波序列翻轉梯度可使信號讀取方向磁場均勻性被破壞，導致橫向弛豫加快，信號的衰減是由于磁場不均勻和質子T2共同作用的結果組織的T2*僅為10ms左右，明顯

4、短于T2（100～200ms）,飽和現象,在RF作用下低能態(tài)的核吸收能量后向高能態(tài)躍遷，如果高能態(tài)的核不及時回到低能態(tài)，低能態(tài)的核減少，系統(tǒng)對RF能量的吸收減少或完全不吸收，從而導致磁共振信號減小或消失的現象。,常用脈沖序列,脈沖序列名稱對照表,一、自旋回波序列（SE）,MR最常用、最基本的脈沖序列,一、自旋回波序列（SE）,雙回波序列可以同時得到T2WI和PDWI,二、快速自旋回波序列（FSE）,三、反轉恢復序列（IR） 在1

5、800脈沖的激勵下，使磁化矢量M反轉到主磁場的反方向，在馳豫的過程中施加900重聚脈沖，檢測信號,,四、梯度回波序列（GE，GRE） 使用一個小于900的RF激勵質子后，使用兩個大小相同而方向相反的梯度磁場使其產生相位重聚,五、回波平面成像,回波平面成像（echo planar imaging，EPI） 在一個TR期間內完成全部數據采集，從而大大提高掃描速度，是目前成像速度最快的磁共振檢查技術。EPI幾乎可與所有常用成像序

6、列進行組合，如SE-EPI、GE-EPI除用于需要快速成像的檢查外，還可進行功能成像，如腦的彌散加權成像DWI，灌注加權成像PWI,脈沖序列特點,自旋回波序列（SE）,1.可消除由于磁場不均勻所致的去相位，產生T2弛豫信號，磁敏感偽影少；2.短TR、短TE產生T1對比，TE越短，T2影響越小，信號幅度越大，TR越短，T1對比越強，但信號降低；3.長TR、長TE產生T2對比，TR越長，T1影響越小，TE越長，T2對比越強，但信號降低

7、；4.長TR、短TE產生質子密度對比；5.掃描時間較長，尤其T2加權。重T2加權時信噪比降低。,快速自旋回波序列（FSE）,1.圖像對比特性與SE相似，磁敏感性更低；2.成像速度更快；3.回波鏈長增加，掃描時間縮短，采集層數減少。,反轉恢復序列（IR）,1.具有較強T1對比特性，短TI反轉恢復序列同時具有較強的T2對比特性；2.可根據需要設定TI，飽和特定組織產生特征性對比的圖像（STIR、FLAIR）；3.短TI對比常用于

8、新生兒腦部成像；4.采集時間較長，掃描層面較少。,梯度回波序列（GE）,1.具有SE及FSE序列的特點；2.較SE及FSE有更高的磁敏感性；3.采集速度快；4.可用于高分辨成像；5.易產生偽影。,回波平面技術（EPI）,1. EPI只是一種數據采集模式，可與任何脈沖序列結合產生不同對比的圖像；2.是目前成像速度最快的磁共振檢查技術；3.由于該技術可大大縮短掃描時間，有效減少各種運動偽影的產生；4. EPI技術的梯度頻率一

9、般限制在1KHZ，降低了噪聲；5. EPI技術對主磁場均勻性要求較高。,脈沖序列的臨床應用,SE序列,1．臨床應用 臨床用途最廣泛的標準成像序列。也是增強檢查的常規(guī)序列。T2WI易于顯示病變，T1WI易于顯示解剖結構。2．掃描參數 ①T1WI：短TR，300ms～600ms，短TE10ms～20ms；②T2WI：長TR，2000～4000ms，長TE，80-120ms；③PDWI：長TR，4000～8000ms，短TE，60-8

10、0ms。3．優(yōu)缺點 SE脈沖序列對常見的偽影不敏感。主要優(yōu)點是圖像質量高，用途廣、可獲得對顯示病變敏感的T2WI。主要缺點是掃描時間相對較長。,FSE序列,1．臨床應用 FSE圖像與SE圖像非常接近，掃描速度快。2．掃描參數 ①T1WI：短TE，<20ms；短TR，300～600ms；回波鏈長2～6；②T2WI：長TE，100ms；長TR，4000ms；回波鏈長8～20；③PDWI：短TE，20ms；長TR，2500ms

11、；回波鏈長8～12。3．優(yōu)缺點 主要優(yōu)點是掃描時間顯著縮短。主要缺點是流動和運動偽影增加；在T2WI上脂肪信號高而難與水腫等鑒別。,IR序列短TI反轉恢復脈沖序列 STIR,臨床應用：脂肪抑制。掃描參數：短TI，150～175ms；短TE，10～30ms；長TR，2000ms以上。 TI的選擇使脂肪的信號近于0,IR序列 液體衰減反轉恢復序列 FLAIR,臨床應用：自由水抑制成像。抑制腦脊液的信號，在中樞神經系統(tǒng)檢查中

12、應用價值較大。掃描參數：短TI，200ms，短TE/長TE，長TR，6000ms以上。選擇的TI值，設定為 0.69倍水的T1值，使自由水的信號被抑制。,T1WI T2WI FLAIR,常規(guī)GRE脈沖序列,臨床應用：常規(guī)GE脈沖序列可用于快速屏氣下腹部掃描、動態(tài)增強掃描、血管成像、關節(jié)病變等檢查。掃描參數：①T1WI：大翻轉角70?～110?，短TE，5～

13、10ms，短TR，小于50ms；②T2*WI：小翻轉角5?～20?，長TE，15～25ms，短TR；③PDWI：小翻轉角5?～20?，短TE，5～10ms，短TR。特點：通過讀出梯度翻轉產生的相位重聚僅能補償梯度場引起的失相位，因而獲得T2*信號,EPI技術,1.臨床應用 最大的優(yōu)點是掃描時間極短而圖像質量相對較高，可最大限度地去除運動偽影。除適用于心臟成像、腹部成像、流動成像外，還可進行功能成像，如DWI、PWI、fMRI。還可用

14、于實時MRI、介入MRI2．應用限制 高度的磁敏感性偽影和化學位移偽影，對主磁場和梯度磁場的要求高,影響圖像質量的參數和選擇,MR成像參數,MR成像參數,MRI檢查方法,常用檢查方法,普通掃描增強檢查,特殊檢查方法,1. 心電觸發(fā)及門控技術2. 呼吸觸發(fā)及門控技術3. 飽和成像技術 （1）局部飽和技術 （2）化學位移頻率選擇飽和技術 （3）水一脂反相位飽和成像技術4. 空間編碼技術5. 其他特殊成像技術,MRI對比

15、劑,1.MR對比劑的種類 （1）順磁性物質 （2）超順磁性物質 （3）鐵磁性對比劑目前最常用的對比劑是順磁性對比劑釓噴酸葡胺Gd-DTPA，劑量：0.1mmol/kg, 注藥速度：10ml/15s,2. MR對比劑增強原理順磁性對比劑Gd-DTPA：從靜脈注射對比劑后， Gd-DTPA經過血液循環(huán)達到身體各部位組織，改變局部組織的磁環(huán)境，縮短組織的馳豫時間主要縮短組織T1值，所以增強時只掃描T1WI,3.MR對比劑增強

16、效果分析 中樞神經系統(tǒng)Gd-DTPA增強效果分析： （1）正常鼻甲、副鼻竇、鼻咽粘膜、軟腭明顯增強，作為增強效果的評價標志； （2）Gd-DTPA不能透過正常的血腦屏障，當顱內腫瘤未破壞血腦屏障時，腫瘤不增強； （3）顱腦腫瘤在注藥后1～40分鐘掃描，必要時采取動態(tài)增強或延遲掃描； （4）椎管內腫瘤注藥后立即掃描。,腦膠質瘤,4. MRI對比劑副反應產生機制 A.物理作用 B.化學作用 C.過敏反應,副反應的種

17、類和發(fā)生率 A.皮膚癥狀（蕁麻疹、瘙癢、皮疹、皮膚紅） B.消化道癥狀（脹氣、嘔吐、腹痛、腹瀉） C.中樞神經癥狀（頭痛、頭暈、痙攣） D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀（心悸、低血壓） E.呼吸系統(tǒng)癥狀（呼吸困難、鼻炎）,副反應的預防 （1）給藥前 應詳細了解病人的一般情況，特別是對比劑副反應發(fā)生的危險因素。 （2）給藥時 為了防止副反應發(fā)展為重度，對比劑注入時要觀察病人的一般情況。 （3）給藥后 檢查結束，應了解病人